股骨颈骨折病人的护理方式是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于股骨颈骨折病人，需要做好以下护理措施：股骨颈骨折病人建议采用切开复位、内固定和人工关节置换术，骨折恢复最好的方法是在切开、复位和内固定时，要让患者在床上躺着，保护好自己，而在做完了关节置换术后，患者要尽快下楼，避免关节的僵直和肌肉萎缩，同时也能降低血液中的凝块。此外，在日常生活中要避免吃辛辣、刺激性的食品，戒烟戒酒，注意换药消毒，防止感染，同时还要使用抗凝的药物来防止血液凝固，这是治疗股骨颈骨折的主要措施。

股骨颈骨折后出现股骨头坏死的原因？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折后出现股骨头坏死的原因是骨内动脉损伤造成供血不足。股骨头处于关节囊内，它的血液供应主要来自股内动脉系统、圆韧带动脉系统以及颈升动脉系统，而颈升动脉系统则是以颈升动脉为主。股骨颈骨折后，会对骨内动脉造成一定的损伤，需要用剩余的颈动脉和圆韧带动脉来提供血供。也就是说，如果大血管受损，其余的血液供应就会变得困难，剩下的血液很难给股骨头提供足够的营养，导致股骨头坏死。

股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是血液供应遭到破坏、过早的下地负重步行等，建议及时治疗，具体分析如下：股骨头坏死是由于股骨颈骨折术后，血液循环受到影响导致的。此外，术后过早的下地负重步行、饮酒、吸烟等都会导致股骨头坏死的发生。股骨颈骨折后要多休息，避免过早的负重。一般手术后3个月要做一次x片检查，看骨折的恢复程度，看能不能进行负重运动。还可以口服活血止痛胶囊等活血化瘀的药物。

股骨颈骨折术后如何预防股骨头坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，股骨颈骨折内固定术后要避免发生股骨头坏死的发生，患者平时要多卧床休息，避免下地负重，术后3个月之内禁止下地负重。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，大活络胶囊、活血止痛软胶囊、愈伤灵胶囊、藤黄健骨片、三七散等，可以适当的进行理疗，可以适当的进行理疗，比如针灸、隔物灸、芒针、针刺等，能有效预防股骨头坏死。

股骨头坏死病因与禁忌有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的原因主要有两种：一是由于股骨颈骨折的复位不好，导致股骨头中的负重骨小梁在负重区的承载力下降，从而产生了应力损伤。二是由于非外伤引起的股骨头坏死。根据病因，在防治股骨头坏死时，要避免使用激素等。与此同时，在日常生活中也要注意不要过度饮酒。酗酒和激素是非创伤股骨头坏死最重要的原因。长期大量服用激素造成骨质疏松也会造成股骨头坏死。

常规治疗股骨头坏死的方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死可以进行手术治疗和保守治疗：骨头坏死可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期、Ⅱ期属于早期，Ⅲ期属于中期，Ⅳ期属于晚期了。Ⅰ期、Ⅱ期股骨头关节表面的形态是光滑的，没有完全塌陷或者破坏，时候用微创治疗是一个很好的选择；如果到Ⅲ期、Ⅳ期了，股骨头变小、股骨头塌陷、关节间隙变窄，这时候要考虑给他做假的髋关节，就是把股骨头切掉，髋关节置换。早期做介入是一个好的方法。

钢针固定九个月了会股骨头坏死吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折了，股骨头坏死的概率比较大，主要是看属于哪一个类型的骨折，如果是头下型的股骨颈骨折，股骨头坏死的概率50%以上的，平时注意下，尽量避免抽烟喝酒，另外就是手术后需要多休息静养，避免过早的下地行走利于减少股骨头坏死概率。

钢针固定九个月了会股骨头坏死吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折了，股骨头坏死的概率比较大，主要是看属于哪一个类型的骨折，如果是头下型的股骨颈骨折，股骨头坏死的概率50%以上的，平时注意下，尽量避免抽烟喝酒，另外就是手术后需要多休息静养，避免过早的下地行走利于减少股骨头坏死概率。

股骨颈骨折后大概多长时间会导致股骨头坏死

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折后发生股骨头坏死的时间通常在2个月左右通过放射线片即可发现。发生股骨头坏死的原因，与受伤时骨折的血管损伤有密切的关系。骨折后股骨颈周围的滋养血管发生挫伤或断裂，导致供应股骨头的血液减少或中断而发生股骨头坏死。

股骨颈骨折后股骨头坏死怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以拄拐杖行走，可以以车代步，减轻体重，减少股骨头受到的压力，可以吃药物镇痛，吃营养软骨的药物，改善骨质药物，如果股骨头坏死后期关节功能障碍，必要时可以进行手术治疗，进行关节置换术。

股骨颈骨折后怎样预防股骨头坏死

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果预防股骨头坏死，不要乱用药物，同时定期拍片检查，看看恢复的情况，平时注意休息，不要过度劳累，适当活动，加强饮食营养，如果骨折，局部石膏固定，恢复后，结合医生康复锻炼。

股骨颈骨折会得股骨头坏死吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折，因为血运较差，容易引起股骨颈不愈合，或者股骨头坏死。在手术后要定期去医院拍片检查，了解骨折愈合及股骨头的形状变化，指导功能练习，不宜过早负重，多做简单的康复动作，以免引起股骨头坏死。

股骨头坏死的概率是多大

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折愈合后股骨头坏死的概率是比较小的。因为如果股骨颈骨折完全愈合就证明股骨颈局部的血运已经重新建立，股骨头的血液应该是有恢复的。股骨头坏死在头5年发生率是比较高的，如果头5年没有发生股骨头坏死，之后发生股骨头坏死的概率就会大幅度降低。所以建议在早期的时候，每年到医院进行1次x线检查，确定股骨颈骨折愈合情况以及股骨头的形态是否有改变。

股骨头坏死的概率是多大

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折愈合后股骨头坏死的概率是比较小的。因为如果股骨颈骨折完全愈合就证明股骨颈局部的血运已经重新建立，股骨头的血液应该是有恢复的。股骨头坏死在头5年发生率是比较高的，如果头5年没有发生股骨头坏死，之后发生股骨头坏死的概率就会大幅度降低。所以建议在早期的时候，每年到医院进行1次x线检查，确定股骨颈骨折愈合情况以及股骨头的形态是否有改变。

外伤引起的股骨头坏死怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

由于外伤的原因导致的股骨头坏死，会引起股骨头内血管畸形狭窄，导致股骨头供血不足，出现无菌性坏死。目前病情时间比较长，需要结合股骨头血管造影检查或者核磁共振检查评估病情。生活中注意休息避免劳累，适当运动锻炼身体，加强营养增加抵抗力。