房室结折返性心动过速是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房室结折返性心动过速可能是器质性心脏病、长期服药、房室结双径传导等原因引起的。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等疾病，长期服用阿霉素、环磷酰胺、氯丙嗪、肾上腺素、多巴胺等药物，房室结双径传导等情况都可能会导致房室结折返性心动过速。在治疗期间，患者应谨遵医嘱，按时按量服药，保持生活规律，保持情绪稳定，以防止疾病复发。

高血压心动过速是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需要排除心律失常。需要完善动态心电图的检查进行评估。还需要完善心脏彩超检查评估心脏，如果心脏没有出现明显的结构性异常，或者心功能减退等情况，那么建议调整降压药物的服用，可以尝试服用其他药物。

高血压性心动过速

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压引起心动过速一般认为是继发性高血压，如甲状腺功能亢进、内分泌疾病等原因导致的。当患者是由于甲状腺功能亢进引起来的高血压，这种情况一般都有心动过速。或是内分泌疾病，如皮质醇增多症，嗜铬细胞瘤，这种情况一般也会引起心动过速，同时有高血压，需要患者进行相关检查，明确具体原因。当确诊为甲状腺功能亢进引起的，通过积极治疗甲亢，心率能够下降，血压也可能恢复正常。对于嗜铬细胞瘤的情况，可能需要手术治疗，治愈后可能会有增长血压的情况，亦可能恢复正常，皮质醇增多症这种情况也需要手术治疗。若是原发性高血压伴有心动过速，比如精神紧张、过度劳累，贫血感染等情况也有少数可能导致心动过速的情况，具体原因需要进一步检查后才能判断。

宽QRS波心动过速是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

宽QRS波心动过速是以下原因引起的，建议及时就医治疗。1、心脏器质性心脏病，包括：冠心病、原发性心肌病、心脏瓣膜病，它们将正常人左右心室的脱极期转变为依次去极化，也就是先左室，然后是右心房，这样就会使心房的整体除极期延长，QRS波群加宽。2、其他原因：室间隔传导缓慢，心室瘢痕，高钾血症，起搏器传导性心律失常。

室上性心动过速是怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上性心动过速一些心脏上的疾病都会导致室上性心动过速，比如先天性心脏病、心肌炎等疾病基础上，多数都是无器质性心脏疾病，发作时最大的特点就是劳累、紧张。还有感染也是一种常见的诱发因素，如果持续时间不是很长可以慢慢自行缓解，本身有冠心病、甲状腺机能亢进和心肌病等情况，也是诱导室上性心动过速的原因，只要把导致室上性心动过速的病因找出进行相应的医治，基本就没有什么多大的问题。

心动过速的原因心动过速是怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心动过速有许多不同的原因，其中大多数是心脏病，如各种类型的心脏病、心肌炎、心力衰竭等。患有贫血、发烧、急性和慢性感染、休克、甲状腺机能亢进也可能导致心动过速。正常人喝烈性酒、浓茶、浓咖啡或吸烟，锻炼或感到兴奋或服用一些药物，也可以加速他们的心脏运动。

心动过速的治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对心动过速者，可给予药物治疗，如：心律平，异搏定等。但药物治疗不能根除，亦可推注，但危险系数较高，不提倡长期用药控制。若要根治，病人可采取手术治疗，而且手术后也是不用再服抗心律失常药。病人平时应注意清淡营养饮食，忌吃刺激性食物和兴奋性饮料，并注意戒烟忌饮酒。日常保持生活良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠时间。

心动过速会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心跳过速可导致突然死亡。比如室速，如果不能得到及时的治疗，就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的，包括：特发性的心律失常，运动相关的心律失常，还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡，比如：阵发性室上性心动过速，以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征，以及迅速的房扑，房颤，窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停，都要明确其发病的原因，并根据其原因采取相应的措施。

心动过速是房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速并不一定就是房颤。心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速，室性心动过速等。所以出现心动过速的患者，还需要到医院检查一下心电图，以明确心动过速的类型，并根据心动过速的类型在医生的指导下，科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者，也有可能会出现心动过速的情况。除此之外，患者有可能会出现心悸，头晕，胸闷，乏力等症状，出现这种情况需要到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗，以促进疾病的康复。此外，如果患者出现房颤的情况，则应该及时前往医院治疗。

心动过速是属于房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速不是心房颤动的一种。心动过速在心律失常中较为多见，心率若超过每分钟100次者称心动过速。心动过速的种类很多，如窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速均可发生心跳在100以上。但房颤属于心律失常疾病之一，其主要表现为心律不齐等，房颤心率可比正常值慢，如小于每分钟60次时，亦可处于正常值。有些病人还可超出正常值，表现为心动过速。

心动过速用什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。

心动过速有特效药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于一些心动过速的患者，可以服用一些特殊的药物。阵发性室上性心动过速，可以口服腺苷，异搏定，心律相等，转律成功率在80%以上，是一种治疗室上性心动过速的特殊药物。如果出现房性心动过速，可以服用比索洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂，这是一种比较特殊的治疗方法，比如心律平等。如果是室性心动过速，可以使用胺碘酮，室性心动过速转变成窦性心律的可能性在60%左右。

心动过速怎么缓解

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速可以通过以下方式缓解，具体分析如下：心动过速的种类很多，具体的原因也有很多，窦性心动过速是最常见的，正常心率在60-100次/分之间，超过100次就能确诊为窦性心动过速。如果是生理原因引起的窦性心动过速，那么在没有特殊治疗的情况下，排除诱发因素即可。如果是病理性的，要根据病因来进行治疗，包括：控制感染、退烧、调节血压、血糖、纠正贫血、治疗甲状腺功能亢进等，同时还可以对心动过速进行相应的治疗。

阵发性室上性心动过速是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下：从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋，也就是互相作用。在某些特定的条件下，由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉，甚至是心脏肌肉，导致心动过速。在这样的条件下，可以用外科手段消除一条通道，只留下一条通路传导，从而可以治疗该病。

窦性心动过速是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速病因多为生理因素引起的。其中以植物神经功能调节紊乱最为常见，再加上长时间熬夜、精神压力，紧张焦虑等均可引起，此外有些病还可引起窦性心动过速，如甲状腺功能亢进，通常患甲状腺功能亢进者可发生窦性心动过速，使甲状腺激素的水平保持在正常值，窦性心动过速亦可减轻。还有一些特殊原因，比如糖尿病等疾病，这些原因也能导致窦性心动速，如果不及时治疗可能造成猝死现象发生。此外如重度贫血等，不论何种病因引起贫血，均可使心脏在代偿阶段发生心动过速，能矫正贫血，窦性心动过速亦能得到改善或治愈。还有一些其他的原因造成的心率过快和过慢的时候，都会导致窦性心律失常发生。此外，尤以感染为甚，尤以细菌病毒感染后引起病人高热为甚，此种情况病人易发生窦性心动过速，感染控制后，体温恢复正常，窦性心动过速亦随之减轻。