病情分析： 86岁，患糖尿病十几年。2012年后足底开始有斑点，现在足底有一大脓包溃烂，病情有恶化趋势。可以肯定的是您得了糖尿病并发症-糖尿病足。该病是由于长期高糖状态，血管和神经的病变以及感染等因素，导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。因糖尿病患者有神经系统的病变，下肢自主神经受损，导致汗液分泌减少，引起皮肤干裂、瘙痒，外伤致使皮肤出现破溃，伤口不易愈合。
意见建议：治疗糖尿病足建议您到正规糖尿病专科医院诊治，行下肢血管B超，细菌培养，查胰岛功能，糖化血红蛋白，监测24小时血糖等明确病情。既要积极控制感染，改善局部循环，又要严格控制血糖，可结合中药泡脚等治疗，尽量阻止或延缓糖尿病并发症的产生。