肝硬化腹水,无乙肝血吸虫,能否确定酒精引起怎么治疗
2013-09-06
问题描述:(男 , 42岁)肝硬化腹水,无乙肝血吸虫,能否确定酒精引起怎么治疗腹部膨胀、右腹疼痛、小便不畅、腹泻,大便稀如黄油有泡,后来吃药后大小便正常,小腹后腰早起胀痛一两个小时,右腿大腿中部洗澡时麻木,其他时间正常现在确诊为肝硬化、腹水,门脉高压,乙肝血吸虫排除,能否确定就是酒精肝硬化,是否还需要做其他检查,是否还有其他病症,该怎么治疗!
医生回答(1)
龚守军
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上海新科医院肝病治疗中心
病情分析:
建议检查丙肝抗体,排除丙肝。不管什么病因导致肝硬化,你目前的治疗主要护肝、补充白蛋白,利尿,待肝功能恢复正常后,要切脾及分流手术,才能达到根治目的。
意见建议:
(1)保护肝细胞,改善肝功能,促进肝细胞再生,维持电解质和改碱平衡。 (2)预防并发症 肝硬化腹水的患者往往伴随并发症的增加而病倩加重。如出现上消化道出血、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎。 (3)控制腹水 胶水本身无紧急危险,因此消退腹水宜采取缓和渐进的步骤。由于肝功改善和肾脏对水钠潴留调节需相当长的时间才扰奏效,故对大量腹水者也须考虑尽快缓解患者症状。临床上有潜在的自发性细菌性腹膜炎者,要积极控制炎症,腹水才能消退。
2013-09-06