酒精性心肌病伴心衰怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

酒精性心肌病伴心衰的患者要戒烟，同时要定期口服治疗心力衰竭的药物，同时要考虑到患者体内的血钠潴留和心律不齐等因素。心力衰竭的治疗方法包括：利尿剂、醛固酮受体拮抗、，紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻断剂、低剂量的洋地黄制剂等可以用于心衰伴房颤的患者，还有新活素、左西孟旦等新型的改善心功能的药物。

酒精性心肌病心衰怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，酒精性心肌病心衰患者可以通过药物治疗、一般治疗等方式来改善病情。具体分析如下：酒精性心肌病心衰患者在日常生活中应戒烟，增加吸氧量，多卧床，少运动，低脂肪，少盐，注意排泄；并且，酒精性心肌病心衰患者应在医生的指导下使用依那普利、贝那普利、厄贝沙坦，缬沙坦、倍他乐克、比索洛尔、氢氯噻嗪、乙酰胆碱受体拮抗剂等药物进行治疗。

扩张型心肌病导致心衰怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，扩张型心肌病导致心衰可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。如果扩张型心肌病导致心衰，患者可以遵医嘱使用倍他乐克、贝那普利、依那普利等药物。除了服用药物，患者应该合理膳食，戒烟戒酒，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯，保持良好的心态。

扩张型心肌病难治性心衰如何处理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

扩张型心肌病难治性心衰需要及时使用能够纠正心功能的药物和抗血小板聚集的药物。如果在积极药物治疗的基础上仍存在有心力衰竭的症状，或恶性心律失常，可行起搏器植入术，或心脏移植。

扩张型心肌病难治性心衰治疗原则是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病难治性心衰治疗原则是及时治疗。心衰严重顽固性心衰持续存在，经休息后给予水分、适当的洋地黄、利尿、扩血管药物治疗，排除并发症及诱因后，心衰未改善或恶化，即为难治性心衰。心衰的病因控制不好，有感染，心律失常等并发症，内科治疗不当，晚期心衰，老年心衰，心脏舒张功能障碍。晚期心衰是指在标准治疗下仍有明显的左心功能不全症状，运动耐量严重下降。

扩张型心肌病心衰三度怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，扩张型心肌病心衰三度相对较为严重，提示患者应采取合理利尿扩血管等措施对心衰进行矫正，若因呼吸道感染而导致心衰恶化，则还应联合抗炎治疗才能更有效地矫正心衰。在选择扩血管药物时，应该首选硝普钠；还要注意呋塞米的用法用量的调节。一般情况下，应该采用静脉推注或者静脉滴注的方式进行给药，但是也可以将其改为皮下注射或者肌内注射法，以保证达到更好的疗效。呋塞米易被水冲走，应及时用静推使其排出体外，但静推时不能超过静点。抗凝要注意控制心率和抗心律失常等方面进行对症支持治疗。

扩张型心肌病心衰怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在积极药物治疗的基础上仍存在有心力衰竭的症状，或恶性心律失常，或宽QRS的心电图的病人，可行永久性起搏器植入术，或心脏移植。扩张型心肌病合并有心力衰竭的病人，在改善心室结构重塑，减慢心率，降低心肌耗氧量的同时，应积极纠正心功能。

扩张型心肌病心衰怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，扩张型心肌病心衰可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：扩张型心肌病主要是由于心肌细胞肥大，心肌重构，末期会导致心力衰竭，所以药物治疗主要以预防心肌重构为主，药物主要有普利类/沙坦类（普利类/沙坦类）B受体阻滞类（美托洛尔/比索洛尔）及醛固酮受体拮抗类（螺内酯）。另外还可以应用硝酸脂类、洋地黄类、利尿剂、硝酸脂类等减轻心脏负荷的药物，新上市的脑啡肽酶抑制剂对心衰有很好的治疗作用。除了以上内科治疗外，心脏移植是治疗扩张型心肌病心衰的主要手段之一。

扩张型心肌病心衰怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

扩张型心肌病属于心肌病的一种分型，主要是由于各种的疾病造成心脏各个心腔的扩大以及血管的扩张，患者会有胸闷、气短、呼吸困难以及肝脾肿大、腹腔积液、双下肢水肿等心衰的表现。首先纠正引起心肌病的原因，要进行病因等对症治疗，还要给予强心利尿以及营养心肌的药物。

扩张性心肌病心衰吃辅酶Q10有帮助吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

扩心病最主要的表现就是心室扩张、室壁变薄、并且出现纤维瘢痕的形成，因为心肌细胞是不.可再生细胞，不能代偿，所以会进一步加重。这一系列的病理改变都会导致心室收缩功能障碍，左心室收缩射血到主动脉供应全身器官，而出现扩心病时候心室收缩功能减弱，心排血量减少，病情逐渐加重导致心衰，出现肺循环和体循环瘀血表现。

扩张性心肌病心衰的饮食要求

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

少食多餐。扩张型心肌病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。

扩张性心肌病心衰能喝酒吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，扩张性心肌病心衰不能喝酒，具体内容如下：由于扩张性心肌病心衰时，心脏供血不足，心肌缺血缺氧，所以不能饮酒。心慌气短、胸闷疼痛、面色萎黄、头晕头疼、神疲乏力、心脏痉挛、全身多器官缺血缺氧等。饮酒会加速血液的流通，增加心脏的负担，对上述症状的康复是不利的。另外，这种疾病还会导致体质虚弱，高血压，饮酒后会导致血压上升，从而影响到疾病的治疗和康复。

扩张性心肌病心衰能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

它治疗起来是比较麻烦的，而且治疗的可能性也会比较低，扩张型心肌病是属于一种心肌细胞损害性疾病，目前病因尚不明确，通常认为是由于病毒感染后引起病毒性心肌炎导致，如果出现扩张型心肌病引起的心力衰竭，通常可以使用强心利尿药物治疗的，目前还没有特效药物能够完全治疗。

心肌病心衰怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌病心衰可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：心衰可能会出现发热、心悸、咳嗽、腹泻、呕吐、气短、乏力等症状，需要及时到医院进行心电图检测，避免出现风寒、风寒、多睡、多吃辅酶Q10、维生素C等。还可能是由于自身的免疫细胞引起的心肌损害，需要到正规的医院进行心血管造影，服用生脉饮、黄芪等药物，防止上呼吸道的炎症。

心衰心肌病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心衰心肌病通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。心衰心肌病可能会引起心肌缺血，患者应该及时前往医院检查，遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林等药物进行治疗。心衰心肌病还可能会引起冠心病，患者可以遵医嘱服用麝香保心丸治，从而缓解症状。治疗期间，患者应该规律作息，清淡饮食，忌烟酒，避免摄入辛辣刺激性食物。