多形红斑是红斑狼疮吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

不是的，多形红斑是一种主要发生在四肢末端深侧的炎症性皮肤病，这个病严重时可发生在躯干甚至腔口部位，和药物、感染、自身基础疾病或接触物等有关系。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，而且是一种谱系的疾病。

红斑狼疮病因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮的病因还不完全清楚，但是目前认为与遗传，感染，内分泌和环境等因素有关。遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人遇到环境中的诱发条件就会引发本病。

红斑狼疮会不会传染

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮不是传染性疾病，是不会传染的，平时和正常人接触不好传染的，不必担心的，需要在当地医生指导下治疗的，可以用抗风湿药物长期治疗，不要劳累的。

红斑狼疮能治愈吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮经过合理的治疗可达到临床治愈，如果没造成明显系统损伤的盘状红斑狼疮，通过药物治疗，完全可以达到临床治愈。如果是系统性红斑狼疮，内脏损伤不是很严重，及时治疗，也可以稳定病情，达到临床治愈。

红斑狼疮失眠怎么办？

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

狼疮性失眠，可以在睡前服用镇静催眠药物进行对症治疗，或者喝点牛奶帮助睡眠。另外，睡前尽量不要做剧烈运动，保持正常的心态和情绪稳定，不要紧张或过度焦虑。另外，不要喝浓茶、浓咖啡、可可等刺激性饮料。系统性红斑狼疮一定要保持乐观的心情和正常的心态，积极配合治疗。这种病是可控的，不是不治之症，放松点。此外，一些药物，如多塞平或地西泮，可用于帮助睡眠。此外，在日常生活中，也要饮食清淡，避免油腻的油炸食品，适当的活动和体育锻炼，也会有助于缓解失眠症状。另外，如果在大剂量激素治疗过程中出现失眠，可能与激素的兴奋作用有关，不必特别紧张。

红斑狼疮是会传染

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮是身体里产生的坏东西，对各个脏器进行攻击和损伤，这种疾病是不会传染的。只是从基础和的发生可能与遗传因素，人体内性激素水平高低，以及人体所处的某些环境因素，包括感染、日光照射、食物改变、药物作用等有关。

红斑狼疮是怎么得的

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

可能与遗传、环境以及性激素，以及免疫等的多种因素有关。那单纯说基因的话，红斑狼疮它不是一个单一的基因的遗传病，而是一种多种遗传相关的一个多基因病。还可以与免疫紊乱有关，比如出现一些抗体的阳性，还有就是细菌或者病毒感染，出现了体内环境的变化，造成免疫调节功能的异常而出现红斑狼疮。

红斑痤疮和红斑狼疮的区别

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑痤疮很容易让人误会，其实它与一般的痤疮或者青春痘是不同的。其实红斑痤疮是一种皮肤血管膨胀引起的慢性炎症，会引起血管充血形成丘疹，有时候还会引起面部长痘痘。红斑痤疮一般都是生长在脸颊、鼻子、前额、下巴等地方。但至今，人们对其病因尚不清楚，研究人员对其病因也不甚清楚。红斑痤疮初期的症状是面部比较集中，比较明显，也有一些红斑痤疮的病人，会出现皮肤浮肿，增厚。红斑狼疮是一种涉及到多脏器多器官的自身免疫系多系统疾病。除了皮疹外，还可能会有其他的症状，比如关节肿胀，器官受累等。

怀孕会得红斑狼疮吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕可能会得红斑狼疮。女性在怀孕的时候，体内的雌性和孕激素都会出现失调，如果是遗传易感基因，再加上长期的劳累、感染等原因，很有可能会引起机体的免疫机制紊乱，从而产生自身抗体，从而引起狼疮。即使孕妇患有红斑狼疮，只要不影响重要的内脏器官，都可以继续妊娠，但若出现肾脏、肺脏、中枢神经系统、心脏等重要脏器功能受损时，应优先考虑母亲的安全。

盘状性红斑狼疮怎么治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

盘状狼疮是属于慢性的自身免疫性疾病，需要长期的使用激素或者是免疫制剂来治疗，控制病情的稳定。病情控制之后，可以逐渐减少药物的剂量。以最小的剂量长期维持。避免出现其他的并发症的情况。需要避免紫外线照射，加强休息。

为什么会得红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

现有的科学研究支持红斑狼疮是一个环境和遗传共同作用的疾病。遗传在红斑狼疮当中也发挥着一定的作用，环境因素的影响，在遗传的背景下，如果受到环境因素刺激的话，也可能导致红斑狼疮的发病。还有就是激素的影响，男女的比例可以达到1:8-1:10，说明雌激素在红斑狼疮的发病当中发挥着非常重要的作用，所以红斑狼疮在一些育龄期或者妊娠期女性发病率是明显增加的。

儿童红斑狼疮痒不痒

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童红斑狼疮发病初期会伴有轻微的瘙痒，但要避免搔抓引起皮肤破损，从而引起感染，因此建议及时治疗，避免搔抓。小儿系统性红斑狼疮发病迅速，预后较差，属于侵犯多个系统的自身免疫性疾病。该疾病主要表现为体温升高、皮疹等，还可以侵犯泌尿系统、心血管系统、神经系统、血液系统等系统。患者颜面有红斑，长期暴露于阳光下会加重，上胸和手肘部位会出现红斑，还会出现皮肤出血和溃疡。建议尽早治疗，避免疾病加重。

环形红斑是红斑狼疮吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

红斑狼疮环形红斑是一种体征，不是一个独立的疾病，指的是各种原因引起的真皮性炎症反应。目前的病因尚未完全明确，可能的病因是风湿性、慢性病性，比如扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、结核感染、真菌感染、昆虫叮咬，药物、食物引起的过敏症状有关。

盘状红斑琅疮对以后的生育有影响吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

换盘状红斑狼疮要积极到当地正规的三甲医院皮肤科进行治疗，积极做一个抗病毒的治疗，是可以妊娠的。前提是狼疮一定要控制平稳，同时要注意皮肤的干燥卫生，口服抗病毒和消炎的药物，勤换内衣内裤，换下的内衣内裤要用沸水煮沸消毒。

系统性红斑狼疮检查项目有什么

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

抽血检查，如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害，所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项，必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害，所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。