骨关节炎是不是类风湿关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。骨关节炎好发于老年人，随着年龄的增长、外伤、劳累等原因，关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生，多见于腰椎、膝关节等承重的关节，会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病，多见于中年妇女，其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛，并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性，而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。

老年骨关节炎的主要症状是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年骨关节炎的主要症状关节疼痛。关节痛是老年人的主要表关节疼痛和压痛是一种常见的临床表现，最明显的是在负重的时候，下地走路会很疼。早期的病人可以卧床休息，但到了后期就会出现持续性的疼痛，就算是在床上也会感觉到疼痛，晚上会很明显，还会伴随着关节的肿胀、畸形、无力等症状。骨关节炎患者在下床行走、体检时，会有骨摩擦感，是关节软骨受损，导致关节面不平坦。

膝关节炎的主要症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节炎的主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响、膝关节僵硬。化脓性关节炎的临床表现是全身发热，局部关节红肿，热痛。结核关节炎的主要症状是发热、消瘦、关节肿胀、有液体渗出。风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性骨关节炎、强直性关节炎等都属于非化脓性关节炎。风湿、类风湿关节炎的主要症状是关节疼痛，局部关节肿胀、疼痛，后期活动受限，最终会出现关节炎。

膝关节炎是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节关节炎是一种以关节退行性病变为主要表现的综合病症。主要表现为疼痛、肿胀、功能障碍等。膝盖关节炎的防治要注意以下几点：1、要严格控制自己的体重，因为肥胖会造成关节损伤。2、避免长时间站立、行走、上下楼梯、蹲下等。3、避免关节损伤，损伤半月板和前后交叉韧带，造成膝关节不稳定，从而加快关节的退化。

银翘病关节炎是不是红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

银翘病关节炎不是红斑狼疮，银翘病关节炎又叫银屑病关节炎，特征是红色丘疹或覆盖有多层银白色鳞片的斑块，具有明显的季节性特征。大多数病人在春天、冬天和夏天都患有重病。建议局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法和石蜡疗法可以减轻疼痛，也可以令病人感觉舒适。

怎么确定是不是风湿性关节炎

孙瑛

主任医师 北京大学人民医院

通常情况下，会根据患者临床表现，如主要表现为游走性的关节疼痛，局部关节患有红、肿、热、痛的症状，特别是处于潮湿寒冷的环境中时，这些症状会加重，再结合近期有链球菌感染的证据来判断。风湿性关节炎主要是因链球菌感染引起的急性或是慢性结缔组织炎症，治疗上主要以去除病因和对症治疗为主。首先需要杀灭链球菌，临床一般通过抗生素药物，再对关节炎进行改善缓解。患者也可以通过中成药来改善，例如同仁堂国公酒，该药采用三十种中药材组方制成，具有祛风散寒除湿，舒筋活络疗效，对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者有一定的防治效果。

怎样预防关节炎？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

预防关节炎要改变不合理的运动方式，生活习惯，避免关节受伤，减轻体重。出现关节疼痛应及时诊治。颈椎疾病进行局部热敷、按摩、推拿、针灸等，避免长时间低头、长时间伏案工作，避免造成颈椎疾病的进一步恶化。日常生活中要多运动颈部的肌肉，以促进局部肌肉的新陈代谢和血液循环。在颈椎病急性发作期间，可以口服非甾体类抗炎药物，也可以口服肌松药。如果是比较严重的颈椎病，保守治疗无效，需要手术。

骶髂关节炎的症状是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎的症状表现就是疼痛。骶髂关节炎早期表现为隐匿性发痛，一般是持续的钝痛和活动后的疼痛，初期的疼痛可以通过休息来减轻，但是随着病情的发展，这种疼痛会越来越严重，甚至在休息时也不能减轻，有些病人会在睡梦中突然疼醒。跟类风湿性关节炎一样，骶髂关节炎都会导致晨僵，但这种情况只会持续很短。还有骶髂关节炎也会表现为关节挛缩、功能紊乱等。

骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。

髋关节炎的症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节炎主要表现为髋关节区域疼痛。髋关节炎又称髋骨性关节炎，主要是由于髋臼发育不良、髋关节撞击综合征、髋脱位等发育不良所引起的髋骨炎、股骨头坏死修复后会出现扁平髋等髋关节病变，从而引起髋臼与股骨头的匹配不良，从而引发骨性关节炎。髋关节疼痛是髋关节周围疼痛、大腿根部疼痛、大腿前侧或外侧、膝盖上方等疼痛的症状，需要尽快到医院做相关的检查和治疗。

关节炎能贴膏药吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

关节炎的是可以贴膏药的，特别是具有活血化瘀的膏药。在关节炎部位贴敷以后。能够促进关节炎部位的血液循环。对于关节炎部位延性水肿的吸收消退和疼痛的缓解有很好的帮助作用。

类风湿关节炎不疼是不是代表痊愈

刘爱华

副主任医师 北京医院

要明确的是，经治疗后类风湿性关节炎的症状缓解，不等于疾病的根治，近期有效也不等于远期有效。抗风湿症药可以延缓病情进展，但不能治愈类风湿关节炎，基于这一点，为防止病情复发，原则上不停药。

游走性痛是反应关节炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

游走性痛怎么不是反应关节炎，游走性疼痛是指全身关节轮换着疼痛的一种疼痛类型，一般是由关节炎症或关节慢性损伤性疾病导致，主要发生的部位有膝关节、踝关节及足部、肩关节、肘关节、腕关节及手部。

怎么判断是不是关节炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

关节炎分很多种，如类风湿关节炎、退行性关节炎、风湿性关节炎，确定是否为关节炎，关节的疼痛是否由关节炎引起，到医院做系统的实验室检查，以及X线片、磁共振检查，以确定是否为关节炎，以及关节炎的种类和治疗方法。

针灸能治关节炎吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般情况下，针灸能治关节炎，具体分析如下：关节炎的病人，可以采用针灸的方式来进行治疗。针灸是一种比较直接的治疗方法，可以减轻关节炎的炎症反应，促进关节功能的恢复，具有活血通络、散寒化瘀、止痛等功效，可以缓解关节炎引起的关节活动受限、关节肿胀或畸形、关节僵硬、屈伸不利、肌肉萎缩等症状。但患者应在医生的指导下进行针灸。