得了甲减可以怀孕吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

得了甲减可以怀孕。如果在备孕前就已经发现有甲状腺功能减退症并进行药物治疗，在备孕期间千万不要停止替代治疗。而应该在替代治疗的基础上重新调整药量，将tsh抑制到2.5以下，怀孕是比较安全的。

儿童甲减可以根治吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

甲减是不可以治疗好的，是属于慢性的疾病，不过可以辅助药物进行控制的，需要是长期的治疗的，而且治疗期间需要定期复查血甲状腺功能指标，根据检查结果调整药物剂量。

甲减可以生孩子吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减者只要甲功保持在正常，完全有条件生儿育女。甲减全称为甲状腺功能减退症，多由甲状腺自身免疫性受损所致。临床上主要表现为甲状腺肿大，严重者可出现甲亢性心脏病等症状。通常需终生补甲状腺激素。对于妊娠期和哺乳期出现甲减情况的孕妇应尽早进行治疗。备孕期甲减女性，需注意保持甲功tsh在2.5以下，怀孕期间应严密监视甲功，适时调节甲状腺激素用量，以免影响胎儿发育。

甲减中医治疗可以根治的吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺功能减退是要口服西药替代治疗的。中药的成分不确定，甲减一般需要终身服药。平时要定期到医院内科看看并配合抽血化验一下甲状腺功能七项检查的，把病情控制正常范围之内。

失眠便秘食欲不振怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠、便秘、食欲不振的解决方法如下。1、失眠往往是工作压力造成的。可以去药店买谷维素，用维生素B1治疗，按医嘱服药。同时照顾好自己的身体。睡觉前不要想工作上的难题，要保持愉快的心情，听放松的音乐，压力大的时候洗澡，放松心情。2.失眠食欲不振，可以制作开胃小吃。例如，早餐可以吃甘草、小麦和大枣粥。小麦和枣是养生安神的食物，可以补充脾脏，促进睡眠质量。是罕见的养生粥。3、金合欢还可以改善失眠和食欲不振。是非常好的清爽材料。准备方法也很简单。金合欢通常和猪肺一起煮，不仅味道美丽，还起到养干安神的作用。可以提高睡眠质量，提高食欲。

甲减哺乳期可以喂奶吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减哺乳期可以喂奶。甲减患者，不论男女，均需终身服用左甲状腺素片代替，使血液中的甲状腺激素及促甲状腺激素保持在正常水平。如果没有足够的药物补充，则必须终身服药，否则会发生严重并发症而危及生命。妇女处于妊娠期、妊娠中及哺乳期均不允许中断治疗。男性甲减患者在怀孕期间也要在医生的指导下停止给药。妇女甲减患者哺乳期可哺乳，哺乳期哺乳基本上不导致宝宝甲状腺激素的显著升高。

甲减服优甲乐几年近期心跳乏力

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减服优甲乐几年近期心跳乏力，具体分析如下：若t3t4处于正常区间，单纯促甲状腺素低，在此情况下，提出了适当降低优甲乐的使用剂量，一般可以减少1/4片，随后在1~2月份之后复查甲状腺功能，按甲状腺功能调节。通常促甲状腺素的含量控制在0.5~5即可。仅就症状而言，不排除更年期等其他原因。所以要注意补充钙磷等矿物质，同时也要注意休息，避免过度劳累。建议心情舒畅、生活规律、睡眠良好。

甲减患者可以怀孕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现，会影响怀孕，影响胎儿的发育，导致智力低下。要想优生优育，首先要调整甲状腺功能，恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查，如果发现甲状腺功能异常要及时调整，等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能，医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育，如果甲功出现异常，可以及时调整。

甲减可以吃酸奶吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退症患者可以喝酸奶。酸奶中含有一些生长活性因子，能够增强机体的抵抗力，抗疾病，抗衰老酸奶能够抑制某些致癌物质的产生，酸奶还能促进肠道蠕动，缓解甲状腺功能减退患者便秘的症状。建议患者尽量不要吃太多的食物，尽量不要喝浓茶，避免加重消化负担，可能会导致身体健康受到影响，出现腹痛、腹泻等不适症状。

甲减是否可以跑步

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减是否可以跑步需根据实际情况来判断。如果是甲减，可以通过服用其他的药物来保持甲状腺的功能。甲减不是特别严重，在没有服用任何药物的情况下，可以进行正常的奔跑。如果出现严重的甲减，会出现肢体水肿、发麻等症状，甚至会出现冠心病的症状，这种时候最好不要进行剧烈的锻炼，比如跑步。甲减的病人可以通过外源性的甲功来保持甲功，可以服用优甲乐，以保持甲功在正常的水平。大多数的甲减患者都是终生的甲减，必须终生服用，无论是外科手术还是紧急事件，都不要使用这种药。

甲减指标正常可以怀孕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减指标正常是可以怀孕的。促甲状腺激素（TSH）正确参考值0.27-4.20，各项指标均属正常值，不会对妊娠产生影响。孕前若发现甲减，及时用药，妊娠后不能停服，根据医生指导，调节用药量。孕妇在妊娠期不能服用过量的甲状腺素片或激素类药，否则会造成胎儿畸形。轻度甲减，妊娠头8周及时矫正，对患儿没有特别明显效果。中度和重度的甲减会引起胎儿畸形或流产等严重问题。必须到正规的医院进行细致的检查，保证安全用药。

亚临床甲减可以喝酒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减患者一般不建议喝酒。亚临床甲减患者会出现食欲下降、疲倦等症状，不推荐患者喝酒，因为酒精对肠胃有一定的刺激，会让患者食欲更加不振，同时还会加重疲倦。另外，根据目前的临床研究，饮酒对人体有许多害处，尽量戒酒以免加重病情。日常要注意清淡饮食，少吃辛辣油腻的食物，保持充足的睡眠。出现身体不适时，建议及时就医。

有甲减可以献血吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果甲功恢复的比较好，可以考虑捐血，因为如果甲功没有恢复，或者出现了甲减的情况，那么就不要献血了。甲减的病人如果甲功没有恢复，可以捐献血液。此时需要外源的甲状腺激素进行治疗，可以通过服用优甲乐来保持甲功在一个正常的水平上，从而消除甲减的表现，如畏寒、疲倦、对外界环境无兴趣、体重增长、肢体肿胀等。甲减是长期都要服药，不能停药，甲功在正常的水平上，就能像普通人那样工作、生活、学习。

中医可以治好甲减吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减不是中医可以治愈的，但是可以缓解病情。甲减主要是甲状腺分泌的甲状腺激素不足，或是身体对甲状腺激素的抵抗力，引起的一种低代谢现象，主要是甲状腺外科、碘131、自身免疫性甲状腺炎等，都会对甲状腺过度的损伤造成的，如果甲状腺受损，就无法恢复，因此，现在还没有有效的办法来治愈，患者现在唯一能做的就是通过服用外源性的甲状腺激素，保持甲功在正常的水平。因此，甲减可以被抑制，但无法根治，需要长期用药，甲功恢复后应定期到医院做一次甲功检查，看看现在的药是否可以保持甲功。

中医可以治甲减吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

中医治甲减能减轻甲减患者畏寒、无力、困倦等部分症状，但不能对甲减进行病因方面的治疗。甲减患者一般都有不同程度的营养不良和贫血，如果不进行有效的营养支持会导致并发症发生。甲减多因本身合成甲状腺激素太少所致，由此导致人体出现一系列的低代谢症状，因此，治疗就是外源性地补充甲状腺激素的需要，常用药有左甲状腺素钠片等，左甲状腺素钠片初治时应从小剂量入手，循序渐进地增加剂量，直至甲功恢复正常。服用期间不要让病人吃辛辣食物，以免影响疗效。甲功恢复正常后，每6个月至一年检查甲状腺功能，观察现有药物剂量能否保持甲状腺功能正常。如果已经出现了甲亢症状就应该及时服用抗甲状腺药和降钙素原进行对症处理，否则会影响病情发展。甲减病人应引起重视甲减属于终身性疾病，需终生服药治疗，不能随便停药。