老年人脑积水要怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑积水往往不是单一的疾病，所以脑积水病人的治疗需要治疗病人的原发病。同时，病人也需要治疗肾积水。普通肾积水病人可采用脱水药物治疗，重度肾积水病人需采用手术引流治疗。

小孩哮喘是什么病

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小孩哮喘是一种引起儿童反复出现咳嗽、喘息的呼吸道慢性疾病。儿童的哮喘是气道的慢性炎症造成气道高反应性。如果儿童的气道高反应性比较明显，在进食了易过敏食物或者吸入过敏原以后，往往会造成儿童咳嗽、气喘等症状。一般儿童的肺部听诊有明显的哮鸣音。如果儿童的哮喘没有得到良好的控制，往往会造成肺功能明显下降，建议及时治疗。

儿童哮喘会出现哪些症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

儿童哮喘主要表现为咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状，多见于夜间或清晨。儿童哮喘的发病原因主要有运动、大笑、接触过敏原、呼吸道感染等，当儿童运动后出现“嘶嘶”的声音时，说明儿童呼吸困难，这是一种典型的哮喘表现。但是，部分老年人除咳嗽、喘息、气促等症状外，还会有胸闷的症状。如果儿童只有咳嗽，没有喘息，可能是咳嗽变异性哮喘。

哪些药物可以治疗心源性哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘主要是由于左心衰竭和急性肺水肿引起的气喘，可以使用强心利尿扩血管的药物，用强心剂利尿剂和血管扩张剂可以缓解病情。主要是治疗在于缓解心衰的治疗，平时一定要多注意自己的生活和饮食习惯，避免花粉过敏引发哮喘，适当的运动增加自身抵抗力。

如何了解肠造瘘问题

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肠造瘘通常包括小肠造瘘和大肠造瘘，小肠造瘘一般多见于严重的病，一种情况是胃部手术或者食道手术做到空肠造瘘，目的是为了便于术后早期进行肠内的营养，大肠造瘘通常见于直肠癌或者结肠癌或者直结肠梗阻穿孔，如行吻合时担心吻合口瘘，所以采用大肠造瘘。

什么是激素抵抗型哮喘？

何洁

副主任医师 中日友好医院

激素抵抗性哮喘是一种严重的哮喘。荷尔蒙抗性哮喘是指重症哮喘、治疗效果差的哮喘，或者是激素治疗效果不佳的哮喘。对于哮喘，糖皮质激素是一种强效抗炎药物，但是有些哮喘患者对激素治疗效果不佳，甚至会产生激素过敏，可以选用单克隆抗体等非激素类药物，目前临床上应用最多的是IgE单克隆抗体，这是一种可以治疗激素抵抗性哮喘的生物制剂。需要到正规的医院，在医生的指导下进行治疗。

什么是心源性哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院

心源性哮喘和支气管哮喘都会有诸如喘息胸闷等哮喘的典型症状，但二者并非同一种疾病，治疗的方法也不相同。心源性哮喘是由左心衰引起的，会表现出喘憋，呼吸急促等症状，经常会因为夜间呼吸困难、咳嗽、咳痰，而被迫坐起，坐起后症状有时可以得到缓解。病情比较严重的患者会出现大汗淋漓、血痰等症状。心源性哮喘患者现症状后，应尽快去医院做必要的检查，并配合医生进行治疗。

什么是心源性休克

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。

小儿哮喘的治疗持续多长时间

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘属于慢性疾病，因此小儿哮喘的治疗需要规范化，个体化。治疗时间的长短是根据患儿用药后的效果，病情轻重而决定的。急性期要快速缓解气道阻塞的症状，其家长和患儿应该坚持长期使用哮喘控制药物，重视平常的预防治疗，使用药物控制哮喘一般需要半年至一年。同时还要在医生指导下随时调整药物和剂量，不可盲目停药，导致小儿哮喘反复发作，病情难以控制。

心源性哮喘与支气管哮喘之间有什么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

心源性哮喘与支气管哮喘之间区别是年龄，支气管哮喘多发于青少年，心源性哮喘多发于中老年。发病季节，支气管哮喘多于春秋季节发生，心源性哮喘发作没有明显的季节性。支气管哮喘通常为白色泡沫样痰，心源性哮喘多是大量的粉红色泡沫痰。

支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者，支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性，支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。

支气管哮喘应该如何分期?

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘是目前临床上较为多发的一种疾病，可以分为慢性持续期、急性发作期以及临床缓解期。1、慢性持续期：通常的是每周都有不同程度，或不同频率症状，主要包括咳嗽、气急、胸闷以及呼吸困难等；2、急性发作期：支气管哮喘在急性发作期，主要表现为突发咳嗽、气急以及胸闷，甚至会出现呼吸困难等症状，若不及时治疗症状可逐渐加重；3、临床缓解期：此期间患者一般不会出现咳嗽、气急、胸闷等症状，维持时间较多，大概一年以上。

支气管哮喘与心源性哮喘的区别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘和心源性哮喘的区别是支气管哮喘多是由于过敏引起的，冬季是多发季节，而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿导致，并且支气管哮喘多有过敏病史，也有可能是精神因素引起的，心源性哮喘则是在高血压冠心病，主动脉瓣关闭不全，心脏病的基础上，因为某种诱因导致急性左心衰竭，继而出现急性肺水肿所致。

支气管哮喘与心源性哮喘鉴别

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘往往以肺发作。心源性哮喘是心脏引起的喘息。支气管哮喘患者多是年轻人，心源性哮喘多一点或者有心脏既往病史的患者容易发作。心源性哮喘往往有高血压、冠心病引起左心衰竭。支气管哮喘往往是由花粉引起，心源性哮喘有心衰的表现。支气管哮喘是以肺部为症状的表现。

治疗哮喘有效药物是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

治疗哮喘有效药物，哮喘是一种气道的慢性炎症，有口服、肌肉注射、静脉给药等方法，根据病情的严重程度给药。急性期治疗可以给予β2受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类药物或常规吸氧等。