腰椎管狭窄怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

怎样治疗椎管狭窄？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗椎管狭窄的方法有保守治疗和外科治疗。治疗包括卧床，理疗，牵引，按摩，药物等。如果保守治疗效果不佳病情较重，需要手术。只有在椎管狭窄引起的神经受到很大的压迫时，才会进行外科手术。所以，手术就是为了缓解神经的压力。医生们用外科方法，把压迫神经的椎间盘、韧带、骨刺全部切除，把狭窄的椎管扩大，使神经得到放松。如果减压的范围很大，则会导致脊柱不稳定，因此，为了维持术后脊柱的稳定性，必须采用内固定和植骨术。

椎管狭窄怎样治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。

椎管狭窄诊断标准

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。

椎管狭窄症怎么治

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，椎管狭窄症可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。通常椎管狭窄症需要进行手术治疗，以缓解病情。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期复查。

颈椎椎管狭窄的初期症状怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

初期症状选择保守治疗比较好。推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用，但应注意适应证的选择与手法操作。针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等也可以尝试。

颈椎椎管狭窄怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果症状非常严重，通过保守治疗以后，症状仍然不能得到改善，就需要积极的进行手术治疗了。手术的治疗办法，需要对椎间盘进行摘除，椎管需要扩大减压，椎间需要植骨融合手术治疗的。手术以后要戴颈托，严格的注意休息保护，刀口需要积极的进行换药消毒，防止感染是非常重要的。另外需要积极的进行活动关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

颈椎椎管狭窄怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以选择药物治疗。止痛药常用的包括消炎镇痛药和解热镇痛药；肌松药可以缓解颈部肌肉紧张；神经营养药物维生素等，可以帮助神经功能恢复；其他还有一些外用的中医药贴也可以起到缓解症状的作用。

颈椎椎管狭窄治疗哪个医院好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

选择正规的医院治疗比较好。正规的医院设备大多是一线的仪器；体检环境比较好；服务质量很好；里面的医师基本都是很负责的，医生的技术水平也是相对比较高的，能更好的治疗颈椎椎管狭窄。

轻微颈椎椎管狭窄好治吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

比较好治疗。保守治疗包括针灸、推拿、牵引等。作为程度较轻的颈椎病患者，保守治疗两周可见效，六到八周为一个疗程；患者通过几种保守治疗同时进行，可以很快获得疗效。

什么是椎管狭窄

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

椎管狭窄就是椎管有狭窄的情况，引发这个病症的可能是局部的骨质增生，腰椎间盘的突出，这是引起椎管狭窄最常见的病因，持续的腿痛，腿麻，用药不能缓解的，还是需要积极手术治疗的。

椎管狭窄能够自愈吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

椎管狭窄不能够自愈。因为颈椎管狭窄是骨性的狭窄，而骨头不能自己减小。颈椎管狭窄是由于颈椎间盘突出，骨质增生，后纵韧带骨化以及关节突关节的增生，共同引起的椎管内容积的减小，需要通过手术来治。

椎管狭窄能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

椎管狭窄能治好的，恢复主要的手段是行手术治疗，将狭窄的椎管扩大，从而解除脊髓和神经根的数受压，脊髓和神经根传导性就会逐渐的恢复，病人的临床症状也是逐渐的减轻，甚至消失。

椎管狭窄能做微创吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

椎管狭窄可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成，在局麻下建立通道，直接进入黄韧带表面，切除压迫神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝，进行骨性减压。由于手术器械的发展，过去无法完成的骨刺切除，都可以在内镜下完成，获得了良好的脊髓神经根的减压效果，手术疗效可靠，较少发生疾病的复发。

椎管狭窄拍打能好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

椎管狭窄拍打不能治好的，椎管狭窄，只能通过手术才可以治好的。手术，一般都是开放的，创伤是比较大的，但效果也比较确切的。椎管狭窄多半是由于韧带肥厚，或是骨质增生造成的。