失眠会引起幻听吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠不会引起幻听。失眠和幻听是两种不同的疾病，失眠的原因有心理因素、身体因素、年龄因素、环境因素等多种多样。其中心理因素是最大的原因，情绪紧张、心情抑郁、邪念过度、竞争心、过度兴奋、愤怒等都会引起失眠。幻听的原因包括精神疾病、酒精、毒品、脑肿瘤、疲劳、压力等。其中精神疾病是比较常见的原因，可以从精神分裂症、分裂情感障碍、双相障碍等方面看到。患者在无声的刺激下能自觉地听到各种声音。这种声音内容可能对患者不利，但会经常苦恼。病情严重的话，可能会有自言自语、对空辱骂、拒绝食物、自杀自伤、破坏物等。

ⅠⅡⅢ级精神分裂症病人的区别

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神科的病人分为一级二级和三级，如果说病人病情不稳定，出现了兴奋躁动，冲动，伤人，毁物，自杀，生活不能自理，他就属于一级病人，当一级病人的病情得到有效控制，病情稳定以后，生活能够基本自理的时候就进入二级护理，她成为二级病人，当二级病人病情基本好转以后，生活完全能够自理，它可以出院，精神症状得到有效地控制称为三级病人。

儿童精神分裂症出现幻听该怎么治疗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

幻听是一种虚幻的知觉，是大脑功能紊乱和神经系统失调所引起的。幻听是精神病患者的常见症状。但是正常人有时在极度疲劳，极度恐惧，极度饥饿，长期孤独失眠和某种药物的作用下也会产生幻听。要考虑抗精神病药物。

患有精神分裂症的治愈率有多少

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症初次发病的治愈率为百分之八十，发病超过三次的患者治愈率仅为百分之十。精神分裂症初期的患者容易被治疗，但治疗过后疾病的再次的复发是精神分裂症难以被治愈的关键。

幻听和幻视等症状是精神分裂症吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

出现幻听和幻视等症状可以说明是精神分裂症，幻觉是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，感觉到一种真实的、生动的主观体验，是一种比较严重的知觉障碍。幻觉多出现在精神病状态下，正常人在紧张、疲劳、高烧、缺乏睡眠、焦心、饮酒、吸毒时也会引起幻觉。幻觉按产生的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻触等。

精神分裂症的八大禁忌

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症的八大禁忌是忌居室不安静、喧闹、嘈杂等，忌悄悄把药积蓄起来，忌看惊险凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等，以免增加病人的刺激，加重病人的病情，忌治疗痊愈后再度陷入当初诱发的环境，忌吸烟吸酒，忌单独外出，忌玩弄刀剑棍棒等用品以免病人失手造成意外，忌练气功。

精神分裂症多长时间可以停药

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

目前没有明确的时间期限，第一次发病，起病年龄较大，阳性症状明显，治疗效果好，无家族史等，可服药三年或五年左右。第二次发病，不管效果如何，一般服药5-10年，若是第三次发病，需长期服药。

精神分裂症患者如何消除幻听

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

幻听是大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱所致，它的主要病因是睡眠持续不好或睡眠严重不足引起的，无法消除，说明精神分裂的症状依然存在，应该一方面坚持服用药物，同时采取心理疏导，针对出现幻听的内容和原因，解除心理层面的障碍，矫正不合理认知，学习转移负面情绪的放松技术，通过思维和行为训练，逐步恢复正常的意识和感受能力。治疗期间还要得到家人的理解和支持。

精神分裂症幻听怎么回事

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

有不少的精神分裂症病人是因为服用减肥药之后导致的，幻听、幻视是因为大脑功能紊乱引起，目前国内外抗精神类西医西药以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制，在治疗中有一定的治疗效果。

精神分裂症能生孩子吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症可以生孩子，只是如果父母一方有确诊精神分裂症，孩子患精神分裂症的概率为10%左右。如果父母双方都有精神分裂症，那孩子患精神分裂症的概率为40%左右。精神分裂症本身不是遗传性疾病，但是它的发病与遗传因素、环境因素、心理社会因素这些都有关系，其中，遗传因素在它的发病中占有非常重要的作用。其发病不是医学上说的简单的显性遗传和隐性遗传，而是多基因的复杂的遗传方式。

精神分裂症前兆

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

逐渐出现待人冷漠，跟亲戚朋友疏远，经常一人独处，平时很活泼的人突然变得寡言少语，有时候甚至低声自语自笑，生活变得懒散，常常不洗脸，不洗澡，不换衣服，学习上表现出心不在焉，注意力不能集中。

精神分裂症晚期的症状

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症后期的症状，主要表现为思维贫乏、情感淡漠、意志减退、动作迟缓，还有社交退缩，这些症状被称为阴性症状。阴性的症状对抗精神病药的反应比较差，要通过心理治疗或心理社会康复措施解决。

精神分裂症要吃一辈子药吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂患者需要长期吃药来控制，否则病情会复发，而且会更加严重，目前来说，精神分裂症是治不好的，要考虑长期的使用药物的治疗的，有些病人，要终身服药的了。精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。

怎么查精神分裂症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症的诊断，主要依靠病史和精神检查。在做心理诊断之前，要做体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。要做实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现。心理测评。比如症状自评量表、明尼苏达人格量表、忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等。

中医能不能治愈精神分裂症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

中医不能治精神分裂症。精神分裂症为慢性病，与高血压、糖尿病相似，无法短期内治愈，其为长疗程。目前表明精神分裂症治疗为中西药合用，抗精神病的西药引起不良反应，包括对肝、肾功能损害，中药在于改善抗精神病药物引起的不良反应，包括改善患者伴发的躯体不适。