慢性骨髓炎的表现有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形，包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时，局部症状多，全身症状较轻，急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合，时而开放，甚至长时间不愈合，当身体素质下降时，会引起急性发作。在窦道中，20~40岁的人群窦道要注意病变。

慢性骨髓炎的发病原因是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎可能是开放性外伤继发感染引起的。慢性骨髓炎的病因有：1、急性骨髓炎：急性骨髓炎会影响到骨膜、骨骼，甚至是全身。2、开放性创伤后继发感染：开放性骨折与细菌接触会引起骨头感染，从而引起骨头炎症，从而引起慢性骨髓炎。3、手术中继发感染：在手术中，需要置入钢板或钢钉，从而导致骨头感染，从而导致慢性骨髓炎。

慢性骨髓炎的手术禁忌症有什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎的手术禁忌症有以下几方面：1、慢性骨髓炎急性发作期间不宜进行病灶清除手术，待进行抗菌治疗，全身症状以及病情稳定后在进行手术。2、大块死骨形成且周围骨质增生形成的包壳不完整，大多数慢性骨髓炎是因急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时，病情发展的结果。3、全身状态不好，比如营养不良、心肺功能衰竭、肝肾功能不良。

慢性骨髓炎的手术指征是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎的手术指征是由蚀骨形成、有室腔以及窦道流脓者。1、病变周围的软组织纤维瘢痕化、骨质坏死、骨质反复炎性增生、骨质硬化、髓腔封闭、脓液积聚、死腔形成等。2、慢性窦道的形成和长期存在，并且窦道长期存在，反复的炎症刺激会使窦道附近的皮肤发生癌变。3、产生耐药菌株、混合感染等，很难找到合适的抗菌药物。因此，在慢性骨髓炎的治疗中，必须采用外科和药物的结合。

慢性骨髓炎会发烧吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎不会发烧。一般来说，在正常情况下患有慢性骨髓炎，是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染，而且炎症和身体已经形成了一个平衡，所以，虽然局部会有慢性炎症，但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧，也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内，从而引发发热的症状。

慢性骨髓炎可以痊愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎绝大部分病人是可以痊愈。根治术的关键在于彻底的清创。目前，骨大段切除是一种治疗骨髓炎的观念，受到了广泛的重视。手术中大段的骨缺损可以通过骨移位来进行修复。伊里扎洛夫环型外固定支架用于骨髓炎的治疗，是一种新的技术革命。它的适应症是：局部炎症感染扩散至骨干，大段骨头被脓液侵蚀、浸泡，造成缺血坏死，难以完全清除，感染也不好控制，大段的骨头需要完全清除。

慢性骨髓炎是骨癌吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎不是骨癌，慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的，其发生与感染性原因有关，应积极治疗，避免病情恶变。慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎未彻底治愈或治疗不当导致，是发生于骨髓的炎性病变，而骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤，两者是不同的疾病。要注意的是，慢性骨髓炎若未及时处理，长期反复刺激可发生恶变，引起鳞状细胞癌。因此，一旦患有慢性骨髓炎，应积极治疗。

如何治疗慢性骨髓炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎：1、将病变组织完整切除。2、控制感染，将感染病原体彻底清除。3、病灶清掉以后，局部组织出现缺损，后期需采用各种方法进行修复，如采取骨延长方法修复骨缺损，皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。日常过程中患者应注意提高自我抵抗力，保护患侧肢体避免再次受伤，并及时观察切口情况。

什么叫慢性骨髓炎？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎是因为急性骨髓炎没有及时的治疗和治疗，导致了慢性的转归。慢性骨髓炎其特征是局部红肿、热痛、流脓，甚至骨骼变形、畸形，还会出现皮肤色素沉着，出现贴骨疤痕，严重的还会出现感染蔓延的情况。慢性骨髓炎是一种罕见的骨科疾病，它的炎症时好时坏。因此，病程可以延长4-10年，对患者的生活、工作、劳动能力造成极大的影响，给家庭和社会带来巨大的压力。

什么是小儿慢性骨髓炎

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿慢性骨髓炎是一种骨感染性的疾病，可能是化脓性的细菌侵入到了骨组织导致的。具体内容如下：化脓性的细菌侵入到了骨组织、急性的骨髓炎治疗不当、开放性的骨折发生感染等原因可能会导致小儿慢性骨髓炎，这是一种骨感染性的疾病，具有反复发作的特点，患处容易红肿、疼痛，建议家长及时带儿童就医，在医生指导下进行对症治疗。

慢性骨髓炎可不可以吃芹菜

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

芹菜富含蛋白质、胡萝卜素、B族维生素、钙、磷、铁、钠等，同时，具有平肝清热，凉血止血，解毒宣肺，健胃利血、清肠利便、润肺止咳、降低血压、健脑镇静的功效。常吃芹菜，对预防高血压、动脉硬化等都十分有益，并有辅助治疗作用。慢性骨髓炎宜吃凉血消炎的食物，芹菜是很好的选择。

慢性骨髓炎可不可以吃枣

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性骨髓炎病人是可以吃枣的，慢性骨髓炎病人会出现一个局部的肿胀，骨质增厚啊，表面粗糙，伴有压痛这样的临床表现，需要给予足够的敏感的抗生素进行治疗，及时清除体内的感染病灶，改善局部的血液循环。

慢性骨髓炎可不可以吃猪内脏

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性骨髓炎不宜多吃猪内脏。原因说明：病人饮食上应以清淡，容易消化吸收的软食为主，宜吃富含优质蛋白质和维生素的食物，如牛奶，豆制品，新鲜的蔬菜和水果等，宜吃富含钙质的食物，如骨汤等，不宜吃辛辣刺激性食物及海腥发物，忌烟酒。猪内脏含有丰富的胆固醇，多吃不利于身体健康，是不宜多吃猪内脏的。

慢性骨髓炎只有通过手术才能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果目前有慢性骨髓炎，就会出现。虽然慢性病的形成需要很长时间，但药物保守治疗的效果并不理想。也可以通过手术治疗，但治疗效果需要根据个人情况综合判断。建议保证睡眠，注意休息，提高自我抵抗力。

有慢性骨髓炎可不可以吃黑鱼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以少量吃一些黑鱼，只要注意不要吃任何刺激的食物。也不要吃太冷的食物，不要经常喝一些冰饮料，对骨髓炎的恢复没有太大影响。慢性骨髓炎的治疗可以是针灸和物理疗法，或者一些康复锻炼可以帮助调节。