病情分析： 关节型牛皮癣是牛皮癣临床中较为严重的一种，主要是因为它能够给患者的关节等部位造成严重的损伤，而且还能够与其他类型的牛皮癣并存，给患者造成十分严重的影响
意见建议： 一、免疫因素
牛皮癣患者细胞免疫和体液免疫均有异常，这说明关节病型牛皮癣病发的原因与免疫有极大关系。寻常型和关节病型牛皮癣患者血清免疫球蛋白（特别是Id和1gA）含量增高，有报告45%的患者有抗以血清活性，12%-30%合抗核抗体。
二、血管因素
牛皮癣真皮毛细血管高度扭曲，有显着的微循环障碍，血液粘度增高，红细胞和血小板的聚集性增强，电子显微镜示牛皮癣的毛细血管有典型的内皮窗孔，允许血液中细胞成分通透，进入表皮，而使表皮增殖，发展为牛皮癣。受累关节的滑膜的超微结构研究可见滑膜血管的内皮细胞肥大，基地膜增厚，并有炎性细胞浸润。
三、感染因素
许多专家认为细菌对牛皮癣和关节炎的发病均有关。在牛皮癣损害中发现有A组链球菌和葡萄球菌。链球菌感染司诱发或激发点滴状牛皮癣。在关节病型牛皮癣患者中A组链球菌实验性诱发的关节炎可诱发大量对链球菌外毒素的抗体，抗脱氧核糖核酸酶B。这些抗体在周围型关节炎中比在脊椎性关节病型牛皮癣中更为常见。链球菌感染和牛皮癣发病之间的机制还不明了，似乎与激活某些补体因子有关。