左心房46mm时能喝酒吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，患者左心室46毫米，有轻微的增大，不宜过量饮用酒。左室面积较小，其病因有以下几个方面：1.高血压是导致血压升高、心率加快的主要原因。2.心房变大与心室颤动有关，喝酒后会出现心率加快，对房颤的治疗不利。长期饮酒会引起心脏重塑，引起酒精性心肌疾病，同时还会引起左心房的扩大。患者应及时到医院就诊，查明病因，在医生指导下对症治疗。

风心病二尖瓣关闭不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全是因为风心病，二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的，而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候，一般不会有任何的症状，主要是疲倦，胸痛，劳力性呼吸困难，如果病情严重的话，还会出现端坐呼吸，严重的还会出现急性肺水肿，急性心衰竭，急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流，降低肺淤血恢复的前向血流。

风心病引起的动脉血栓怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风心病引起的动脉血栓，首先看当时的症状轻重和就诊时候的伤口，早期是可以进行介入取栓子治疗的，也可以进行静脉溶栓治疗，建议及时到医院进行针对性的治疗，以免错过好的治疗时间，平时多注意休息，不要太过劳累。

风心病怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风湿性心脏病最根本的治疗是手术治疗，但是手术时机很重要，如果没有任何症状，心功能一级暂时不需要手术治疗，注意定期门诊随访，预防呼吸道感染。对于有心衰症状的患者，需在出现不可逆的心功能不全之前手术治疗，心功能四级的患者应给予强心，利尿，对症治疗，心功能改善以后再行手术治疗。

风心病最常见的心律失常

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风心病最常见的心律失常就是心房颤动。二尖瓣严重狭窄会引起左房的结构异常，左侧房的畸形会引起左房的畸形，而左房的面积会超出左心室的容积，这个时候就会发生房性地心律失常。这种情况最多的是心房颤动，可以是从房性早搏，到阵发性地心房颤动，再到持续的地心房颤动，如果时间拖得越久，则会出现永久的地心房颤动。建议患者尽快前往正规医院进行治疗。

风心病最多见的心律失常是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

过早搏动、阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动等都会导致心律不齐，其中房颤的发病率在30%-40%左右。心律不齐是因为窦房结的异常兴奋，或者是在窦房结外引起的，它的传递很慢，阻塞或者通过不正常的通路，也就是心脏的运动来源，或者是因为传导紊乱而引起的心跳的频率和节奏不正常。心律不齐是一种常见的心血管病。

患风心病已20余年能好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风心病不会好，风心病是由于风湿活动导致瓣膜受到损害，出现二尖瓣狭窄，并且关闭不全，可能主动脉瓣也会受到累及，即使做二尖瓣的置换手术，术后也需要继续抗凝治疗，并且有可能还会继续发生心脏结构和功能的变化。风心病的保守治疗是针对心功能衰竭和心律失常的。

心脏左心房内径多大算正常

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

超声报告左心房大小，一般是在左室长轴切面测得的数值。女性左心房内径正常值范围为2.7-3.8cm；男性左房内径正常范围为3.0-4.0cm。如果是女性左心房40mm，算是左房增大。如果是男性左心房40mm，则为正常值高限。

左心房连接的血管是哪个

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，左心房连接的血管是肺静脉，具体内容如下：与左心室连接的血管是主动脉。全身血液循环过程如下：上腔静脉和下腔静脉-右心房-右心室-肺动脉-肺静脉-左心房-左心室-主动脉-全身小动脉-全身毛细血管-全身小静脉-上腔静脉和下腔静脉，如此周而复始的循环。如果在检查时出现了左心房异常的情况，建议患者完善相关检查，明确病因后对症进行治疗，有利于身体健康。

左心房心衰怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，左心衰是由于左心室代偿能力下降，无法满足身体需求，表现为肺循环淤积。左心房心衰的常见的症状有：呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发呼吸困难等，还可能会伴有咳嗽，咳痰，乏力，少尿等症状，如果情况比较严重，会出现咳粉色泡沫痰。心脏彩超显示射血分数下降，主要是吸氧，强心，利尿，扩张血管。

左心房增大如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

引起左心房扩大的原因很多，有器质性的结构改变，还是一些其他循环功能障碍等导致的。临床上主要见到的还是一些由于长期生活习惯或其他的一些肺部疾病等导致多的低氧血症以及血液循环功能障碍引起的较多见。治疗方面应针对病因进行治疗，二尖瓣狭窄者应进行二尖瓣扩张成形或瓣膜置换手术。

左心房增大是什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，左心房增大的原因是从心房到心脏，从左到右的瓣膜称为二尖瓣，当二尖瓣关闭或打开时，血就会停止流动或回流，从而使心脏变得更大。单纯的左心房体积增加比较小，多伴有左心室的扩大，而在左侧心室变大之后会出现左侧心房的扩大。具体分析如下：高血压患者会出现继发左室增大、左房增大等症状。这种疾病能否治愈取决于患者的病情，以及患者的预后。如果只是单纯的左室扩张，没有其它并发症，并且是因为有轻度的瓣膜返流所致，此类患者只要密切注意，一般都有较好的预后。如果二尖瓣缩小或者扩大，需要做外科治疗，具体的手术方式取决于外科的结果。

左心房左心室增大是什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心房和左心室增大主要是由于高血压引起的心脏压力负荷增加，心脏泵血需要克服阻力，长期控制血压会导致左心房和左心室增大。其次，主动脉瓣狭窄可能会导致左心室射血时心脏压力负荷增加，最终导致左心室和左心房增大。同时，主动脉瓣的大量返流和二尖瓣的大量返流都会导致心脏容量负荷的增加，从而导致左心房和左心室的增大。

左心房左心室增大怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。左心房左心室变大，说明左侧心扩张，属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动，并要注意控制脂肪含量，同时要注意服用利尿药服用呋塞米片，缓解肺淤血、气短的情况；例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂，可促进心脏重塑，使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下，患者伴有左束支传导阻断时，可以进行CRT。

风心病，二尖瓣关闭不全

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，常常需要更换瓣膜。指导建议：如果孩子现在症状明显，最好带孩子去三甲医院心外科做手术。