病情分析： 离子钙（ica）、ph、总钙（tca）和蛋白质之间的关系ica是钙的生理活性形式，许多重要的生理过程都与ica的浓度有关。ica比tca更能反映病人的临床症状与钙代谢的关系，因此ica的测定比tca更有意义。
意见建议：血液中钙的三种存在形式：①离子钙（ica）约占tca的45-5%②与蛋白质结合的钙约占tca的40-50%③与柠檬酸、乳酸、草酸等结合钙约占tca的5-10%.据大量实验研究证明ica与tca之间没有相关性，而临床上约有31%的病例其ica与tca的变化不平行，所以不能通过公式和简单的系数来相互换算。有些公司的仪器通过测定ica，然后换算成tca报告总钙结果是不科学的。