肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

为什么肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎是由于门脉压力过大，导致腹腔脏器的静水压升高，导致血液渗出。具体分析如下：肝硬化患者，因其显著的肝机能损害，使其产生清蛋白的能力降低，使血液中的凝胶渗透压力降低，从而使毛细血管中的液外漏。肝脏血管窦内压增高，肝脏淋巴细胞产生增加，并通过肝脏被膜渗出。肝纤维化病人会有钠水蓄积，这是因为肝细胞荷尔蒙的代谢异常，从而引起肾素血管紧张素的活化，从而引起肾脏的血管紧缩、血液循环、尿液的减少、排钠的降低，从而产生大量的钠和水分，从而引起腹水。长期的腹水会导致肠壁损伤，导致通透性增强，导致肠壁中的病菌透过肠壁进入腹膜，导致腹膜炎症。

丙肝出现腹水是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

丙肝出现了腹水，一般来说会有肝硬化的存在。以肝硬化为基础，如果病情继续恶化，可能会出现腹水。丙肝患者可能会出现自发性腹膜炎、自发性腹膜炎等情况。腹水还可能是其他原因造成的，所以要正确区分，但是最常见的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代偿，病情比较严重，需要抗丙肝病毒治疗，同时要加强利尿，输注白蛋白等综合治疗。

肺癌转移到哪里最厉害

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌转移到脑子，尤其是脑干、脑膜转移最厉害，或者是多发性的脑转移，随之会出现脊髓内转移。这些转移绝大多数不能手术，放疗的疗效也很有效，大多是姑息减症性放疗，化疗药物也不能进入脑脊液，小分子的靶向药物可以一部分进入脑脊液，但疗效也不是太好。脑膜转移的生存期一般是3-6个月，很少有超过半年的，而且病人头痛症状很重，比较痛苦。

肺癌转移到哪里最厉害

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果病情没有得到控制，可以发展为肺癌晚期可以出现远处转移，包括脑转移、肝转移、骨转移。肺癌转移到肝脏和脑部，尤其是脑转移的病人，可以直接威胁病人的生命。

肝硬化腹水低热的原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水持续低烧，是因肝硬化引起电解质紊乱造成的。其次，肝腹水常常是由于门静脉高压引起的肝腹水，肠道内细菌进入腹腔，引发自发性腹膜炎，产生出现低烧。肝腹水持续低烧可能是由于肝性脑病引起。

肝硬化腹水和什么症状很像

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

早期肝硬化在临床上无任何特异性症状和体征，肝功能检查无明显异常，处于亚临床阶段。但有部分病人可有乏力，易疲倦，体力减退等全身症状;还可出现食欲减退，腹胀，便秘或腹泻，肝区隐痛等慢性消化道症状.常感到乏力、体力不支，容易疲劳，还有进食减少，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都是肝病的症状。

肝硬化腹水可以换肝可以活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

是因为肝硬化而住院的，出现了腹水病状，而且抽腹水治疗后腹水又反复发作，除了抽腹水治疗外还可以给予相应的药物治疗，具体用法用量要遵医嘱，但是不建议换肝，一方面是由于费用太高，另一方面是由于肝源很难找。

肝硬化腹水怎么治疗好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水的治疗主要有静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，口服降低门脉压力的药物，卧床休息，限制水、钠摄入，予以利尿的药物治疗，必要时输注白蛋白，效果欠佳可以考虑手术治疗。

肝硬化肝腹水肝癌的区别

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是一种常见的慢性肝病，具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，一般治疗1休息肝功能代偿者，宜适当减少活动。肝腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。肝硬化病情继续迁延就是肝癌，肝硬化是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏，而造成的慢性进行性弥漫性肝病；肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。

肝硬化和肝腹水传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

首先是要找见肝硬化的原因，如果肝硬化腹水是由于乙肝和丙肝引起的，没有经过抗病毒治疗，体内有病毒的情况下是有传染性的。但是到了肝硬化阶段，病毒复制就不是特别活跃了，传染性相对来说就比较低下了，而这种传染主要还是血液传播，如果没有血液传播的途径，是不容易传染的，日常生活是不传染的。

肝硬化和肝腹水晚期症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般表现为皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。肝硬化晚期营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，重症者衰弱而卧床不起。也是肝硬化腹水晚期症状之一。

肝硬化和肝腹水严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化和肝腹水都是很严重的，因为肝炎肝硬化肝癌是三部曲，肝硬化如果不好好治疗很容易演变为肝癌，有肝腹水说明病情已经很严重了。应该马上住院治疗，否在病情就会更加难以控制.。

肝硬化引起的肝腹水和脚肿严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化引起腹水原因很多主要是低蛋白，腹水只是一方面，脚肿也跟肝硬化有关，跟药物没关系，还是病的事。平时注意平衡膳食，脂肪的摄入不宜太高，应以植物油为主，养成好的生活习惯，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。药物对养肝保肝有较好的效果。

如何治疗肝硬化和肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般考虑有可能是肝硬化比较厉害出现了压迫下腔静脉产生的腹水，一般是要采用保肝治疗，同时还要采用穿刺的办法来进行排水。平时要采用低脂肪饮食，低蛋白饮食，多吃维生素含量高的食物。