2型糖尿病怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

降低血糖的基础治疗就是饮食控制配合适合自己的运动，如果饮食和运动控制，血糖不达标才开始起始降糖药物的使用。如果空腹血糖在7-8mmo/L，餐后血糖在11-12mmo|/L，可.以考虑使用口服降糖药物。

糖尿病餐后血糖高的原因是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病餐后血糖高可能是跟体内升糖激素的作用有关，进餐时食物进入肠胃，营养物质会转化成葡萄糖进入血液中，从而出现餐后血糖升高。也是因为胰岛细胞不能分泌足够的胰岛素，从而导致体内的血糖升高。

糖尿病耳鸣的病因是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病患者出现耳鸣的症状，考虑多数是由于神经病变所引起的病症。患者可以出现耳鸣、听力减退等症状。糖尿病的患者在按时服用降糖类的药物的同时，需要配合营养神经的药物进行调理治疗。在饮食上清淡饮食，不要进食油腻性大的食物和高胆固醇食物，患者应戒烟戒酒，适当的锻炼，不要熬夜，保证心情舒畅，注意休息。

为什么会出现糖尿病足腿脚发麻

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

很可能是糖尿病导致的高血糖，长期控制不好，导致的糖尿病并发症，是血管和神经综合性的，因为长期的高血糖不但危害人体各个脏器，还会导致病人的代谢异常，所以病人发生糖尿病肾病，糖尿病足病，糖尿病眼病等疾病的概率大大升高。

长期饭后不动会诱发糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

长期饭后不动不会诱发糖尿病。长期饭后不动会得糖尿病，这种说法是不科学的，糖尿病的发生与体内胰岛细胞的异常，导致胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗有关，和饭后不动没有直接的关系。糖尿病的诱发因素与遗传背景有很大的关系，如果家族当中有糖尿病患者，甚至家族这种糖尿病类型是单基因糖尿病，容易在下一代当中患有糖尿病。另外，糖尿病容易在超重和肥胖的体型下出现，如果超重或肥胖的体型脂肪含量较多，容易诱发糖尿病的发生。

二型糖尿病和高血脂有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱，导致血脂升高。由于周围组织中胰岛素受体的敏感性降低和数量变少以及胰岛素拮抗激素的增加，二型糖尿病患者具有胰岛素抵抗和血清胰岛素水平升高的情况。但由于脂肪细胞膜上的受体对胰岛素不敏感，对脂解的抑制作用减弱，游离脂肪酸产生增多，进入肝脏转化为甘油三酯变多。又因胰岛素促进脂肪合成，导致血液中极低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯增多。

二型糖尿病合并高血压能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

糖尿病二型合并高血压能够存活的时间是看病情的程度，病情的发展程度也不相同，所以存活时间也是不一样的，而且二型糖尿病合并高血压如果血糖控制的比较好，是不会影响生命安全的。

二型糖尿病能吃石斛吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病的人可以适量食用一些具有滋阴功效的石斛。从中医的观点来看，糖尿病是一种阴虚津亏的病症，这是一种能够改善二型糖尿病病人的病症。当然，石斛有滋阴益气，对二型糖尿病有一定的改善效果，却无法起到降低血糖的效果。因此对于二型糖尿病的病人，治疗方式主要就是采用西医的方式，其次才是配合药物，比如石斛等，不然会影响到病人的恢复。

糖尿病吃饭后头晕是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者餐后出现头晕的症状常见于以下几种原因：1、糖尿病患者进食量偏多，尤其主食类食物偏多，大量的碳水化合物进入肠道，加重胃肠道的负担，体内的血液重新分布，大量的血液重新分布到胃肠道，从而使脑供血的血液下降，从而可引起脑供血不足，引起头晕的症状。2、糖尿病患者合并自主神经病变，容易出现体位性低血压，血压的调节系统迟钝，餐后大量的碳水化合物进入肠道，刺激胰岛素的分泌，加重的患者出现低血压的风险，患者往往可以出现头晕的症状。所以，对于糖尿病患者饮食要少吃多餐，避免饱食。

糖尿病大量出汗什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会导致大量出汗，如下所示：1.糖尿病有很多并发症，其中最常见的神经病变是周围神经病变、感觉运动神经病变和自主神经病变，可引起大量出汗。2.特别是有的患者去医院说冬天不热，一直出汗。是由于自主神经管导致出汗，患者如果出汗就要考虑是否有自主神经病变。3.同时，糖尿病低血糖患者会出现出汗增多，并伴有心悸、乏力等症状。所以去医院看看是不是反复低血糖导致的自主神经病变。因为一些常见的老年人夜间低血糖，其实夜间出汗多是由于夜间低血糖引起的。应该去医院调整降糖药的剂量，避免夜间低血糖和严重低血糖。

糖尿病饭后高餐前血糖正常什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者餐前血糖正常，餐后血糖增高的主要原因是餐后胰岛素分泌受损。胰岛素通过分泌基础状态，控制肝糖输出，避免空腹血糖升高。饮食增加胰岛素分泌，有助于抑制摄入饮食引起的血糖升高，但糖尿病患者特别是2型糖尿病患者胰岛素分泌出现高峰延迟，餐后血糖进一步上升。糖尿病患者如果空腹血糖控制满意，餐后血糖增高，有助于通过合理控制饮食，加强餐后活动，改善餐后血糖水平。一些糖尿病患者不能通过饮食和运动来控制餐后血糖。葡萄糖苷酶抑制剂需要延缓糖的吸收。饮食中使用血糖调节剂、非磺脲类促分泌剂格列酮类药物，有助于血糖的餐后控制。

糖尿病饭后舌头发麻原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性舌麻木可能由血管疾病、神经病变、饮食因素等引起。1.神经病变：糖尿病患者持续高血糖也可能引起神经病变，导致植物神经功能紊乱，进而诱发周围神经炎。患者会出现舌头麻木、疼痛，并伴有手脚麻木。2.血管疾病：如果糖尿病患者的血糖持续升高，会导致血管渗透压升高，容易损伤血管壁，从而增加心肌梗死、脑梗塞等疾病的发病率，导致口腔血液循环不畅，局部神经受损，舌头麻木。3.饮食因素：如果糖尿病患者吃了刺激性食物，如苦、辣的食物，会刺激舌神经，进而使舌头变得麻木。一般能在短时间内提升自己。

糖尿病皮肤瘙痒的原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者皮肤瘙痒是糖尿病常见的并发症之一、原因如下。一、糖尿病周围神经疾病导致感觉异常初期会出现皮肤瘙痒，晚期会出现皮肤疼痛，多发生在上肢和下肢，以远距离为主，夜间为主。二、糖尿病患者有高血糖，有利于各种微生物、细菌、病毒、真菌的生存，因此糖尿病患者的皮肤瘙痒大部分是由真菌、湿疹感染引起的。三、糖尿病性皮肤瘙痒也容易与老年瘙痒混淆。因为随着年龄的增长，皮脂腺分泌的皮脂量减少，皮肤太干燥。特别是北方冬天。给患者洗澡时，最好不要水温太高。洗澡后，在皮肤上涂抹保湿剂，减缓糖尿病的瘙痒，或加入保护末梢神经、改善微循环的药物。

糖尿病肾病喘不上气是什么原因

张聪

副主任医师 中日友好医院

出现喘不上气，手麻，头部麻木感，呛咳可能心脑血管并发症。需要就诊内科检查，明确病情合理治疗，严格控制饮食，控制每日总热量摄入，定期测量血糖。糖尿病病人如果血糖控制不好，可以引起很多并发症的，比如糖尿病肾病，视网膜病变和周围血管神经病变，不能大意。

糖尿病下肢瘙痒是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者腿痒很可能是糖尿病并发周围神经病变引起的。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖症是由胰岛素分泌缺陷或生物功能受损引起的。糖尿病患者血糖控制不好，就会出现糖尿病周围神经的病变，引起皮肤瘙痒。同时，糖尿病患者腿部瘙痒的原因可能与下肢血液循环不畅有关。建议在医生指导下使用降糖药物，将血糖控制在正常范围，同时服用营养神经的药物，对抗神经末梢的病变。注意多做有氧运动，可以增加腿部血液循环，改善腿部瘙痒症状。