创伤性枢椎前滑脱要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

创伤性枢椎前滑脱要做X线检查、CT扫描、MRI等检查。1.X线检查：主要检查颈部X线和X线。外伤后的椎间盘突出症以侧位摄影为主。侧位片能清晰地反映出骨折的位置和位置。从而可以对不同的骨折进行X线检查。X线片上典型的影像学特征为：两侧枢椎椎弓根段断裂，断点为竖向或倾斜，枢椎可发生不同程度的偏转及变形。寰椎、下颈椎有没有伴有骨折，婴儿也要注意有没有寰椎椎弓根的先天缺陷或者是软骨连接。2.CT扫描：能清晰地观察到骨折的位置、位置和与椎管内的联系。CT的立体成像有助于充分认识断裂的形状。3.MRI：通过对脊柱和周边软组织的观察，可以对整体的损害作出综合评价，从而为外科治疗的方法提供参考。

什么是创伤性枢椎前滑脱

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

创伤性枢椎前滑脱通常是由于外伤导致的寰枢椎骨折脱位半脱位，也就是外伤造成的，与先天发育区别开来。外伤性枢椎前滑脱是一种既有或没有前滑脱的情况。其主要的表现，就是脖子上的酸痛和身体的麻木。其次是肢体的麻木和无力，有明显的创伤历史，经常发生交通事故或跌倒。如果病情比较严重，需要尽快到当地的三甲医院进行脊椎外科检查，确定病情的严重程度，然后再进行进一步的治疗。

糖尿病常见的急慢性并发症都有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先是急性并发症，在急性应激或者是其他诱因作用下，糖尿病患者可以发生酮症酸中毒、高渗高血糖综合征以及乳酸性酸中毒等急性并发症。病史比较长的患者可以出现慢性并发症，它主要是分为大血管、微血管和神经病变三种。大血管病变以动脉粥样硬化和动脉中层钙化为特征，可以累及到心脏的血管、颅脑血管以及下肢动脉血管。

糖尿病有哪些急慢性并发症

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的急性并发症，主要有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒、低血糖昏迷等。糖尿病的慢性并发症的种类繁多，主要归纳为大血管的病变，包括脑血管病变、心脏血管病变以及下肢的血管病变。微血管系统病变主要表现为眼底的病变、肾脏的病变以及糖尿病的心肌病变。神经系统的病变。

腰腿疼挂什么科好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腰腿痛最常见的原因是腰椎间盘突出压迫神经根，引起腰痛及下肢放射性疼痛，可以考虑去骨科检查治疗。首先是完善腰椎磁共振检查，判断腰椎间盘突出的程度。对于不严重的腰椎间盘突出，一般选择保守治疗。其次，梨状肌综合征也可引起腰腿痛，所以临床上一般挂骨科就诊。如果在骨科就诊时发现局部皮肤有带状疱疹，考虑是由神经性病毒感染所致，应及时转诊至皮肤科就诊。

腰腿疼是什么原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，腰腿疼可能是多种原因导致的，具体分析如下：第一、腰椎间盘疾病如腰椎间盘突出，可以刺激神经引起腰部疼痛以及腿部疼痛，第二，腰椎横突综合征和第三腰椎横突综合征，主要是由于腰背肌肉的剧烈收缩，造成第3横突骨膜和纤维组织的损伤，从而导致腰部疼痛，伴有下肢放射痛。在急性期出现的疼痛会比较严重，需要在休息后才能缓解。

腰腿疼做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腰腿有明显的不适，可以去医院进行常规的体检。第一和腰椎正位X线片、双斜位片、腰椎应激检查。能诊断出脊柱退行性病变、脊柱不稳定、脊柱滑脱症、脊柱脱失等。第二步，CT扫描腰椎。能够清晰地反映出椎间盘的节段和受压迫的脊髓。脊柱受压，脊柱管狭窄。第三，腰椎核磁能清楚的看到所有腰椎和马尾，如果检查结果有异常情况，患者应及时进行治疗，以免对身体造成不良影响。

腰椎滑脱会引起哪些不适？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱引起的不适有腰骶部疼痛、坐骨神经支配区麻痛、间接性跛行等。腰椎滑脱的主要症状是腰痛，当滑脱的情况比较轻微的时候，会出现左右髋部的外上象限疼痛，特别是在放松的时候，肌肉没有用力，腰椎之间的不稳定就会加剧，在剧烈的运动中，肌肉紧张、收缩，缓解了腰椎的不稳定，从而缓解了腰椎的不稳定。滑脱性严重时，可引起神经根刺激，比如坐骨神经痛、腿部疼痛等，需要手术复位。

腰椎滑脱手术风险大吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱的患者手术风险不大。腰椎滑脱度超过Ⅱ级的病人，如果不能及时的恢复，需要进行手术。术前要做CT、MRI等综合检查，以了解神经受压的程度和椎管狭窄情况，以便制定手术方案。在脊柱滑脱者中，多数患者都是通过安装椎间融合器来完成椎体的复位和完全的融合。手术治疗都有一定的危险性，但是随着技术的进步，目前这种方法的危险性和麻痹机率都比较低。

创伤性股骨头坏死吃什么好些点

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

创伤性股骨头坏死就是因为股骨颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位等疾病，导致供应股骨头的血管受损，甚至殃及到股骨头部位血管受损，造成股骨头全部或部分失去血运，使得骨细胞缺乏所需的营养而坏死。对于创伤引起的股骨头坏死，主要以进补为主。早晚餐可配以牛奶、油煎荷包蛋和面条。午餐配以牛奶、馒头、红烧肉、豆腐、炸鱼、虾皮等，以促进伤骨和血管的再生与修复。

糖尿病小腿溃烂怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病腿溃疡的患者应立即送往有糖尿病治疗经验的医院。糖尿病腿部溃疡通常发展迅速，一些患者容易发展为筋膜炎，导致局部传播，严重感染，甚至败血症。糖尿病患者有腿部溃疡时，必须积极控制血糖，保持血糖稳定。高血糖会导致细菌进一步生长、进一步恶化和感染传播。此外，对于腿部溃疡，应在专家指导下进行清创，以了解伤口深度，并查看是否已形成窦道和筋膜炎。同时，应使用抗生素进行积极治疗。一些患有微循环障碍和神经病变的糖尿病患者需要强化药物治疗以避免并发症。对于糖尿病腿溃疡患者，必须加强护理，加强对疾病的观察。

小腿痒是糖尿病的几期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病的人会感觉到腿部的瘙痒，糖尿病并不能分为几期，可以分为一型和二型糖尿病。如果情况比较严重，会导致全身发炎，这是因为皮肤干燥造成的。糖尿病患者多饮多食多尿等临床表现。多尿会导致肌肤水分流失，表现为干燥，从而导致肌肤发炎。患有糖尿病的人要避免吃太多的甜品，并且要定时吃一些降血糖的药。病人要保持良好的身体健康，要经常沐浴更衣。平时要注意清淡的饮食，避免食用油腻的、辛辣刺激的食物。

小腿痒是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是血糖增高所导致的一系列综合症，小腿瘙痒未必就是糖尿病。由于腿部瘙痒，病因是多种多样的，比如皮肤问题，湿疹过敏性皮炎等均会导致小腿瘙痒。还可能是小腿长期处在潮湿的环境下，产生大量的细菌出现的湿疹，也有可能是经常穿过于紧身的衣服，对局部的皮肤造成摩擦。尽管说糖尿病还可能导致皮肤瘙痒等状况，但仍要及时到医院测血糖，找出原因。

腰腿疼可以艾灸哪个位置

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝眼是艾灸治疗腿疼的常用穴位之一，并且该穴位也比较好找，位置在髌骨下方，用手去触摸时可以摸到左右两侧的2个凹进去的窝，而处于内侧的窝叫做内膝眼，在外侧的就是外膝眼，也叫做犊鼻穴。

有哮喘和糖尿病可以要小孩吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有哮喘和糖尿病可以要小孩。患者怀孕前需要控制哮喘和糖尿病。因为怀孕期间哮喘发作可能会引起低氧血症，引起胎儿宫内缺氧，影响胎儿发育，甚至导致死胎。而血糖应控制在空腹、饭前、夜间3.3~5.3毫摩尔每升，饭后2小时血糖控制在6.7毫摩尔每升。糖化血红蛋白控制在6%左右，怀孕期间血糖升高超过正常范围，饮食、运动不能较好控制血糖需要胰岛素治疗，一般不推荐药物治疗。怀孕期间孕妇注意饮食，不吃升高血糖的食物，适量运动可以提高胰岛素敏感性，保证胎儿和孕妇自身的良好状态。