孕妇病毒性心肌炎

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

病毒性心肌炎对孕妇的危害很大，不管是成年人还是婴儿，都有很高的风险，特别是心肌炎的后遗症，对妊娠期女性的危害更大。心肌炎会对胎儿造成一定的影响，所以女性在心肌炎的急性期要避免过早怀孕，要多注意多休息，多补充营养，等情况好转，心脏功能恢复后才可以怀孕。如果是已婚妇女，要根据具体的情况，采取相应的治疗方法，如果是在怀孕初期得了这种疾病，要及时的进行手术，以终止妊娠，等心脏功能完全恢复后才可以怀孕。妊娠中晚期需要进行心肌酶，心电图等一系列的检查，同时要在内科医师的指导下进行心功能监测，同时要进行心脏超声、病毒分离、抗体检测。其次要在医生的建议下服用一些有营养心肌的药物和抗病毒的药物，同时要注意多休息，多吃富含维生素和蛋白质的食物，同时要注意饮食，不要做太多的运动，以免加重身体的负担。

病毒性心肌炎的检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

以下是关于病毒型心肌炎的诊断。1、病毒性心肌炎可见心电图异常；2、X光片显示，严重的病毒性心肌炎病人在X光下可见心影变大；3、在超音波上，病人的心率减慢；4、血液中炎症标志物、心肌损伤标志物、柯萨奇病毒等都是可以检测到的；5、MRI能检测出心脏上的斑块变化，但是由于成本原因，不能被用作首选的检测手段。

病毒性心肌炎的预后如何

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎一般预后尚好，但有些人因初期控制欠佳，晚期则经常疲劳，未按时服用某些药物，心肌炎症症状有所改善，可逐步进展为扩张性心肌病。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的，病毒会导致心肌坏死，进而出现心律失常等一系列并发症，严重影响着人们的健康。因此，病毒性心肌炎患者必须引起重视，急性期绝对卧床，以免疲劳，熬夜可吃点营养心肌的食物，增强自身抵抗力之药，从而使病人预后好转。

病毒性心肌炎该怎么诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎需要结合患者的临床症状、抽血检查等。病毒性心肌炎需要根据病人的感染病历来确诊，包括急性上呼吸道感染、急性的胃肠炎等，同时还需要考虑到胸闷，气喘，心悸，胸痛，甚至是急性心力衰竭，剧烈的喘气，也有可能是晚上阵发性呼吸困难的原因，同时还要做其他的检查，比如在急性病毒性心肌炎的急性期，心肌酶的水平会增高，心电图也会显示出心肌缺血的变化。还有就是出现了各种各样的心律失常，可以用心室的彩超来判断是否有心包积液，同时也可以看到心肌细胞的功能，如新陈代谢的降低，心肌细胞的死亡，此外，心内膜活检还可以观察到有炎症和坏死的情况，同时也可以进行病毒的分解，从而确定是否存在病毒性的感染。

病毒性心肌炎会传染吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎通常不会传染。病毒性心肌炎是常见的一种疾病，危害很大，容易对身体机能产生明显影响，可能使患者出现乏力、烦躁、憋闷、气短等症状，还可能有腹泻或类似于感冒的症状。在出现疑似病毒性心肌炎的症状后，要及时就诊，遵医嘱进行针对性治疗，以免病情持续加重，防止出现严重后果。在日常生活中要注意保暖，均衡膳食搭配，外出时可佩戴口罩。

病毒性心肌炎检查大约要多少费用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

检查的大约需要2百-3百元左右。心肌炎的治疗主要是以休息为主，其他辅以改善心肌能量代谢、抗感染、抗病毒治疗。治疗费用根据患者的个体情况和病情轻重程度不同而不一样。具体的费用也不一样。

病毒性心肌炎能好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

大部分病毒性心肌炎经过积极处理后都能够治好，患者可以不遗留任何症状或不适。但如果在心肌炎急性期出现了严重并发症比如心衰、心律失常、恶性心率失常或心源性休克，则可以直接导致患者死亡。

病毒性心肌炎能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病毒性心肌炎能治好。病毒性心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性和慢性炎性病变，病情轻重不同，表现差异很大，轻者可无明显病症，重者可并发严重的心律失常、心功能不全，甚至猝死。因此病毒性心肌炎的预后差别很大，轻的像得感冒一样，好了以后就没事，不留后遗症。

病毒性心肌炎是做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎属于比较严重的一种疾病，会影响到心脏的功能，造成心脏衰竭，甚至有可能威胁到生命，因此要积极的防止心肌炎的发生，如病毒性感冒、腹泻等，要及时的进行治疗，病毒性心肌炎主要是通过心肌酶谱来确定是否有心肌酶的增高，还要结合临床表现和相关的化验结果来进行诊断。心脏增大轻者心脏浊音界不增大，也可能由暂时性心脏浊音界增加，短期内可恢复。

病毒性心肌炎为什么是个大坑

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病毒性心肌炎没有什么大坑，治疗没有特异性，主要是卧床休息，针对病毒感染和营养心肌对症治疗，大多数病人经适当治疗后可以好。极少数病人急性期因严重心律失常，急性心力衰竭和休克死亡。也有部分病人可以逐渐演变为扩张型心肌病，直接影响寿命，预后不佳。

病毒性心肌炎需要住院多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，病毒性心肌炎需要在医院呆多长时间，要看病情的轻重。如果是轻度的病毒性心肌炎，需要在医院检查原因，加服一些心肌营养素，熬过了急性心肌炎，一到两个星期就可以离开。而重症心肌炎则会出现心功能不全、恶行心律不齐等症状，病情较重，病情较重，病情较长期、较长期，有的病人会出现心源性猝死、呼吸衰竭等症状，需呼吸机辅助，病情一般会维持一个多月，多则一个多月。

病毒性心肌炎需要做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎需要做以下检查，具体分析如下：首先，做好心电图检查，以了解ST-T变化和各种心律不齐，同时要做好TNI、CK-MB等心肌损伤标志物的检查，同时要做好病毒核酸和抗体的检测，以确定病原学，同时还要做心脏彩超，了解心脏的功能和瓣膜的状况。如果需要做进一步的检查，同时还要进行血液常规、肝、肾功能、电解质、凝血等方面的检查。

病毒性心肌炎严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

所谓的病毒性心肌炎，它是指由于嗜心肌细胞性的病毒，感染心肌，引起的心肌的充血、水肿等炎性反应，称之为病毒性心肌炎。最常见的病毒，有埃可病毒、柯萨奇病毒等。病毒性心肌炎到底严不严重取决于心肌的损伤程度，比如病毒损伤的心肌范围比较小，累及的心肌的厚度不算太深，那么病毒性心肌炎就不是太严重，经过休息或者对症处理之后，一般可以恢复。

病毒性心肌炎有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病毒性心肌炎症状有发热、咽喉、疼痛，再就是出现咳嗽，个别的可能会有咳痰，有肌肉酸痛、头晕、头痛这样表现，如果是胃肠道感染，有可能会出现发热、腹痛、腹泻，肢体乏力，肌肉酸痛。

病毒性心肌炎怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

由于病毒性心肌炎的病因不明，没有针对性的药物，所以在早期使用过一些抗菌药物，但在临床上并没有太大的作用。1.心律失常、心衰：主要是针对症状的处理。2.心肌损伤：可给予辅酶Q10、维生素C等多种具有保护性心肌的药物。3.传导阻滞：如有需要，可加装心脏起搏装置。4.急性期：要多加休息。5.重症患者：CCU的监控，方便患者对疾病的快速反应。