精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。左侧精索内静脉行程长，可能受乙状结肠压迫。左肾静脉可能受到主动脉、肠系膜上动脉压迫。右髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左精索静脉部分回流受阻。人直立姿势影响静脉回流。精索静脉瓣膜缺如或功能不良。精索静脉曲张与精液异常、睾丸体积下降、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关
原发性精索静脉曲张的治疗应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，多数文献报道以手术治疗为主。手术方法包括传统开放手术（常用途径包括经腹膜后途径和经腹膜沟途径）、显微外科手术、腹腔镜手术及介入栓塞术等