腰间盘突出合并椎管狭窄怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象，属于腰椎的常见疾病。通常情况下，腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后，突入的间盘会冲破纤维环，对后纵韧带造成压力，导致后纵韧带向椎管中凸出，造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出，会造成脊柱狭窄，造成脊柱和神经压迫。

腰间盘突出可以导致椎管狭窄吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经的后果是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经的后果有腰部慢性疼痛、下肢的肌肉萎缩、腰椎退变速度加快等。由于神经长期受压，会出现腰部慢性疼痛，肿胀的现象，疼痛会导致患者的活动不便。长期的神经压迫会引起下肢的肌肉萎缩，最后会出现四肢跛足。第三，神经受压可引起脊柱生理性弯曲，造成腰椎退变速度加快。建议患者及时去医院检查，积极接受正规治疗，生活中注意保持良好的坐姿、站姿。

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经可以通过手术治疗的方式进行治疗。腰椎间盘突出椎管狭窄会导致一侧或双下肢出现麻木、痛苦、乏力、甚至是大小便失禁等症状。这种患者采用保守疗法的效果不好，一般都会采取椎板切除，椎管扩张，椎间植骨等手术措施。手术之后可以口服甲钴胺等营养神经的药物，以帮助神经的修复，同时还可以使用高压氧等物理疗法。

腰间盘突出椎管狭窄怎么治疗方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出、椎管狭窄的治疗方法有保守治疗、手术治疗等，需要遵医嘱进行治疗。腰间盘突出、椎管狭窄主要是由于前间盘的突出、后面椎小关节的增生、黄韧带的肥厚或钙化引起的，主要是由于两下肢不能行走，走路乏力，需要休息片刻再走路。如果病情不严重，可以配合物理疗法、配合针灸、口服营养神经药、活血化瘀药等进行调理，如果是双下肢感觉乏力、麻木、有痛感，需要结合X线检查确诊。

腰椎管狭窄可以治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄症是完全可以治愈的。腰椎管狭窄就是腰椎管本身的空间产生了过度狭小的情况，引起脊髓和马尾神经，以及腰椎的相关神经受到压迫，引起了一系列的症状。早期轻度的腰椎椎管狭窄，经适当的药物、理疗、配合运动，大部分病人都可以得到较好的改善，有的甚至可以达到临床上的痊愈。对于严重的腰椎管狭窄，可以采取药物或物理疗法来缓解，但并不能完全消除。

椎管狭窄腰间盘突出怎样治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

椎管狭窄腰间盘突出可以用针灸，推拿，牵引，理疗，手术治疗的，而腰椎管狭窄。主要是腰椎管狭窄压迫了脊髓就会影响脊髓功能，所以治疗没有好的效果的，可以通过手术进行治疗，通过手术切除椎管内的压迫的组织减轻椎管内的压力就能缓解了。

颈椎椎管狭窄的常见类型

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

发育性颈椎椎管狭窄比较常见。发育性颈椎椎管狭窄是指个体在发育过程中，颈椎椎管的直径发育过小，而出现颈椎椎管狭窄，椎管的缓冲间隙减少。发育性颈椎椎管狭窄原因不清，可能具有家族遗传倾向。

腰间盘突出和椎管狭窄该怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

建议到医院就诊，在医生的体格检查及辅助检查后明确病情具体情况，之后采取药物治疗及物理治疗比较好，必要时根据病情采取手术治疗。平时要睡硬板床，不要做弯腰提重物动作，适当活动锻炼腰肌，根据病情变化定期到医院复查。

腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

保守治疗，适合仅表现为腰痛和下肢轻微疼痛或初次发病的患者，方法包括适当休息，牵引治疗，熏蒸，手法复位等，65岁以上的老年人不建议进行牵引治疗，手术治疗，适合腰痛合并下肢明显放射痛，行走受到严重影响的患者，如单一或偏一侧的椎管狭窄，可进行微创手术，若为全椎管狭窄，可进行开放手术。

腰间盘突出椎管狭窄的治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

治疗方法保守和手术治疗两种。首先要看狭窄的程度和局部的临床症状。如果症状比较轻，首先选择保守治疗，比如绝对卧床、牵引，配合理疗按摩，一般椎间盘有可能水肿减轻，而占用的椎管空间会逐渐缩小，慢慢的可以恢复症状。如果症状比较严重，比如下肢肌力或者是马尾神经有明显的改变，这时要手术治疗。

腰间盘突出椎管狭窄能治好的吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

目前从中医上讲腰椎间盘突出症的中医疗法有推拿、针灸、外敷膏药，中医疗法优点是并发症少、方便易行。西医治疗腰椎间盘突出症有口服药物、封闭疗法等。从临床效果看，能对疼痛起到一些减轻作用，但对于椎间盘突出的位置改变则无明显疗效。中西医结合的治疗好。

腰间盘突出椎管狭窄引起的腿痛怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出，椎管狭窄是由于突出的腰椎间盘或者增生的骨刺或者肥厚的韧带刺激神经根而导致下肢疼痛，麻木，一部分病人可以通过严格的保守治疗使下肢疼痛得到缓解甚至消失，而经过严格的保守治疗没有效果可以考虑做腰椎的手术治疗，保守治疗需要严格的平躺硬板床，腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗。

腰椎管狭窄与腰间盘突出的区别

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘处突出是外伤造成的腰椎间盘处突出压迫坐骨神经造成下肢疼痛，腰椎管狭窄是腰椎退行性病变造成的广泛神经压迫造成下肢力气不足间歇性跛行症状，叔父目前的情况可以选择去正规的专业医院做专业的检查治疗，在平常的时候需注意休息，避免疲倦疲乏，不要做搬提重物的动作，注意腰部保暖，睡硬板床。

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄应该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，在治疗方法上是不同的，腰椎间盘突出的患者可以使用推拿、按摩、牵引等方法来进行治疗，但是腰椎管狭窄，最好是尽量避免按摩、推拿和牵引治疗，这两种疾病在治疗的时候主要是以卧床休息或者是使用一些非甾体类消炎药物来进行治疗。