尘肺和肺纤维化一样吗

张永明

副主任医师 中日友好医院

尘肺因为经常性的吸入大颗粒的物体而引起的肺部的病变，而肺纤维化则是不一样，一般是因为吸入了过多的有毒气体而引起的，尘肺可以通过更换环境来避免，而肺纤维化则是只能够通过避免接触有毒环境来避免，而且一个是慢性病，潜伏的时间长，另一个则没有很长的潜伏时间。

肺纤维化病的症状与治疗都有什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

常见症状包括咳嗽、食欲下降、体重减轻，乏力、疲倦和胸部隐痛，疾病晚期由于血氧含量降低，特殊性肺纤维化肺移植是有效的方法，一般给予对症治疗及时调整治疗方案、治疗措施，帮助减轻痛苦，提高生活质量。

肺纤维化反复咳嗽怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化反复咳嗽治疗可以用糖皮质激素、免疫抑制剂或细胞毒药物、抗氧化剂、抗纤维化药物、受体抑制剂、免疫调节剂等药物治疗，需要去医院检查后在医生指导下治疗。

肺纤维化可以治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化是不可逆转的，肺纤维化就是肺部组织受损所留下的疤痕，在治疗上只能延缓纤维化的进展。肺纤维化属于器质性病变，是由于成纤维细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化。

肺纤维化能治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化是可以治好的。肺部产生纤维化的原因，多与肺部的慢性炎症以及长期吸入粉尘有关。其决定因素在于肺纤维化的病因。感染导致的间质的水肿，甚至肺泡炎，通过使用药物干预，肺里的病灶可以完全吸收，是可以恢复的。

肺纤维化如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化的主要治疗方式，有机器辅助治疗、药物治疗、肺移植等方式，根据患者的症状，进行单项治疗或交叉治疗。肺纤维化是指肺部的纤维细胞大量增生，大量细胞外基质聚集，产生炎症，妨碍肺部正常功能的使用，最终导致呼吸系统的损坏。

肺纤维化是什么原因引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

目前主要分为已知确切病因的肺纤维化如尘肺、药物性、结缔组织病相关性间质性肺炎；病因不明的如特发性肺间质纤维化、非特异性间质性肺炎等；还有肉芽肿性疾病，如结节病、外源性过敏性肺泡炎。

肺纤维化是由什么原因引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

大多数间质性肺疾病都有共同的病理改变过程。初期损伤之后有肺泡炎，随着炎性-免疫反应的进展，肺泡壁、气管和血管最终都会发生不可逆的肺部瘢痕（纤维化）。炎症和异常修复导致肺间质细胞增殖，产生大量的胶原和细胞外基质。

肺纤维化晚期能治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化晚期一般是能治疗。一般可以通过给人吸氧时血氧下降得到改善，属吸入治疗范畴，此疗法可提高动脉氧分压，改善血氧下降造成的组织缺氧，使脑心肾的重要脏器功能得到维持，也可减轻缺氧时心率呼吸加快所增加的心肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较多，对循环功能不良或贫血引起者，只能部分改善缺氧状况，因此肺纤维化晚期一般是能治疗的。

抗肺纤维化应该怎样治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

抗肺纤维化一般主要是通过延缓肺部纤维化的进展来进行治疗，可以通过药物进行治疗，比如吡非尼酮、尼达尼布、糖皮质激素、红霉素等，但是效果并不显著，且预后较差，在治疗过程中还要不断调整用药。对于症状较轻的患者，可以使用非药物治疗，比如做肺康复相关的呼吸操锻炼。对病情较重的患者，可以在条件允许的情况下进行肺移植。

如何治疗肺纤维化

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化症状可轻可重，但是大部分肺纤维化是不可逆转的，一旦发展到纤维化程度再用任何药物是不可能把纤维化清除。主要以戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、手术疗法进行综合治疗。

怎么治疗肺纤维化有效？

何洁

副主任医师 中日友好医院

目前临床上尚无有效治疗肺纤维化的药物，只能延缓病情的发展。我们在临床上可以使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗，治疗期间要注意激素的副作用，还可以使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂来缓解病情。还可以使用中药进行辅助治疗，可以使用南沙参、白术、仙灵脾、黄芪、桔梗等药材，以此达到滋阴补肾、解毒化痰、的效果。

治疗肺纤维化存在的误区

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化患者可能存在以下几个误区：一、患者不按医嘱擅自用药，由于身体比较虚导致风邪入侵，出现感冒症状，以为吃感冒药就可以缓解，从而延误病情，耽误治疗。二、在病情没有彻底治愈之前，症状刚刚好转，患者就擅自停药放弃治疗，三、是患者出现消极情绪，认为病情特别严重是不治之症，导致情绪低落，放弃治疗，从而导致病情加重。任何病症都要对症下药，遵医嘱进行服药，积极配合医生治疗。

治疗肺纤维化最好的方法是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两种。针对性用药给于服用52周后，能够减轻的肺功能指标，延长无进展生存期，同时降低死亡风险。非药物治疗包括以下四种方法氧疗，机械通气，肺康复，肺移植。

中度肺纤维化可以治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

中度肺纤维化治疗可以达到缓解的作用。肺纤维化是指肺的呈纤维细胞受到化学或者物理刺激的时候，分泌胶原蛋白，填充肺间质，从而造成肺脏的纤维化。最常见的症状是呼吸困难，还可出现干咳、乏力，部分病人出现口唇紫绀，重者丧失劳动力，最后可导致呼吸衰竭。