甲减患者不能吃什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺功能减退症不应该吃高胆固醇、辛辣刺激和油腻的食物。海鲜应该尽可能少吃还是不吃。它不适合过量摄入盐。可以适当增加水果和蔬菜的摄入量，维生素补充剂、牛奶、肉类、鸡蛋等富含蛋白质的食物也可以适当摄入。

甲减患者能生孩子吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减患者通常能生孩子。甲减患者通常是可以生育的，但有一个前提，就是要调整甲状腺功能，使其处于妊娠期，在怀孕前的特殊时期，有特定的要求，才能怀孕。因为如果有甲减的症状，可能会导致流产，甚至导致不孕，还可能严重影响儿童的智力发育。所以要做好充足的准备，才能保证宝宝的身体健康。在怀孕后，要注意定期产检，并且要按时复查甲状腺功能。

糖尿病应该用多少胰岛素

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果患者病情比较重，血糖较高，按每公斤体重0.5—0.8μ胰岛素计算;如果患者病情比较轻微，按每公斤体重0.4—0.5μ胰岛素计算;如果患者病情严重且处于应急状态，每公斤体重不应超过1.0μ胰岛素。

早起口干喉咙痛是什么原因

尹新芹

主任医师 山东省立医院

这口干症状考虑是心火胃热上攻引起。可以服用相关胶囊治疗，疗效较好。平时要清淡饮食，不要喝酒吃辛辣食物，少用烟酒，保持心情舒畅，宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物，如水果、新鲜蔬菜、青果等。

吃什么食物会缓解阴道异味

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

吃食物是不会缓解症状的，需要靠药物缓解。清淡温软饮食，多饮水，少吃辛辣食物，要注意外阴的清洁，用清水洗外阴，勤换内裤，经期要及时的换卫生巾和护垫，医治期间不要同房，避免交叉感染。

甲减患者怀孕晚上喉咙哽咽感

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减患者怀孕晚上喉咙哽咽感主要是皮下组织中的粘多糖沉积造成的。甲减孕妇一旦出现嗓子哽咽，需要考虑甲功是否替代在正常范围内，因为甲减会导致皮下组织中的粘多糖沉积，导致细胞肿胀，严重的甲减会导致嗓子不舒服，建议及时进行甲状腺功能检查。甲减如果没有得到有效的控制，会对孕妇造成很大的影响，甚至会造成早产、流产，这种情况会增加妊娠的不良后果，而且甲减没有控制好，还会对胎儿的神经系统造成一定的影响，从而造成胎儿的智力低下，因此，在怀孕的时候一定要及时调整优甲乐的用量，保持甲功在正常范围内。大多数的甲减都是终生性的，需要终生服用药物。

甲减患者可以吃烟喝酒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减一般指甲状腺功能减退，甲状腺功能减退患者不可以吃烟喝酒。甲状腺功能减退的病人最好不要抽烟喝酒，否则会影响到病情的控制。甲减的病人要注意保持良好的饮食习惯，多摄入高蛋白质，高维生素，少吃辛辣刺激的食物。要有规律的生活，不要熬夜，不要过度的工作，要有一个好的心态。在医生的指导下服用药物，并定期监测甲状腺功能，可以有效地控制病情。

甲减患者可以怀孕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现，会影响怀孕，影响胎儿的发育，导致智力低下。要想优生优育，首先要调整甲状腺功能，恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查，如果发现甲状腺功能异常要及时调整，等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能，医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育，如果甲功出现异常，可以及时调整。

甲减患者能否怀孕

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减患者不建议怀孕。甲减会导致不孕，还会导致流产、死胎等，甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高，且甲减存在一定遗传倾向，胎儿可出现甲减的可能性，因此，甲减若不加节制，可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病，其病因及发病机制目前尚未完全明了，一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿，建议去医院的内分泌科，检测甲状腺功能和抗微粒体抗体，厘清甲减的病因，孕前应先服左甲状腺素片，使甲状腺功能得到正常控制，然后才能受孕，TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml，如果甲减得到了很好的控制，就可以正常妊娠。

甲减患者能喂奶吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲减患者能喂奶。甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养，同时要注意监测各项指标，避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用，分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家，在怀孕期间，女性对药物的需求会增加，因此在产后要定期监测，减少用药，防止药物性甲亢。

甲减患者能献血浆吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减的病人可以通过服用药物来保持甲状腺的功能，只要在标准的范围内，就可以捐献血液。但对于甲减的病人，在没有服用任何的药物和甲状腺激素的情况下，一般不推荐献血。由于没有完全的治疗，加上自身的原因，很可能会导致贫血。甲减主要是通过外源性的甲状腺激素代替疗法来进行，目的在于保持甲状腺功能在正常范围内，大多数的甲减属于终生性的甲减，要终生服用药物，以代替药物。

甲减患者怎样减肥

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减患者未用药时，甲减症状较重，就是容易发胖，这样，整个人就显得胖了许多。其实这是一种非常危险的情况，而且一旦病情加重就会导致其并发症。患者出现这种情况，首先应该治甲减疾病，甲状腺激素的外源性补充，使甲功保持在正常的范围内，多数甲减的病人体重得以减轻，那就恢复原状。此外，患者甲减得到控制后，若体型还较胖，则需减重，然后采取健康减肥方式，控制饮食、加强锻炼，用这种方式减肥。

什么是亚甲减患者

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚甲减的全称是亚临床甲状腺机能减退症，属于甲状腺机能减退症的前期变化。亚甲减患者临床可以没有症状，表现同正常人没有明显区别，患者住院检查，通过检查其他疾病，偶尔会发现甲状腺机能的异常，但这不影响患者的生活质量，也不影响患者的寿命。患者一般促甲状腺素小于10，基本不用吃药，注意观察甲状腺功能即可，两到三个月后可以复查甲状腺功能。

为什么甲减患者会怕冷

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减患者会怕冷主要是由于全身代谢降低导致的。甲减是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。建议甲减患者去医院做甲状腺功能检查，甲减患者可以在医生的指导下服用甲状腺替代药物，平时要多休息，多吃蛋白质和维生素含量高的食物，同时还要加强体育锻炼。甲减患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。

亚临床甲减患者症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减患者通常无特殊表现，因此造成亚临床甲减病人诊断病情，常因查体时被查出。亚临床甲减常发生于女性，男性相对较少。亚临床甲减者，若症状较明显，会有和甲减一样的症状，如感觉无力、困倦、反应迟缓等，会出现便秘，皮肤干燥，粗糙，毛发干枯，脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落，许多病例合并高胡萝卜素血症，病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况，还有一些人会出现贫血。测试病人肝功，还可发生肝功能异常，血脂可有高脂血症。