冠心病的发病率和死亡率怎样

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病是危害人类健康的常见病，发病率和死亡率还是非常高的。由于冠心病的某些类型的诊断尚有一定困难，故通常以急性心肌梗塞的发病率和死亡率来代表冠心病的发病和死亡，其中以死亡率更为常用。

冠心病的发病原因有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病原因如下：1、男女年龄：男女40岁后患病率增加；2、四高：高血压、高血脂、高血糖、高胆固醇；3、吸烟：吸烟是造成冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要原因；4、肥胖、缺乏运动：过度劳累、不锻炼等不良的生活方式；5、遗传、早发：在其家族成员或子女年龄更小的时候患病；如果患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，建议患者及时去医院就诊，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等。

冠心病患者按压腹部会疼吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病患者按压腹部并不会疼，但重度心肌缺血患者，例如心肌梗死，其痛会向上腹部放射，但按压腹部并无触痛，通常按压腹部时发生疼痛，考虑和被压部位脏器病变有直接关系，针对具体位置可以进行相关检查，例如腹部彩超、腹部CT、胃肠镜等，这样能够帮助发现可能存在的病变，并采取相应措施进行治疗，继而取得较好的疗效。

冠心病会天天胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病会天天胸闷，具体分析如下：冠心病患者药物控制不佳时会出现阵发性胸闷，但是胸闷持续的时间不会很长，每次胸闷小于15分钟。如果胸闷持续30分钟以上不缓解，往往预示病情较重，如此时心电图有明显的缺血，且有动态的变化，肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶增高，可能是发生了心肌梗死，需立即治疗，根据具体情况早期采取溶栓或PCI。建议患者多喝水，避免剧烈运动，清淡饮食，忌生冷辛辣的食物，戒烟戒酒，保持心情愉悦，作息规律，有利于身体健康。

冠心病会突然发病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病患者可能是会突然发病的。具体内容如下：冠状动脉粥样硬化病变的性质可能使冠心病患者可能是会突然发病，因为如果患者的冠状动脉粥样硬化病变存在不稳定斑块，那么这个斑块可能会有随时破裂的风险。如果不稳定斑块破裂了，那么冠心病患者就会突然发病，容易威胁患者的生命健康，建议患者及时前往正规医院，在医生指导下积极治疗冠心病，不要延误病情。

冠心病痉挛危害有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

50岁男性有冠心病病史，出现所谓的痉挛，如果是心脏血管出现痉挛，就有可能会诱发心肌梗塞，需要规范治疗。如果是四肢痉挛或者手足痉挛，可能是低钙血症导致的，注意补充钙剂，避免受凉，避免活动量过大，症状就可以缓解。

冠心病能引起痉挛嘛

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不一定有关系，腿抽筋与冠心病虽然是两种不同的病症表现，但有一个共同点，那就是与动脉硬化有一定的关系。冠状动脉硬化是引起冠心病的重要原因，而下肢动脉硬化可引起小腿疼痛、抽筋。

冠心病是天生的吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病不是天生就有的。具体分析如下：冠心病不是天生就有的，是因为长时间没有得到有效的处理而导致的。冠心病是一种家族遗传性疾病，如果家里有冠心病，比如父母、兄妹中的一员，这叫做“冠心病家族史”，而有家族史的人，则会增加患冠心病的几率。冠心病是一个长期的发展趋势，目前已知的冠心病风险因子主要有抽烟、饮酒、血脂、血糖、血压、血压等，控制好风险因子，可以有效降低冠心病的发病率。

冠心病夏天最怕什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病是高血压、高血脂等原因造成的，夏季最忌阳光直接照射到人体上，会使血压升高，使冠状动脉血液流动加快，使冠心病更加严重。具体分析如下：夏天要注意避免出现恶心呕吐、头晕头疼、腹痛腹泻等情况，从而引发冠心病的发生。如果出现冠状动脉粥样硬化，应立即停止所有的运动，并给予适当的休息，同时口服硝酸甘油。

冠心病一般发病年龄是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率在40岁以后开始升高，女性绝经期前发病率比男性低，绝经期后与男性相等。冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率随年龄增加或增加随着年龄的增长，心肌梗死的危险也会增加，动脉粥样硬化是从幼年开始出现的，但是随着年龄的增长，病变的程度会越来越快，所以预防冠心病要从小做起，随着年龄的增长，人体的各个器官、组织都会逐渐老化，血管也会变得硬化，建议养成健康的生活习惯。

冠状动脉痉挛是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉痉挛会导致胸闷、心肌梗死、猝死，但并不是冠状动脉痉挛，造成血管狭窄，长期的抽搐会造成心肌的缺血。在无明显狭窄的病人中，也有一些出现了痉挛，在进行了血管造影术后，未见血管中的斑块和血管的狭窄。还有一些病人由于冠状动脉的狭窄而出现了抽筋，而在抽搐时，也会出现心肌缺血，从而引发心绞痛。冠状动脉痉挛不是冠心病，而是一种与冠心病并存的疾病。

年龄对冠心病影响吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

事实上，随着年纪的增长，冠心病的病情也会逐渐加重。不过，也有例外，像二十多岁的时候，就会出现心肌梗塞，或者是由于心情的原因，造成了冠脉血管的破裂，造成了血管壁上的破裂，出现了血栓，还有的病人，则是外周的血栓，堵塞了血管，造成了心肌梗塞。一些年轻的患者，需要给予适当的排除，比如行冠状动脉ct检查，或冠状动脉造影检查，以排除冠心病的诊断。

什么年龄得冠心病的多

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

40-50岁的人群得冠心病的较多。40多岁的人要注意冠心病，50多岁的人是比较常见的。如果有胸部疼痛、心悸、胸痛等表现，提示有可能患有冠心病，要进行心电图和运动负载试验。如果还不能确定，可以通过联合心肌成像，或通过核磁共振来确定是否存在心肌缺血。建议患者尽早到医院进行治疗，长期用药控制，以免病情加重或反复，影响日常生活。

天热冠心病要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

天热冠心病要注意以下事项：流行病学及临床研究显示，高温气候下的冠心病发病率较高，且病死率较高。这是因为高温会引起心脏和血管的功能失调，或者是因为天热的时候出了很多的汗，如果不及时的补水，会造成血液的粘度升高，心肌细胞出现了缺血，斑块不稳定，斑块破碎，出现急性血栓，从而诱发急性心肌梗塞。因此在天热时，要注意适当的饮水和清淡的食物，要注意避暑，要定时吃药，要定时复查，身体不适要及时就医。

怎样能缓解冠心病发病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，通过饮食、运动、药物等方式能缓解冠心病发病。具体内容如下：冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，严重危害人类健康。预后的主要决定因素为冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能。不同类型的冠心病的预后有所不同，通常认为慢性冠脉疾病的一般预后要好于急性冠状动脉综合征，但慢性冠脉疾病存在转变为急性冠状动脉综合征的风险。此外，有冠心病的患者，通常不能进行剧烈活动，而可影响其生活质量。