乙肝大三阳携带者怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异，需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下：通常来讲，乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者，不需要治疗，定期复查即可，日常多运动，增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性，则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外，患者平时需要保持心情的舒畅，多食新鲜蔬果，早睡早起，保持良好作息。

大三阳和携带者的区别是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳，没有肝硬化，肝功能正常的，就是乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者可以大三阳或者小三阳。如果出现肝损伤，纤维化或者肝硬化的，就是肝炎等了。乙肝大三阳是指化验乙肝两对半，135阳性，表明病毒复制活跃，传染性较强，如果是乙肝病毒携带者，一般是一五阳性。

乙肝病毒携带者大三阳能治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝感染者通过药物治疗可以起到一定作用，但很难做到治除的，在肝功能正常的情况下，一般也不提倡治疗，因为药物在治疗的同时也会对肝脏起到损害作用，通过适当体育锻炼，增强体质，免疫力提高了，部分人也会转阴。平常要注意多休息，不要熬夜，饮食上少吃辛辣油腻食物，不要喝酒。

乙肝病毒携带者和乙肝大三阳有区别吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

可以相同，也可以不同，大三阳，就是指乙肝表面抗原、乙肝e-抗原、乙肝核心抗体阳性，乙肝病毒携带者，可以是大三阳，也可以不是，但一定肝功能、组织学检查没有明显异常，也可以认为是没有“肝脏炎症”。大三阳强调的是病毒复制，携带者强调的是没有肝炎。

乙肝大三阳和肝炎是一样的吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳和肝炎是不一样的。乙肝大三阳与肝炎为两个不同概念，两种是不同的。乙肝患者只要出现黄疸，就会被诊断为乙型肝炎。乙肝大三阳是指携带乙肝病毒，常常是个携带者，乙肝大三阳其还会引起急性肝炎，引起肝功能异常、肝炎等，是肝功能异常的表现。肝炎，是一种传染性疾病，主要通过血液传播，感染人体之后会在体内大量复制，并且还会产生一些毒素，这些毒素会损害肝脏功能。肝炎病因是多方面的，像乙肝病毒，甲肝病毒，丙肝病毒，戊肝病毒，还有药物，酒精均能引起肝炎，因此，二者并不相同。

乙肝大三阳和小三阳的区别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳和小三阳的区别在于大三阳是e抗原阳性，小三阳是e抗原阴性。乙肝大三阳指乙肝患者体内乙肝病毒的免疫指标即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体这三项为阳性，指标可提示患者体内病毒的复制是否比较活跃，但却法知晓该细胞是否受到严重损害。患者在去医院进行检测时，如果表面抗原乙肝e抗原和核心抗体的检测都是阳性，也就是乙肝五项检测中135呈阳性，则是大三阳。如果乙肝五项检测中，145都是阳性，我们则可以称其为小三阳。大三阳体内的乙肝病毒会呈现较活跃的复制状态传染性也是比较长，小三阳的肝功能长期较正常，称为稳定性的小三阳，传染性较低。肝功能检查时发现反复异常，则为不稳定性的小三阳，传染性较强。

乙肝大三阳和小三阳的区别大小三阳哪个严重

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

在乙肝两对半化验单中，乙肝小三阳是145阳性，乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多，病毒复制活跃，传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少，病毒复制活跃称程度低，传染性小。所以乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。但是针对乙肝大三阳患者也不要担心，目前有恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物，90%能使大三阳转变为小三阳的。

乙肝大三阳和小三阳概率大吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

口服抗病毒药将大三阳转为小三阳的机会有，但这种几率是很低的，经过长期的抗病毒治疗可以维持病毒含量比较低，保持肝功能正常，但是很难让乙肝大三阳转变成乙肝小三阳的。

乙肝大三阳和小三阳区别有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳和小三阳区别表现在以下几方面：乙肝大三阳包括三个项目乙肝表面抗原、乙肝E抗原以及乙型肝炎核心抗体阳性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体阳性。大三阳具有很高的感染率，而乙肝小三阳的感染率一般要低，而大多数的乙肝三阳患者，都会有乙肝E抗原的血清学转化，乙肝E抗体的出现表明其感染率会降低，而乙肝的复制能力也会降低。

乙肝大三阳和乙肝携带者有什么区别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合患者的肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗，需要化验肝功，病毒DNA定量，如果肝功异常，病毒数量多，需要使用抗乙肝病毒药物，尽管有副作用，但可以抑制病毒繁殖，对延缓病情有帮助。

乙肝大三阳会转变肝癌吗怎样预防和监测

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

研究证明，肝癌的发生和乙型肝炎病毒有关，但是乙型肝炎病毒携带者中还是只有很少一部分才可能转化为肝癌，定期检查两对半，DNA，肝功能，AFP，彩超等相关内容，同时注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查。

乙肝大三阳能喝红葡萄酒么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳可以进食少量葡萄酒，含有酒精的物品对于肝脏都存在很大的压力，因为酒精都是在肝脏中进行分解的，如果患上了乙肝小三阳仍继续酗酒，如同火上浇油，病情将可能迅速恶化，由于乙肝的发展具有不可预测性，所以乙肝患者要注意定期检查，并且根据自身病情积极治疗。

乙肝大三阳携带者能生小孩吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳携带者是否能生小孩，需要根据具体的病情进行判断。孕妇对乙肝大三阳没有免疫力，这个时候病毒的传染性很强，很容易感染到胎儿。新生儿疾病会对孩子的身体造成很大的伤害，对于乙肝大三阳的家长来说，要注意预防乙肝病毒感染胎儿。乙肝病人在怀孕之前要去正规的医院做个检查，确定合适的妊娠时间，这样可以增加母婴的安全性。如果不能怀孕，首先要做好心理准备，等身体状况稳定了才可以考虑怀孕。怀孕后要及时去正规的医院做检查，以了解自己的身体状况。妊娠增加了肝脏的负荷，会导致疾病的进一步恶化，所以要及时的了解自己的身体情况，避免对自己和胎儿造成威胁。

乙肝大三阳携带者需要做什么检查

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合病人的肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗大三阳病人，主要的检查是化验肝功，病毒DNA定量，再就是做肝胆彩超，如果肝功正常，病毒数量不多，是不需要用药治疗的，但需要定期复查。

乙肝大三阳携带者怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。