感染引起的肾衰竭

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾功能衰竭引起的感染多数是有上呼吸道感染病史，链球菌感染通过血液循环，导致肾功能衰竭，给予长效青霉素抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗；必要时给透析或肾脏移植。注意休息，控制好血压、血脂和血粘度，少吃油腻及辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，不要着凉以防感冒。

高血压能引起心脏肥大吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压能引起心脏肥大。心脏肥大是因为心脏的压力过大导致的，外周血管阻力增加，血液循环不好，这些都是高血压的原因。需要注意的是饮食清淡，保持充足的睡眠。要去医院做一个心电图检查。开一些相关的药物按时吃。

肌酐值为多少可以算肾衰竭

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾功能不全代偿期，其中肌酐值在133-177μmol/L，质血症期，肌酐值在177-451μmol/L，肾功能衰竭期，肌酐值451-707μmol/L。如果血肌酐大于707了，要进行透析治疗，但是如果出现严重的代谢性酸中毒，高钾血症，急性心衰的情况，即使血肌酐没有达到707，也需要提前做透析。

肾衰竭的肌酐值多少就要做透析

张聪

副主任医师 中日友好医院

在临床上一般肌酐超过707umol/l需要血液透析治疗，但是完全根据肌酐来界定透析的标准不完全可靠，因为肌酐是肌肉代谢的产物比较瘦的人和肌肉比较发达的人肌酐产生的水平不一样。

肾衰竭是怎么引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭都是由高血压引起的，还有遗传因素，还有很多外在的因素，糖尿病也可以引起肾衰竭。病因比较复杂的，肾衰竭之后，现在医院的方法也有很多，腹膜透析也是比较方便的一种，还可以保留残余肾功能。

肾衰竭是怎么引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院

引起肾衰竭的因素有很多，比方说在中国最常见的慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病引起来的肾衰竭，还有高血压时间长了引起的肾功能衰竭，还有先天性的疾病引起的肾衰竭。总体来说，引起肾衰竭的因素会很多，临床上要早发现，根据原发病的不同，针对性的治疗是可以延缓肾功能进展的。

肾衰竭是怎样引起

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病引起来的肾衰竭，还有高血压时间长了引起的肾功能衰竭，还有先天性的疾病引起的肾衰竭。引起肾衰竭的因素会很多，临床上要早发现，看原发病的不同，针对性的治疗是可以延缓肾功能进展的。

糖尿病并发症肾衰竭怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

需要进行肾脏替代治疗，但是预后和非糖尿病患者相比非常差。糖尿病并发症多见尿毒症，可以适当放宽透析指征，可以进行透析治疗。发展至终末期肾病也可以进行肾移植。

糖尿病并发症引起的心肾衰竭怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

应该尽早做透析治疗，透析指证对肌酐水平没有特别的限制，特别是合并有冠心病心功能不全的病人更该如此。透析能够超滤出水分，可以减轻心脏的前负荷，减少心衰的发生几率。所以糖尿病肾病的病人应该尽早做透析治疗。

糖尿病导致肾衰竭会有什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的肾功能衰竭有以下症状。1、糖尿病并发症肾功能衰竭患者出现水肿症状，患者患病初期仅踝关节和眼睑出现水肿，出现全身性或持续性水肿，说明病情较严重。2、糖尿病并发症肾功能衰竭表现为嗜睡、乏力。肾功能衰竭早期的典型症状是嗜睡和乏力，但由于引起嗜睡和乏力的因素很多，往往被忽视。工作压力较大的患者，通常把原因归咎于工作疲劳和紧张，稍有嗜睡和乏力休息，症状就会好转，不易被察觉。

糖尿病会引起肾衰竭吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会导致肾功能衰竭。因为糖尿病是一种代谢性疾病，通常会累及全身各个系统。如果糖尿病病程长，就会出现肾脏问题。糖尿病肾病患者早期可能无明显症状，但随着病情进展，会逐渐出现微量白蛋白尿和大量蛋白尿。当肾功能受损时，会进展到糖尿病肾病期，患者会出现肾功能衰竭。然而，对于糖尿病肾病的治疗仍然缺乏有效的管理措施。所以对于糖尿病引起的肾功能衰竭，要积极控制血糖，延缓肾脏损害，同时需要管理好血压和饮食。出现肾功能衰竭时，需要积极治疗。可以使用保护肾功能的药物，如尿毒清、金水宝等。这类药物可以缓解肾损伤的发展，同时需要通过后期随访监测血肌酐的变化。

糖尿病肾衰竭透析能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

血液透析患者的寿命，要看患者做血液透析是否充分，过程中是否顺利，另外有没有严重的并发症，如果患者每次血液透析都很充分，可以控制肌酐值良好，调整正常的电解质，减少水钠潴留及酸碱平衡紊乱，没有严重的血液。透析的并发症，如心脑血管疾病。严重的电解质紊乱及肾性贫血的并发症，患者寿命会比较长，临床上透析几十年的都是比较常见的。

糖尿病肾衰竭怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾衰竭的治疗要看糖尿病肾病所处的阶段，早期会有少量的蛋白尿，这个阶段症状不明显，主要是控制血糖。发展到四期以后，可能会因为大量蛋白尿导致高度浮肿，治疗上需要控制好血糖血压，延缓糖尿病肾衰竭的发展。

糖尿病引起肾衰竭的中药治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起肾衰竭的中医疗法可以使用微化中药渗透疗法将中药分子进一步粉碎，转化为更细小的颗粒，使药物有效成分充分溢出，提高中药渗透性，迅速渗透病灶，与肾上免疫复合物结合，改变其价键结构，粉碎、分解，最终排出体外。这个过程可以有效加强肾小球修复，使受损肾小球逐渐恢复功能，缓解血压升高引起的肾小动脉硬化引起的肾功能损伤，最终缓解蛋白尿、显微镜血尿等症状，预防肾功能衰竭。

血肌酐高尿酸高是糖尿病肾衰竭吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

不是的，血肌酐高，超过了正常的指标，只要超过100μmol/L则不是肾病的问题，而是已经肾功能发生改变，达到氮致血症。尿肌酐和血肌酐是两个概念，如果血尿酸高，则是痛风、高尿酸血症。