寻医问药
左前束支阻滞,完全性右束支阻滞应该怎么治疗?
问题描述:(男 , 60岁)左前束支阻滞,完全性右束支阻滞应该怎么治疗?
医生回答(1)
相关推荐
不完全性右束支传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素,针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎,心肌梗死和中毒,其诱因有肥胖,呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。如病人经治疗原因和祛除诱因,仍然有不完全性右束支传导阻滞时,需以动态心电图(DCG)监测有无并发其它房室传导阻滞现象,此种情况如严重者需装起搏器处理,如无严重者可定期追踪。
不完全性右束支传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
不完全性右束支传导阻滞不需特殊治,临床上不完全性右束支传导阻滞比较常见。对于不完全性右束支传导阻滞的治疗,首先需要积极寻找病因或诱因,并针对病因或诱因进行治疗。临床上常见的诱发不完全性右束支传导阻滞的病因包括心肌炎、心肌梗死、中毒等。
不完全性右束支阻滞是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
不完全性右束支传导阻滞,是一个心电图的特殊表现。通过心电图异常的波群的表现,诊断为不完全性右室支传导阻滞。右束支传导阻滞,很可能发生于器质性心脏病的人。由于长期的心肌劳累,引起束支传导阻滞的现象。
不完全性右束支阻滞心电图是怎么样的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心电轴右偏,不完全性右束支阻滞,很多正常人有的,无需特别处理,气短要排除一个呼吸系统问题,一个贫血与否。建议检查个血常规,排除下贫血与否。如果发现了这种异常,定期监测心电图就可以。
完全性传导阻滞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
完全性传导阻滞需要针对具体情况,选择合适的治疗方法,可选用人工心脏起搏治疗。对于部分患者来说,在使用人工心脏起搏器后,应该尽量缩短手术时间和减少出血量。还可选药,该药通常用于增加心室率,以改善血流动力学异常。另外对于部分患者来说还应该使用其辅助疗法如超声心动图等,这些都能够有效地帮助患者达到理想的效果。在此基础上,必须培养好生活饮食习惯,仍应加强休息,不可以做太激烈的锻炼。
完全性右束支传导阻滞需治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
有病理性可能也有生理性的可能,病理性的,病人是否有高血压高血脂颈椎病等引起的心肌缺血,以及其他慢性病情况,生理性的,病人最近是否因为工作压力大,睡眠不足,劳累,心情不佳等这些都可能引起病人这些不适,建议病人结合下自身的情况综合考虑下。如果症状不是特别严重,建议先观察下为主。如果症状比较严重建议及时就诊做些相应的检查看看,并做针对性治疗。
完全性右束支阻滞是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
完全右束支传导阻滞是室内传导阻滞的一种,是临床常见的心律失常之一,因为传到右心室的右束支出现了问题,窦房结发出的冲动,不能通过右束支直接传到右心室,而是由左心室传导过去,根据典型的心电图表现可以确诊,完全右束支传导阻滞不会引起心率的异常以及血液动力学的改变。
完全性右束支阻滞怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
完全性右束支阻滞是心电活动在下传的时候,右束支因为某些因素发生阻滞,使传导延迟或者中断。完全性右束支阻滞,是不要紧的,不用特殊的治疗,有很多正常人都有,定期复查就可以了。
完全性右心房传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
完全性右心房传导阻滞要积极明确病因,有无急性心肌缺血、有无电解质紊乱等。如果可以找到继发病因,可予以植入临时起搏器或者提升心率药物。去除病因,心率可能会恢复正常,完全性房室传导阻滞可能会消失。如果没有继发病因,则是房室结本身病变,如果心率过慢,会出现头晕,眼黑,晕厥等症状,则需要植入永久性起搏器治疗。
完全性右阻滞很危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
首先是完全性右束支传导阻滞,主要是因为心脏的电生理传导缓慢,引起心脏右室收缩能力下降或者延迟。年轻人通常不需要太过紧张,大部分年轻人小时候可能患过心肌炎或者完全性右束支传导阻滞,一般不危险。如果是老年人或者是中老年患者,突然出现完全性右束支传导阻滞,建议去正规医院做24小时动态心电图和心脏彩超检查。年轻的患者可以通过检查甲状腺功能、血常规、贫血等因素来确定病因,确定病因后再进行治疗。
完全性左束支传导阻滞严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
完全性左束支传导阻滞应该不严重,不过,有心慌胸闷气短的症状,有呼吸困难的症状,完全性左束支传导阻滞是室内阻滞的一种,其发病率与年龄相关,年龄越大发病率越高。首先检查患者是否有器质性的疾病,如冠心病、陈旧心梗、心肌病等,单纯的左束支传导阻滞是不需要治疗的。如果两个束支都阻滞了,出现房室传导阻滞,则可安置起搏器。
完全性左束支传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
单纯的完全性左束支传导阻滞的患者,如果没有症状可以不用治疗。主要是积极治疗原发病,如心功能不全,应该给予强心、利尿、扩冠。存在感染时,应给予抗感染治疗。急性心肌梗死的患者,应积极给予溶栓、抗凝、抗血小板聚集、扩张冠脉或者给予冠脉支架置入术。患有急性感染性心内膜炎,应积极针对致病菌,给予抗感染治疗。
完全性左束支阻滞有什么后果

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
完全性左束支阻滞时会导致严重心肌缺血诱发恶性心律失常导致猝死几率,如果患者属于先天性左束支传导阻滞,同时身体没有明显的不舒服反应,一般不需要刻意进行治疗。
心脏完全性右束支传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,心脏完全性右束支传导阻滞可以通过对因治疗。心脏完全性右束支传导阻滞是指心电图上QRS波大于0.12秒,同时伴有右束支传导阻滞。在临床上,如果病人出现了严重的右束支传导阻滞,并且在各项检查中没有发现任何心脏器质性病变,那么就可以定期进行治疗。如果病人突然发生了右束支阻滞,应及时发现其原因和诱发因素。
窦性心律完全性右束支阻滞什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心律完全性右束支阻滞是指存在心律失常的情况。窦性心脏节律的右束支传导阻滞属于一种有节律性的疾病。如果是单纯的右束支传导阻滞,一般不会出现明显的临床表现,不需要特别处理。但是,如果是器质性心脏病,比如风湿性心脏病、房间隔缺损等,都会造成右心负担过重,也有可能是冠心病导致的。需要对其进行进一步的检查,以确定是否有器质性的疾病。