高血压和糖尿病哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。

高血压会加重肾炎吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压一般可能会加重肾炎。肾性高血压是由肾病引起的，但是血压的上升反过来也会对肾脏造成损害。但是一过性的高血压，比如急性肾炎引起的，一般都不会对肾功能造成太大的影响，而且很好治疗。长期中、重度高血压会使肾脏功能进一步恶化。常见的高血压型慢性肾炎患者的预后要比普通型要差，高血压是导致慢性肾衰竭的主要原因。

高血压能引起肾炎吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压会导致肾炎。就是高血压导致的肾结构和功能发生变化，也就是所谓的高血压肾损伤。肾脏损伤是指肾脏的一种疾病，它的病灶是以肾脏入球小血管的小叶间血管和弓血管为主，也叫肾小管硬化。良性高血压肾损伤是因为长期的良性高血压，对肾脏造成的肾小动脉粥样硬化，造成肾脏的缺血性病变，而恶性高血压肾损伤是指在原有高血压的情况下，突然出现的血压超过130mmHg，会造成肾脏的快速恶化。

高血压肾炎吃什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压肾炎患者建议吃含钙、钾比较丰富的食物。高血压患者在发病初期会有头晕、头痛等现象，但到了后期就会出现并发症，比如说高血压肾病。除对症治疗外，也要重视饮食。患者要多吃海带、茄子、土豆等含钾丰富的食物，同时也要多吃牛奶、酸奶、虾皮等，这些食物中含有丰富的钙，可以有效地控制病情，但是要尽量少吃肉汤类的食物，因为肉汤会增加人体内的尿酸含量，还会加重心脏，肝脏和肾脏的负担，影响身体的恢复。

高血压肾炎的愈后

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病人长期处于低血压状态，很可能会导致心脏、大脑、肾脏等靶脏器的损伤。高血压患者一般在5至10年后发生眼底损害，例如视网膜动脉粥样硬化；肾损伤主要是由肾小管的功能受损、夜间尿增加、低比重尿、低渗透压尿等引起的。心脏病、高血压、左房扩大等都是有可能的。高血压肾病患者24小时内的尿蛋白含量低于1g，病情发展缓慢，如有高血压引起的肾损伤，需要进行有效的控制。

高血压肾炎的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压肾炎的症状一般有高血压、靶器官损害、肾炎等。1.高血压：高血压肾炎通常是因高血压引起的肾功能损害，所以患者会有头昏不适等情况。2.靶器官损害：有可能出现左室肥厚、心脏增大、心功能改变等导致患者出现胸闷不适、不能平卧、心律失常等。还可能出现眼底病变导致患者视物不清。3.肾炎：可能出现蛋白尿等肾炎明显症状，或者表现肾功能损害，比如肌酐上升，患者出现腰酸、乏力、不适等情况。

慢性肾小球肾炎为什么会水肿

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎水肿主要是肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收相对正常造成“球—管失衡和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留而产生水肿。同时，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。肾炎性水肿，多从颜面部开始，重者可波及全身，指压凹陷不明显。因水钠潴留，血容量扩张，血压常可升高。

妊娠糖尿病水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠糖尿病患者的水肿可以观察或用药物治疗。妊娠期糖尿病有两种水肿，一种是生理性水肿，主要见于单纯的手脚水肿，部分没有水肿。是由于肢体静脉回流受阻引起的，不需要特殊药物治疗。另一种情况是，妊娠期糖尿病患者有水肿是其原因造成的。除了手脚水肿，其中的部分也是一种病变，多见于妊娠期高血压疾病患者和妊娠期肾病患者。所以首先要找出水肿的原因，根据不同的原因采取不同的治疗方法。如果水肿特别明显，可以采取对症利尿的方法临时治疗。

糖尿病会导致高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起高血压。因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

糖尿病能导致水肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会导致水肿。这是因为长期高血糖会引起血管疾病，引起血管堵塞和局部水肿，这是糖尿病的正常现象。糖尿病肾病患者，发生肾脏损害时，可导致大量尿蛋白渗出。严重时还会引起下肢水肿、面部水肿，甚至全身水肿。因此，针对这种情况，建议患者注意饮食规律，减少高盐高糖食物的摄入。另外，要及时去医院检查，找出病因，在专业医生的指导下服药。

糖尿病肾病水肿治疗是什么呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病水肿的治疗在饮食上要适当限制水的摄入，要严格限制盐的摄入，在药物上要重用利尿剂。糖尿病肾病治疗的关键是控制血糖。糖化血红蛋白应该有个参考，应该控制在一定范围，严格控制血糖，可以部分改善肾脏异常，可能改善血流动力学。此外，要控制血压，糖尿病肾病多见高血压，一般首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。这些药物能改善肾血流量，减少尿蛋白排泄，因此对糖尿病肾病患者有益。饮食方面，高蛋白可能加重肾小球的高灌注和高过滤，所以提倡以优质蛋白饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果。终末期肾病一般需要替代治疗，需要长期透析，甚至肾移植。

糖尿病肾炎吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾炎患者在日常生活中要注意多吃低糖、低脂肪、高钙、低磷食物，保持身体健康和正常的体重。日常生活中尽量不要吸烟和饮酒。平时要多劳逸结合，不要过于劳累，还要加强免疫力，防止感染。日常生活中要注意血压，肾功能不全的病人要多卧床。如果患者出现不适症状，需要在医生指导下使用药物控制，缓解不适和预防并发症。

糖尿病水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病水肿的原因不同，治疗方法也不同。糖尿病肾病引起的水肿，主要是肾功能衰竭引起的水钠潴留，早期服用利尿消肿药物。如果效果不好，可以进行静脉输液治疗。如果是糖尿病合并肥胖引起的，治疗主要是控制体重、口服降糖药、胰岛素治疗。如果是糖尿病合并心功能不全引起的水肿，胰岛素既可以控制血糖，又可以适量使用利尿药。

无高血压、无水肿的肾小球肾炎怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎，不是高血压，也不是水肿，而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好，治疗上不需要特别的处理。首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。其次，日常生活中要注意保护肾功能，避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。

无高血压无水肿的肾小球肾炎怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肾小球肾炎无高血压、无水肿，属于隐匿性肾小球肾炎。尿常规检查可发现血尿，蛋白尿，24小时尿蛋白定量检测值大于1克。隐匿性肾小球肾炎病变比较轻微，治疗后效果一般比较好，但是要按疗程进行治疗，否则隐匿性肾小球肾炎会导致蛋白尿，体内蛋白大量流失，影响机体正常工作。其次就是全身无力，头晕目眩。隐匿性肾小球肾炎会出现血尿，从而导致尿道炎症。