产妇胆囊结石怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗，在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石，通常不能做胆囊切除手术，因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术，这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎，可应用抗生素或利胆的药物来控制感染，如感染持续时间过长，且已临近产期，则应在取出胎儿后进行胆囊切除，以控制病情发展。

胆囊结石的危害有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胆囊结石的危害主要有以下几点：1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状；2.部分结石可导致急性胆囊炎复发，严重影响患者的生存；3.少数胆囊结石虽不大，但有嵌顿在胆囊颈，或跌落到胆总管，造成嵌顿，造成急性、剧烈的疼痛，严重的可导致胆囊坏死；4.如果胆囊中有太多的结石，就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎，就有可能导致胆囊癌的发生。

胆囊结石多大需要治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下：如果胆囊结石是单发的，而且小于3cm的胆管结石，一般不会有太大的临床表现，通常暂时不用治疗，平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的，而且已经有3-5mm，可能会嵌顿在胆囊颈部，会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症，这种情况下患者需要及时就医治疗，以免病情加重，严重损伤身体健康。

胆囊结石能治愈吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆囊结石能治愈。胆囊结石的治疗方法有以下几种：1、胆囊结石可以通过胆道直接排出，如果胆囊结石不能再发生；2、对于泥沙样的胆囊结石，可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞，可以在十二指肠镜下进行胆道切除，以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯，可以避免反复发作；3、如果胆囊结石持续时间过长，并且反复出现慢性胆囊炎，胆囊收缩功能受到一定程度的影响，可以通过胆囊切除手术来治疗。

胆囊结石如何检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般来说，胆囊结石的检查包括以下几种：1、多普勒彩超：胆囊内结石能清晰的显示出来，结石的发现率高，而且是无创性的，费用低，是临床上首选的检查方法。2、CT或MR：若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎，应做CT或MR，但CT或MR检查比较昂贵，不能作为常规的检查。3、X光：胆囊结石中有一些是胆固醇性结石，X光不能显影，不易发现，因此在临床上很难找到。

胆囊结石是怎么引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的，不管是什么原因造成的，都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱，从而导致胆汁在胆囊内沉积，从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外，一些年轻人因为不喜欢吃早饭，导致胆囊中的胆汁滞留太久，导致了胆囊结石的发生。

胆囊结石用什么药

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆囊结石要用，溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。如果为胆固醇类胆囊结石的患者，可考虑溶石治疗，如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者，可在医生指导下使用抗胆碱能药物，如山莨菪碱，可缓解胆道痉挛，缓解疼痛不适，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。

怀孕胆囊结石怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇同时患上胆囊结石是一件痛苦的事情，需根据严重程度进行治疗。如果胆囊结石比较小，症状不明显，可以等到分娩以后再治疗。一般来说，胆结石体积小于1厘米，不会对身体造成影响，有的患者会终身携带，但不会有任何症状。但若是症状较为严重，通常需采取药物或手术的方式进行治疗，避免对身体造成影响，不利于胎儿正常的生长发育。

怀孕之前要做胆囊结石手术吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

对于育龄期妇女来说，如备孕，则并发胆囊结石，根据胆囊结石特定结石大小和多少确定治疗方案。若符合相应手术指征，仍推荐早期手术。怀孕初期是一个特殊阶段，因为胎儿刚刚进入子宫，所以要特别注意保暖。则术后、康复后，一次或几次月经期后，通常的意见是最少见3个月，再次妊娠可降低妊娠时合并胆囊炎症的发生率，并造成部分全身反应不适，以及降低该炎症对于胎儿所产生的对应作用。另外，对于妊娠期来说，也要注意适当控制体重，以免出现妊娠高血压综合征等症状，从而造成严重的后果。因此，如在孕前已证实胆囊结石，或提示病人孕前服用，胆囊作相应切除，以解决胆囊结石的问题。

哪些人容易得胆囊结石

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

容易得胆囊结石的是以下人群。1、饮食不规律，比如不吃早饭的人，这些人在储藏了大量的胆汁后，如果没有及时的排泄，很可能会堆积在胆囊里，从而导致胆囊结石的发生。2、糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病的人，胆汁、胆固醇代谢都会发生变化，导致胆囊结石；3、有胃肠外科病史者更容易发生胆石；4、40岁及40岁妇女，特别是肥胖及雌性荷尔蒙增高者，更容易发生胆结石。

胆囊结石充满型严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆囊结石充满型严重。胆囊充满型结石不一定产生症状，但是相比于其他类型的胆囊结石，更容易导致结石性胆囊炎的发生，更容易造成胆囊炎的反复发作。其不仅导致生活质量下降，还有可能导致胆囊癌变，严重影响生存期。

胆囊结石可以吃洋葱吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆囊结石可以适量的吃洋葱的，胆结石患者的饮食上需要三餐定时饮食，不要进食过分油腻的食物，不要吸烟和饮酒，尽量少吃豆腐和菠菜以及动物内脏，不能饮酒以及暴饮暴食，需定期复查腹部彩超。

胆囊结石手术后多久才能怀孕

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

对于进行了胆囊结石手术之后的育龄期妇女而言，一般在下一次月经周期就可以进行怀孕了，因为胆囊结石手术的本身，对机体孕和生育的能力的影响是非常小的，只需要等到下一个月经周期之后，患者机体已经逐渐恢复，体能也有所上升以后就可以怀孕。

胆囊结石萎缩怎么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆囊结石且胆囊萎缩应该手术治疗，因为胆囊结石的癌变率大概10%，当胆囊出现萎缩的时候，说明胆囊的功能就不健全了。这时候胆囊既然没有功能，里面又有大量的结石，这样引起癌变几率比较大。

做完胆囊结石手术腰痛怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

做完胆囊结石手术腰痛，可以去医院检查确诊是神经痛还是外部伤口牵连所致，确定后可以进行相应的药物治疗，还可以佩戴中医按摩等，生活中要注意不要有剧烈的运动，上下床要小心，适当的活动，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，不宜吃太多，不吸烟，多吃带有维生素的食物，多吃水果。