骨质增生和腰椎间盘突出怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，骨质增生和腰椎间盘突出可以使用药物、手术来治疗。具体分析如下：骨质增生是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。如果患者的骨质增生和腰椎间盘突出，可以使用药物来治疗，例如抗骨质增生胶囊、布洛芬缓释胶囊、骨刺片等，必要时可采用手术方法切除突出的髓核来治疗。

骨质增生腰椎间盘突出怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质增生腰椎间盘突出一般与脊椎结构改变有关。椎间盘包括软骨板、纤维环和髓核，椎间盘的髓核是一种富有弹性的胶质，其功能是让脊椎具有与关节活动相似的功能，同时也能减轻运动时的压力和震动。因为椎间盘组织承担着人体的躯干和上肢的重量，而且椎间盘纤维环只提供了少量的血液，所以营养通过软骨的终板渗入非常有限，所以很容易发生退变。

骨质增生腰椎间盘突出怎么矫正

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，骨质增生腰椎间盘突出可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果患者骨质增生腰椎间盘突出但是没有引起明显的临床症状，可以选择继续观察，无需特殊治疗。如果骨质增生腰椎间盘突出引起单纯的腰部疼痛，可以遵医嘱使用洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠肠溶片等药物治疗。如果骨质增生腰椎间盘突出压迫神经，可以遵医嘱使用甲钴胺注射液、注射用七叶皂苷钠等药物。如果进行性加重而不能缓解，需要遵医嘱进行手术治疗。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

腰肌劳损属于腰椎间盘突出症的表现吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰肌劳损不属于腰椎间盘突出症的表现。腰椎间盘突出症和腰肌劳损是两种疾病。腰肌、韧带退行性病变、慢性损伤引起的腰肌、韧带纤维化慢性炎症，主要是腰痛引起的腰痛。休息可以缓解，但如果是运动或者工作的时候，就会出现这种情况。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘突出压迫了神经，出现腰腿痛，也有可能是因为神经受压而出现的腰腿痛。这两种病症虽然不一样，但也有可能是同时发生的，比如腰肌劳损，比如腰椎间盘突出。

腰椎滑脱和腰肌劳损、椎间盘突出有哪些区别？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱、腰肌劳损、椎间盘突出和腰椎椎管狭的区别方式如下：1、症状不同：腰肌劳损会引起腰部疼痛，椎间盘突出则会体现在坐骨神经痛，而腰椎滑脱和腰椎管狭窄主要体现的症状是间歇性跛行；2、检查方式不同：腰椎滑脱和腰肌劳损一般建议通过拍X光片来确定，椎间盘突出通过体格检查就可以确定，而腰椎管狭窄和腰椎滑脱则需要综合检查体格、CT平扫和X光片核磁后再来做出结论。

腰椎滑脱后骨质增生怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱后骨质增生可以手术治疗。在骨质增生的急性期，一般要卧床休息，可以服用止痛、消炎、活血等药物。症状缓解后，可以进行紫外线疗法、腰椎牵引疗法、解热止痛药等。如果保守治疗不起作用，可以考虑外科手术。在治疗过程中，要注意多吃含钙丰富的食物，多做运动，以增强腰背肌力。在日常生活中要注意保暖，不要做剧烈的活动，不要长时间的弯腰和负重。

腰椎滑脱手术成功率有多高?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱手术的成功率可以达到90%以上。任何外科手术都有一定的危险性，而滑脱术的成功与否，取决于病人本身是否有其它的并发症，以及医院的临床经验。有经验的大医院做手术，医生操作熟练，医生和手术护士配合默契，风险会更低。在缺乏经验的医院，由于外科手术的数目不多，彼此之间的合作也不够默契，所以，手术的危险性比较高。腰椎、脊柱疾病患者最好是在有一定规模、有经验的正规医院进行手术，这样才能确保患者的安全和手术效果。

腰椎间盘突出和骨质增生的区别

王燕

主任医师 中日友好医院

腰椎间盘突出和骨质增生的区别在于，腰椎骨质增生只会单纯的导致腰痛，腰椎间盘突出就会有腰腿疼痛，下肢麻木的表现。腰椎椎间盘突出是腰椎的纤维环变性突出压迫神经，造成的腰疼，或者是下肢疼痛等一系列症状。腰椎骨质增生是一种退行性的保护性病变，除非非常严重的增生，才可能引起腰部的疼痛，还有下肢神经的症状。

腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰肌劳损和腰椎间盘突出的区别在于发病部位的不同。腰椎间盘突出和腰肌劳损都是比较常见的疾病。1、腰椎间盘突出，患者常有腰椎间盘损伤的病史，常以下肢放射性疼痛为主，咳嗽、排便时疼痛加剧。需要到医院做一些特殊的检查，比如抬高试验、X光片、磁共振、CT等。如果是腰椎间盘突出比较严重的话，可以考虑做手术。2、腰肌劳损：由于腰部长期僵硬所引起的短期疼痛，可以采取保守疗法来减轻。

腰肌劳损和腰椎间盘突出的区别

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腰肌劳损，主要是腰部的肌肉受到了损伤，临床上主要表现为腰肌酸痛，通过减少疲劳，注意休息可缓解症状。腰间盘突出，是腰椎体发生了改变，骨骼发生了退化，主要表现是有明显的腰痛，不敢弯腰，严重的会出现压迫神经症状，腿疼麻木。在注意休息的同时，要配合理疗，牵引按摩等办法进行治疗。

腰椎滑脱2度严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎二度滑脱还是有点严重的了，这种手术通常都要植入螺钉钉棒内固定系统，才能保证椎体稳定。手术后一个月下床，不过也不是绝对的，看个人耐受情况。注意扶拐，佩戴腰围。

腰椎滑脱2度严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎二度滑脱还是有点严重的了，这种手术通常都要植入螺钉钉棒内固定系统，才能保证椎体稳定。手术后一个月下床，不过也不是绝对的，看个人耐受情况。注意扶拐，佩戴腰围。

腰椎间盘突出和骨质增生的区别

宋观礼

副主任医师 中国中医科学院广安门医院

腰椎间盘突出和骨质增生的区别在于，腰椎骨质增生只会单纯的导致腰痛，腰椎间盘突出就会有腰腿疼痛，下肢麻木的表现。腰椎椎间盘突出是腰椎的纤维环变性突出压迫神经，造成的腰疼，或者是下肢疼痛等一系列症状。腰椎骨质增生是一种退行性的保护性病变，除非非常严重的增生，才可能引起腰部的疼痛，还有下肢神经的症状。

腰椎间盘突出和腰肌劳损哪个严重

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腰肌劳损相对来说症状要轻得多，因为腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织的一种慢性无菌性炎症损伤，通过正规的按摩、针灸、理疗以及口服药物综合治疗，一般症状是能够缓解或痊愈的。但是腰椎间盘突出是腰椎间盘髓核向外膨出，压迫神经引起疼痛，一般会引起肢体的疼痛、麻木，甚至会造成肢体的无力，影响生活质量，经过一般的保守治疗，症状会得到好转，神经受压一般最终可能会需要手术治疗。

腰椎间盘突出腰椎滑脱腰椎管狭窄能做手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有腰椎间盘突出，同时还有腰椎滑脱，腰椎管狭窄，这个会出现腰部活动障碍，一般这个都是可以做手术治疗，需要一段时间才可以慢慢的恢复，可以配合做些康复锻炼。平时要多注意休息，多吃清淡的食物。