脑干出血、无自主呼吸怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的，具体内容如下：大脑内部有一组神经元，它可以启动和调控人体的呼吸活动，称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时，患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息，从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话，需要进行呼吸器的帮助，比如：进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标，但是如果长时间没有自主呼吸，那么患者的病情就会恶化。

高血压脑干出血怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压脑干出血是高血压急危重状态之一，其致残和致死率极高，由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗，因此仅能保守治疗，并仅能对症处理，保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等，尚无专门疗法，推荐就近三甲医院进行诊治。患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，对动脉粥样硬化有较好疗效，但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂（，可以降低血压，改善微循环，减少血栓形成和栓塞风险。

高血压引起的脑干出血能做手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脑干的功能非常重要，被称之为人类的生命中枢，以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗，偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压，延长病人生命。现在随着医学技术发展，外科技术进步，微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中，并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切，还需要进行进一步的临床研究。

颈椎引起的高血压该怎样治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

颈椎病引起的高血压的治疗包括治疗原发颈椎病、服用治疗高血压的药物，以及改善日常习惯等。对于颈椎病引起的高血压，首先要治疗颈椎病，可通过牵引、手术的方式来改善相应情况。患者可以口服如卡托普利或颉沙坦等降压药物，一次低剂量使用，持续监测血压，并在血压恢复到正常水平后再进行颈椎病的相关治疗，效果是比较好的。

哪些因素容易引起或诱发高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的原因尚不很清楚，常见原因有年龄、肥胖、精神压力大、遗传因素等。1、年龄：随着年龄的增长，高血压患病率明显增高，40-59岁人群高血压患病率比18-39岁高6倍。2、肥胖：BMI在24以上，患高血压的风险比正常人群高3-4倍，而腹型肥胖者患高血压的几率更高。3、精神压力过大：现代社会长期精神压力过大，脑力劳动也会导致高血压，城市高血压发病率高于农村地区。4、遗传因素：有家族遗传史的高血压患者约有一半以上，如果家族史和不良的生活习惯结合，很容易诱发高血压。

脑出血+没自主呼吸

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血出现无自主呼吸的症状，需要使用呼吸机来维持呼吸，稳定血氧饱和，可以使用呼吸兴奋剂治疗，这个阶段病情都是不稳定的时候，而且可能导致并发症的出现，需要严密的监护。

脑出血无自主呼吸应该放弃吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑出血所造成的呼吸衰竭、呼吸停止，表示病人到了濒危的状态，往往预后非常不理想。要根据原发病的情况进行相应的处理，呼吸暂时的停止并不意味着脑死亡，积极诊治可以恢复呼吸。

脑干出血10ml能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

不一定。若情况较好，可以采取保守治疗，包括卧床休息、控制血压、对症治疗等，部分人可获得较满意的治疗效果，甚至达到临床治愈，预后较好；若出现颅内压升高，甚至脑积水，应及时进行手术治疗，消除血肿，引流积水，预后相对较差。如出血进行性加重，病死率极高。

脑干出血到底是由于什么原因引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

引起脑干出血最常见的原因是高血压病，长期血压控制不良、血压波动大，容易损伤小动脉壁，造成局部玻璃样变，血管壁损伤后薄弱处逐渐膨出，形成小动脉瘤，在血压急剧升高时，就容易破裂出血。

脑干出血的原因脑干出血是怎么引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

其发病原因比较多，其中高血压，是引起脑干出血最常见的原因，是由于血压升高，导致颅内的微小血管破裂引起的。另外脑动脉硬化、微动脉瘤、还有微血管瘤、脑血管畸形等，都是导致脑干出血的原因。主要表现为在活动时，突然出现意识障碍，可能会有肢体瘫痪、语言笨拙等症状。

脑干出血是什么引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑干出血的病因较多，其中高血压合并小动脉硬化较常见，另包括动静脉畸形、动脉瘤及淀粉样脑血管病变等各种因素引起血液从血管壁渗出或血管壁破裂，血液进入脑干组织形成血肿。老年人、高血压及有家族遗传史的人群属好发人群。

脑干出血是怎样引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑干出血最常见的原因是由于长期的高血压导致脑小动脉硬化，形成了微小的动脉瘤，当血压急剧波动的时候出现小动脉瘤的破裂而导致出血；还有一部分病人是由于本身具有血液系统疾病，以及凝血机制的障碍导致的出血。

脑干出血症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血的症状，轻微的只是单纯的头痛、恶心、呕吐，严重会破坏神经传导束，导致肢体的麻木无力，血肿压迫周围的神经会造成呼吸和心跳节律的改变，从而引起呼吸和心跳的停止。

脑溢血脑干出血严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑溢血脑干出血是很严重的。肺部感染是脑干出血的主要并发症之一，也是导致死亡的主要原因之一。上消化道出血是脑血管疾病的严重并发症之一，即应激性溃疡，混合型上消化道出血和内侧囊内出血的脑干出血分别占49%和36%。潜在的机制是下丘脑和脑干病变。

引起脑干出血的原因是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

其发病原因比较多，其中高血压，是引起脑干出血最常见的原因，是由于血压升高，导致颅内的微小血管破裂引起的。另外脑动脉硬化、微动脉瘤、微血管瘤、脑血管畸形等，都是导致脑干出血的原因。脑干出血的危险期在21天左右。