动脉瘤术后继发的脑积水如何治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动脉瘤术后继发的脑积水可以通过脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。颅内动脉瘤手术后容易发生脑积水，其原因是肿瘤切除后肿瘤会出现蜘蛛膜下腔出血，造成脑脊液的流通障碍。脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等是目前最常见的治疗方法。在这些手术中，最常见的是脑室内腹腔分流，采用高级的行长程引流，在脑脊液清除后进行脑室和腹腔内的分流。

动脉瘤术后继发的脑积水有什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动脉瘤术后继发的脑积水有头疼、脑积水、呕吐、偏瘫等症状。动脉瘤术后继发的脑积水的症状包括头疼、呕吐等；如果动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血，蛛网膜颗粒堵塞在脑室，容易形成脑积水；如果前期动脉瘤的治疗，采取了开颅手术，则可能对功能区造成影响，导致偏瘫等。在日常生活中，患者应该严格遵守医嘱按时按量用药，注意多休息，有利于身体恢复。

脑梗加脑积水好治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗加脑积水是否好治疗，这不能笼统地说，同这几种疾病，都有病情严重或不严重之分，其疗效亦有所差异。脑梗有轻、重、轻，经输液治疗可完全恢复不留下后遗症，严重时甚至可危及生命，脑积水也不例外，轻度积水对身体无影响，无需治疗，严重脑积水则需手术治疗。因此说，对于不同程度的疾病要选择相应的药物来进行治疗，减少患者在康复期间受到任何伤害和痛苦的概率，从而更好地恢复身体健康，延长寿命。

脑积水是由什么原因引起的？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑水肿是由多种因素引起的。1、先天畸形。比如中脑导水管狭窄、膈膜形成或关闭、心室间隙闭塞、脑血管、脊髓、扁桃体下疝气等。2、感染。各种病毒、原虫、梅毒螺旋体感染引起的脑膜炎，在早期没有得到有效的治疗，导致脑池、蛛网膜下和蛛网膜粒的粘连和堵塞。3、出血。如脑出血导致的血管纤维生长，以及产后颅内出血。4、肿瘤。可能会堵塞所有的脑脊液循环，在靠近第4脑室或静脉丛的乳头状瘤中更常见。

脑积水是怎么引起的？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑积水的原因如下：颅内出血、感染、肿瘤，胶质增生，脑脊液吸收障碍，脑室内的脉络丛乳头状瘤等都可能会导致患者出现脑积水的情况。建议患者及时就医，通过检查明确病症病情后，在医生的指导下对症治疗。日常生活中，患者要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，还要保持轻松、愉快的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

脑膜炎会引起脑积水

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎一般会引起脑积水。脑膜炎可导致脑脊液中出现炎性细胞，从而导致蛛网膜颗粒阻塞。蛛网膜颗粒是脑脊液循环的必经通路，脑积液通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦，因此蛛网膜颗粒阻塞后，脑积液吸收减少，脑脊液聚集，脑室增宽，形成脑积水。出现这种情况首先要积极进行抗炎治疗，促进炎症的消退，同时做脑大池引流，促进炎性脑积液引流，如果病情继续恶化，可以进行脑室腹腔分流手术。

脑膜炎会引起脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎真的会导致脑积水。由于脑膜炎可使脑积液混浊，可使蛛网膜颗粒阻塞，脑脊液正常流通过程是生成后，经蛛网膜颗粒将流向矢状窦，蛛网膜颗粒阻塞后，可影响脑脊液正常回流吸收，因而可导致脑积液渐增，由此引起发生脑室变宽，构成脑积水。所以说一旦发生脑积水的话一定要及时去医院进行检查诊断，并根据具体情况采取合理的措施来治疗，这样才能减少并发症的发生率。脑膜炎还是引起脑积水最常见的原因，故患脑膜炎后应积极治疗，并经常进行复查。对于一些没有症状或者只是轻微的脑积水应该及时去医院进行检查，确诊之后再对症进行治疗。若发生脑室不断增宽，则表示脑积水，该病例可采用脑室腹腔分流手术治疗，向腹腔内引流脑内过量脑脊液，再经腹膜吸收，能让脑积水康复。

脑膜炎引起脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎可能会引起脑积水。脑膜炎会造成脑脊液浑浊，同时脑脊液中有炎症细胞，会造成蛛网膜的阻塞，而蛛网膜是脑脊液流通的通道，通过脑脊液进行血液循环，从而产生脑脊液的积累，从而造成脑水肿。要进行脑部ct的诊断，轻微的脑水肿可以进行进一步的观察，定期进行随访，如果是严重的脑积水，可以在炎症完全消失后进行脑室和腹腔分流术。

小儿脑积水需要治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑积水是否需要治疗，要根据具体情况来定：小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响，通常就不需要治疗；反之，则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。

发高烧会引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

发高烧引起脑积水的概率比较低。脑积水比较常见的原因是外伤，例如出生时的产生或者出现颅内血肿等因素，也可能是由于颅内肿瘤的原因，从而导致宝宝出现脑积水，因此，比较准确的方法需要根据科学验证，然后进行相对应的检查和治疗。平时多注意观察宝宝，做好宝宝的保暖措施，避免着凉，以免加重病情。平时注意室内通风，不要过于干燥，多喝些热水。

发烧引起脑积水如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

脑积水患者的发热需要对症治疗。同时，密切观察体温的变化。如果超过38.5摄氏度，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧。同时，还可以配合物理降温。用温水擦拭手掌、脚底、腋窝。同时，要查明发热的原因。脑积水患者发热可能是由于吸热或炎症所致。如果对脑积水进行手术，手术后可能会出现低位性肺炎，也可能会出现发热。如果是炎症引起的，除了用退烧药对症治疗外，还需要抗感染药物。

感冒会引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒是会引起脑积水的，如果感冒患者没有积极的接受治疗拖延治疗。可能进一步造成脑部的损伤，形成脑膜炎从而形成水肿的现象。当出现感冒时不舒服时，应及时的到医院进行检查，遵医嘱服用药物治疗。治疗期间要保证充足的睡眠，避免过度劳累，不要熬夜。可以通过适当的进行体育运动，来增强自身的抵抗力，从而能够减少感冒的发生。

感冒可以引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒如果没有得到及时的治疗，有可能会引起脑出现脑部损伤的时候，可能会造成水肿情况发生，如果出现感冒长时间得不到有效的控制，那么就需要及时到医院就诊，让医生根据病因和检查结果做出针对性的治疗，脑积水大多数是由于脑积液生成过多或者是循环吸收障碍所引起的脑积液，或者是蜘蛛膜下腔内淤积所导致的，需要及时治疗。

脑积水引起脑萎缩还是脑萎缩引起脑积水

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

两种疾病是相辅相成的，要再完善解决之后才能更明确。脑积水会导致脑萎缩，但是一定要明确是否是脑萎缩从而间接性影响造成了脑积水，一定要在临床上进行相应的鉴别诊断，差别是相对比较大的。因为脑积水就是颅内压力过高的一种影响，大脑本身又是体积比较固定的容器，就会逐渐压迫大脑组织形成血流的逐渐减少，这个时候就会造成脑部神经萎缩，出现一部分神经的缺血、坏死。但是也一定要明确，有的时候如果原发的疾病是脑萎缩，整个大脑向内部萎缩，从而在外边的形态上也会出现脑积水的表现，要完善检查之后才能更进一步确诊，两种疾病是相辅相成的关系，一定要完善检查之后才能更进一步的明确。注意：应当及时的到医院接受检查治疗，尽量不要拖，以免耽误病症，平时要注意劳逸结合，适当的锻炼身体，不要熬夜。

什么病能引起脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可能是先天畸形如中脑导水管狭窄，膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁），脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等，胎儿宫内感染如各种病毒，原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制。