恶心反胃,不住打嗝,间歇性高烧,内详,求中医诊断
2013-02-18
问题描述:(男 , 60岁)病人基本情况: 妈妈,60岁,体型稍胖。病史: 30岁左右得过一次肺结核,后来治愈。 近年来经常有过类似病症,胃里不舒服,不能吃东西,不过每次在吐过以后,很快就能好,一般一日到两日便能恢复。病情描述: 初四上午开始,胃里恶心反胃难受,厌食,不断打嗝,气味微酸腐,呕吐过一次,睡不着觉。间断性高烧(38.2 ~38.7),虚弱无力。吃少量稀饭。不咳嗽。胃部、肺部均无疼痛感。 初五病情无好转,吃少量稀饭。不咳嗽。胃部、肺部均无疼痛感。 初六中午吃了一次藿香正气滴丸(两小袋),吃过后下午明显好转,吃了些稀饭还有一点点干饭,也睡着了。晚上睡觉前吃藿香正气滴丸1小袋。不咳嗽。胃部、肺部均无疼痛感。 初七病情再起,间歇性高烧,下午去医院检查,做X光、B超、验血和心电图。在医院吊水一瓶,消炎药。回来后吃医院开的药。不咳嗽。胃部、肺部均无疼痛感。 初八早上病情好转,下午再去医院吊水,估计因走路(正常人约12分钟)及上下楼(7楼无电梯),感觉体力消耗严重,下午回来后病情变差,晚上稍好。少量咳嗽,少量痰。胃部、肺部均无疼痛感。面相: 发作时脸色蜡黄苍白,稍好时双颊红润。 嘴唇发红得比较厉害。 脉搏潜、弱、快。生活习惯: 不抽烟,极少饮酒,不打麻将,勤于家务,无不良生活习惯。在老家时常打太极、舞剑、柔力球等运动,身体较为健康。 饮食稍微偏咸,少油。 睡眠不太好。,医院检查结果: B超轻度脂肪肝,肝脏多发性囊肿,其余正常。 血液中中值细胞比率稍低,中性细胞比率稍高,血小板容积稍低,其余均正常。 心电图正常,心率较快,每分钟97次。 X片:影像部位,胸部正侧位。两侧胸廓对称,气管居中,所见骨结构完整;右中上肺野见团片状致密影,边缘模糊,密度不均;余肺野清晰。心影形态大小未见异常;双隔面光滑,两侧肋隔角锐利。右侧位胸片示上述致密影位于尖后段。 医生较为关注肺部阴影,未确诊,叫住院观察,因父母打算回老家查,未同意,于是开了两天的吊水和两种胃药(吗丁啉,还有一种不记得了)。,希望能从中医的角度帮忙分析,并给出建议药方。请大夫放心直言,借助您的经验,给我一些参考,谢谢!
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