糖尿病人手臂疼痛难忍怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病手臂疼痛难忍是由于血糖增高引起末梢神经病变。神经末梢可分为感觉神经末梢和运动神经末梢。是周围神经的纤维终末部分终止于别的组织中所形成的特有结构。

糖尿病神经疼痛难忍怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病神经疼痛难忍应该进行糖尿病周围神经病变的一般的治疗，那就包括严格的血糖控制，还有就是说神经营养药物，就包括维生素B12的使用，维生素B1的使用，还有神经的保护性的一些药物。

糖尿病足趾坏死怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病足趾坏死的治疗方法取决于缺血的情况。糖尿病足趾坏死的病因主要是由于肢体血管的病变或者是血管的病变引起的。首先要评估ABI指数，如果ABI指数小于0.7，则需要进行血管手术。当ABI指数小于0.4时，必须去血管外科做血管重建。ABI指数为0.7-0.4，属于中等程度的缺血，需要根据病人的情况进行综合考虑。

糖尿病病足怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足患者可以接受以下治疗。第一、用胰岛素控制血糖。空腹血糖调节为3.9-6.0mmol/L，饭后2小时血糖调节为4.4-7.8mmol/L。2.抗感染治疗：在抗感染治疗前，应采取糖尿病足的分泌物进行细菌培养，并根据细菌培养情况决定敏感抗生素的使用。三、严格的药物交换：最好用胰岛素、过氧化氢和碘换药。换药后用抗生素冲洗表面皮肤。四、避免潮湿：糖尿病脚的部位不要受潮，皮肤要保持干燥，防止细菌繁殖。`

糖尿病皮肤疼痛怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者皮肤刺痛的治疗要做到以下几点：一、血糖控制。积极控制高血糖并保持稳定是防止糖尿病周围神经病变的最重要措施。二、神经修复。常用的药物有甲钴胺和神经生长因子。三、抗氧化应激。治疗药物是硫辛酸。四、改善微循环。常用的药物有前列腺素和胰激肽原酶。五、改善微循环。常用的药物有依帕司他。六、如果疼痛明显，可以给予普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林等治疗。

糖尿病人全身疼痛难忍怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者一旦发生，浑身酸痛，难以忍受，怀疑是否发生骨质疏松症。糖尿病患者自身并没有浑身酸痛的症状，但若说并发骨质疏松症，很可能会发生一种骨质疏松症。这是因为糖尿病会引起体内激素分泌紊乱和胰岛素水平降低，从而导致血糖升高，而在这种情况下，很多人都会出现全身疼痛难耐的症状，严重的还会造成骨折等并发症。由于糖尿病患者极易合并骨质疏松症，因此在有浑身酸痛难耐时，必须检查是否存在骨质疏松。一般都会在血糖控制比较好或者没有发生并发症之后才能够确诊为骨质疏松。

糖尿病神经疼痛难忍怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经疼痛难忍的解决办法如下：第一，需要控制血糖，因为神经痛是糖尿病增加引起的并发症。及时将血糖控制到一定程度后，神经痛的症状自然可以得到缓解，然后逐渐恢复正常。该病需要终身服药，中途不能停药，否则很可能引发更多并发症。必要时应在药物治疗的基础上增加胰岛素治疗。第二，糖尿病引起的神经疼痛难以忍受时，要酌情口服能滋养神经的药物，如常用药物维生素B、甲钴胺等；如果疼痛较重，也应遵医嘱，口服镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。这些药物有助于缓解疼痛，缓解神经痛，但要根据自身情况调整剂量。

糖尿病足部溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可分为多种情况。如果是溃烂或坏死，就要评估血管情况，看有没有其他感染，所以糖尿病足的控制方法如下：1.尽可能控制血糖，否则血糖过高引起的感染可能导致愈合和恢复困难；2.局部清创，如果有坏死组织，需要去医院切除坏死组织，露出新鲜组织肉芽；3.如果有感染，需要抗感染治疗。抗感染的时候，要分析伤口里是什么样的感染细菌。如果有可能做局部分泌物培养，确定细菌类型，再选择药物。糖尿病足在发病期间常伴有血管和神经问题。因此，除了控制血糖的胰岛素外，还可以同时使用抗感染和清创的药物，包括活血和营养神经的药物，尽可能促进伤口早期愈合。

糖尿病足该怎么保护

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好，导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查，包括足背、足底、脚趾等，尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等，糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医，在医生指导下对症治疗。

糖尿病足脚肿疼怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

足部清洁、足部检查、预防足部损伤是治疗糖尿病足部损伤的重要措施。建议每天用热水泡脚，尽量保持在5-10分钟左右，然后用干净的干净的湿布擦拭干净，如果是干的，要在洗完之后涂抹一些护肤品。日常生活中要注意脚底的卫生，注意脚部的卫生，避免皮肤颜色、温度的异常变化、脚趾变形、外伤等。还要注意控制血糖，少吃含糖量高的食物，避免加重病情。

糖尿病足溃烂流血水怎么止血

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足破溃流水的处理方法如下：1、控制血糖。糖尿病和糖尿病足破溃流水的基础就是血糖控制，患者需要在医生的指导下使用格列齐特、瑞格列奈、胰岛素等降糖药物来控制血糖。2、促进血液循环。需要积极使用羟苯磺酸钙等血管扩张类药物来改善局部微循环。3、消炎止痛。同时需要使用抗炎药物，如青霉素，阿莫西林，氨苄青霉素，头孢氨苄。4、外敷药物的更换和使用。最后可以在医生的指导下外用一些杀菌消炎的药膏，如盐酸特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。需要切开引流，清除坏死组织。

糖尿病足能吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤，其原因是血管神经受损，局部麻木，局部血管狭窄，硬化，闭塞，从而造成足部的软组织受损，发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主，如鱼，牛肉，羊肉等，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时也要多吃富含钙的食物，如豆制品，海鲜，牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖，让血糖保持在正常范围内，对脚部的某些病症进行抗感染的治疗，配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

糖尿病足是不是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是一种常见的并发症。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，一旦糖尿病患者出现下肢血管病变，或者同时伴有下肢神经损伤，就有可能出现糖尿病足。如果穿鞋不当，导致足部磨损，或者水泡不及时治疗，都有可能导致溃烂，一旦感染严重，短时间内会发展成足部大面积的损伤，甚至需要截肢。糖尿病足需要控制好血糖，同时应用抗感染药物，同时要根据足部溃烂情况进行换药，积极治疗后，根据患者自身的血管功能情况，部分患者可以恢复正常，严重的可能会导致截肢、感染、败血症，危及生命。

糖尿病足怎么分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足分为六级，即0~5级。0级，病人下肢已有糖尿病发生，充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群，预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级，足部发生溃疡，仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼，可能会导致坏疽而截肢。2级，病变到筋膜，未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时，则需手术治疗。3级，溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗，会造成局部感染和坏死。4级，足部出现局限性坏疽。5级，全足坏疽，可能需要截肢。

糖尿病足做哪些检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者的检查分为神经系统和血管系统。神经系统的检查主要包括振动测试、踝关节反射、神经反射等。主要是要做一些基本的检查，比如主动脉的跳动，皮肤的温度，脚上的肌肉，如果需要，还要做一些血管造影，看看有没有狭窄，有没有堵塞之类的。尿病足常表现为皮肤发红，严重时可伴有破溃、流脓等症状，要注意病人的皮肤部位。