什么是室上速

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速是心律失常的一种，是指连续出现3次以上的房性早搏，或房室交界性早搏所组成的异常性心律。室上性阵发性心动过速常常突然发作，心率增快至每分钟150-250次每分，可能持续数秒数小时，多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病，冠心病，心肌病及甲亢病人。

室上速必须做手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速不一定非得做手术，室上性心动过速对人生命的直接威胁比较低，除非是合并有特殊疾病的病人。但对于从事特殊职业的病人，像司机、高空作业者，如果工作时发病，可能会出现风险。

室上速长期不治疗有什么后果

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速表现为突然心跳加速，心率常在150-250次每分钟，可有心慌胸闷气短等症，可自行好转或者刺激迷走神经终止发作，需要就诊心内科检查治疗，明确诊断，可以进行射频消融治疗。

室上速发作时自救方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

用压舌板(或手指)刺激咽后壁，诱发恶心呕吐。深吸气后屏气，再用力做呼气动作，或深呼气后屏气，再用力做吸气动作。颈动脉窦按压，取仰卧位，先按压右侧约5到10秒，如无效再按压左侧。切不可双侧同时按压，以免引起脑缺血。做Valsalva动作时若同时按压一侧颈动脉窦，可提高疗效。压迫眼球法，取平卧位，闭眼并向下看，用拇指在两侧眼球适度加压，每次10秒。压迫眼球有时可引起视网膜脱离，现已不再采用。

室上速会不会猝死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速，室上速发作时形成了快心室率的心律失常，有时心室率过快，可能会影响到心脏的舒张收缩功能，外周脏器供血不足，出现头晕黑懵乏力等表现，不至于出现猝死。

室上速能自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速分为短阵性和持久性的，短阵性的可以自愈，但仅限于偶发的室上速，可以通过休息、深呼吸等方法调节心脏节律。如果室上速是持久的、频发的，这时候就需要立刻给予干预治疗，否则会诱发室颤危及生命。

室上速算不算心脏病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室上速一般指室上性心动过速，室上性心动过速算心脏病，具体分析如下：室上性心动过速属于心律不齐的一种类型。这是因为心房位置出现了异常的传导旁路，或是出现了异常的折返通路，这属于一种心脏病，这种情况可能是先天性的，也可能是后天缺血等原因造成的。可以通过咳嗽、推拿颈动脉窦、催吐等物理手段来结束阵发性室上性心动过速发作，或者行室上性心动过速射频消融，这种手术创伤小，成功率高，对室上性心动过速有一定的效果。

室上速心电图的表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速的心电图表现为节律规则，心率在150-250次/分，QRS波群形态与时限均正常的，发生室内差异性传导和原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常。由一个房型期前收缩触发，其下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速。

室上速有什么表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速表现为心跳过快，突然发作，突然终止。部分在发作终止的时候由于紧张等不舒服而心跳会明显增快但是和发作时候的心跳是完全不一样的频率的。心跳规则而整齐，部分发作时可有胸闷，头晕等不适表现。

心脏病室上速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏室上速的治疗分为急性发作期治疗和长期治疗。在急性发作期，如果患者心功能与血压正常，可以使用颈动脉窦按摩或者诱发患者恶心，或者让患者做深吸气后屏气的动作。

心脏室上速的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏室上速的症状有心悸、心跳加快等，需要及时就诊。如果出现心脏室上速的情况，可能造成心悸、心慌、心跳加快以及加重等症状，还可能伴有胸闷、头晕、头昏、全身乏力、出汗、眼睛发黑等多种症状，同时也会出现尿频、小便量增多的情况。心脏室上速还可能引发恶心的症状。建议患者用冷水冲洗面部、深吸气、屏气等方法来改善相关症状，必要时需要前往医院就诊。

心脏室上速是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室上性心动过速是一种包括16种或17种不同类型的疾病的总称。它的共同特征是患者的心跳速度会在120-200次/分钟内骤增，并伴有显著的不舒服。患者没有显著的基础心脏病，但是在发病的时候出现了一些明显的不舒服的表现，可以在临床上快速诊断。其原因是由于心肌的电活性在非正常的构造中出现了短路，在一定的时间内，在一定的时间里，由于步行的时间较短，导致了全身的心率增加。正常的心电波运动，在一个特定的时间段内，并不会出现高的跳动。室上性心动过速是一种比较容易诊断和确诊的心脏疾患。

心脏室上速是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏室上速也就是阵发性室上性心动过速，是因为双径路或者房室旁道存在，导致心房心室之间折返环的形成，继而出现心动过速。多由于运动、情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。

心脏室上速用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心脏室上速用以下相关的药，具体分析如下。1.腺苷和钙离子通道拮抗剂。心脏室上速，患者可以遵医嘱用维拉帕米、腺苷、地尔硫卓等药物进行治疗无效。2.洋地黄类药物和β受体阻滞剂，心脏室上速患者可以遵医嘱用洋地黄、艾司洛尔进行治疗。3.心脏室上速，通常患者还可以遵医嘱用普罗帕酮和胺碘酮进行治疗。

心脏室上速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速发作时频率一般在150-250次/分左右，发作的特点可突然心跳加快，突然终止。病人的症状可根据发作时心率的快慢而表现出不同，可心慌，胸闷，焦虑不安，发作持续的时间长短不一，有的表现为发作持续几分钟到十几分钟，有的发作持续时间可持续几天左右。终止室上速的方法可为物理及用药。物理方法可通过刺激咽喉、按压单侧颈动脉等方法诱发迷走神经反射。