病情分析： 患者高龄男性，咯血，胸痛，胸部CT检查肿块达17cm，诊断还是考虑为肺癌
意见建议：由于肿瘤较大，患者高龄，可以采用姑息治疗，如果患者一般情况较好时可以采取全身化疗，如果肿瘤导致的压迫症状（呼吸困难）较重时可以采用放疗，减轻肿瘤负荷。伊瑞沙是酪氨酸激酶抑制剂，抑制上皮生长因子受体的酪氨酸激酶，从而阻断细胞内细胞传到而达到抑制肿瘤生长的目的。用于晚期非小细胞肺癌二线、三线药物，临床研究显示易瑞沙对亚裔，女性，不吸烟，腺癌的疗效较好。根据你的情况，还是可以应用的，由于你没有取病理检查，所以也不知道是不是腺癌，疗效也是依据个人而异的。医生询问:患者现在的一般情况如何？生活能否自理？有无消瘦、贫血？如果患者一般情况可以耐受化疗，还是建议化疗，但化疗前也必须取得病理。