常见的脑中风类型

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑中风包含了两大类，一个是出血性的，也就是脑出血。另外一个是缺血性的，缺血性脑中风也就是脑梗死，还有一种特殊的类型，叫蛛网膜下腔出血，就是脑血管的一半是由于动脉瘤引起的。

颅骨骨折的处理及分类

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折的处理及分类，具体分析如下：颅骨骨折是一种因头部骨头中一块或多块出现局部或全部断裂而造成的病变。但在受力点附近存在血管破裂、脑颅神经损伤、脑膜撕裂等颅内组织损伤时，应及时治疗，以免造成颅内血肿神经功能损害。严重的并发症如颅内感染和脑脊液渗漏，对患者的预后有一定的影响。根据头骨骨折的位置，可将颅骨骨折分为两类，覆盖型和颅底型；根据骨折的类型可划分为线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、动骨折和穿透骨折；根据骨折与外界的联系，可以将其划分为开放性和闭合性骨折。开放性骨折主要表现为颅底骨折，并伴有硬脑膜破裂，同时伴有创伤性气颅及脑积水。

没长颅骨是畸形吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

不一定就是畸形，因为现在还没有完全分化完成，所以有可能是还没有长好，但是没有胎心就是说明停育了复查，如果是还没有胎心，那么需要及时终止妊娠的。孩子还有颅骨缺口的话很大可能是畸形的表现的。

胎儿双顶径99mm还可以顺产吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

双顶径9.9cm。胎头是挺大的。但如果骨盆没有问题，宫缩非常好，没有胎儿宫内窘迫的情况，现在羊水正常，是可以试产的。因为分娩是一个动态观察的过程。谁也不敢打保票一定能顺产。

胎头位于耻骨联合上什么意思

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿的头部位于腹部以下，属于头部位置，更有利于生产，是正常胎儿位置的表现。然而，如果胎儿头部位于下腹，就没有必要进入盆中。进入盆地的时间约为36周。因此，你可以适当地走路和爬楼梯，以帮助尽快进入盆地。此外，如果胎儿位置是臀位或横位，属于胎儿位置异常，可以通过b超检查进行诊断，随时观察胎儿的变化。

胎头位于耻上的含义是什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎头位于耻上是一个查体的结果，也就是说查体时发现胎头位于母亲的耻骨联合上方，意思就是抬头是浮的，并没有入盆。胎头对于初产妇来说在孕36-37周入盆，对于经产妇常常入盆的要晚一些，甚至在临产时才入盆。胎头在耻骨联合上方意味着头浮、没有入盆。胎头是否入盆与何时临产没有直接的时间关系，但是头入盆晚、头浮没有头入盆深更容易分娩，胎头入盆越早、入盘越深，一般来说生起来会相对容易些，但这个不是绝对的。

胎头位于耻上是什么意思

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎头位于耻骨就是胎儿的头在耻骨联合之上的意思。只要是在耻骨联合以上看到胎头，怀孕的月份不是很小了。怀孕3个月之前，子宫增大没有超过盆腔，胎儿在盆腔内生长。怀孕3个月以上，子宫增大超过盆腔，在孕妇腹部可以触摸到子宫宫底。所以在耻骨联合之上看到胎头是怀孕是3个月以上了。

颅骨光环是什么意思

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颅骨光环是胎儿大脑发育的一项重要标志，颅骨光环完整代表孩子的头颅发育健全，没有先天性疾病。其为B超检查评估大脑发育的一种手段。一般11~12周左右颅骨骨化变得明显，且该时期脑内的基本结构已基本形成，比如丘脑、第三脑室、脑干、小脑半球、侧脑室及其内部的脉络丛等，同时该时期颅骨光环清楚，可测双顶径，明显畸形此期也可进行诊断。

什么是肱骨长和股骨长

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨说明胎儿腿的长短，肱骨是胳膊的长短。目前检查结果，看是正常的，建议孕期遵医嘱定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况，看是否正常怀孕，15~20周之间可以去医院空腹抽血检查唐氏筛查，排除唐氏儿的可能。建议平时养成良好的生活习惯，适当锻炼，增强体质，有不适，需要及时去医院检查就诊。

双顶径77mm胎儿有多大

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

根据双顶径估计胎儿目前有3-4斤，胎儿生长发育很正常，各项指标都在正常范围之内，已经属于妊娠晚期，妊娠晚期胎儿生长发育更快，需要的营养更多，加强营养，做好胎儿的定期的检查。

双顶径和股骨长的标准值是多少

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

双顶径大于9.4，就提示胎儿的体重可能会大于8斤，还有目前胎位正常，孩子脐带绕颈一周，胎心正常，保持心情愉悦，左侧卧位，自测胎动，只要出现腹痛或见红等情况，立即到医院。

胎儿双顶径98MM好顺产吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

胎头比较大，不一定能顺产。如果胎头高浮，可能有头盆不称，可能会出现难产。如果特别想生，也只能疼起来观察几个小时，如果胎头下降缓慢，宫颈口开的比较慢，也有可能需要剖宫产的，还是听就诊医生的。

胎头位于母体耻骨联合上方是什么意思

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

胎头位于母体耻骨联合上方说明孩子目前是头位，胎儿快要入盆了，属于正常的术语，这时候胎儿动得比原来少了很多，因为抬头被耻骨卡上了，再等一段时间宝宝就要出来了。现在宝宝还没有入盆的，是正常的。