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糖尿病引起尿毒症除了透析还有什么方法治
问题描述:(男 , 78岁)糖尿病引起尿毒症除了透析还有什么方法治
医生回答(1)
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糖尿病会引起尿毒症吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
尿毒症大概30%的患者都是由糖尿病肾病的患者发展而来的。糖尿病会引起肾病乃至肾衰竭。主要是因为血糖浓度过高会导致肾脏过滤过多的血液,过滤器难以完成比较高的工作量,把对人体有用的蛋白过滤到了尿液当中,从而就会出现肾功能的损伤,出现了尿蛋白。
糖尿病引起的尿毒症怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
首先,控制好血糖,应用药物降低血压,改善肾脏微循环,治疗肾性贫血及电解质紊乱。同时,应用降低肌酐的药物治疗。最好提前进行动静脉内瘘手术或者腹膜透析置管术,因为糖尿病引起的尿毒症不能够完全治愈,最终难免需要进行透析治疗,并且会比其他原因引起的尿毒症,进入到透析期的时间要早。
尿毒症透析费用

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症透析一次400元。尿毒症透析所起到的仅是保命作用,并不是对肾脏损伤的治疗方法,长期透析会使肾脏完全萎缩最终失去所有功能,没有了尿量也只能是靠换肾来维持生命。
尿毒症透析又得了糖尿病怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
这种主要是因为尿毒症透析,导致器官有所损坏,并且平时吃含糖较多的食物所导致的,尿毒症实上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外。
什么是尿毒症透析

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症透析可分为血液透析和腹膜透析,血液透析主要是不能在家进行操作的,而腹膜透析是在家里自行进行操作的。血液透析,人体体内血液引入机器内进行循环过滤、排出毒素,再将血液导入体内,不断循环。每周进行3次左右,基本能够维持正常的代谢过程,腹膜透析,腹腔插入导管,将腹透液引入腹腔内,通过大网膜交换功能,完成透析过程。
糖尿病会引起尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致尿毒症,但概率比较低。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一。早期主要表现为尿蛋白增多,对身体没有明显影响。糖尿病肾病如果没有规范治疗,会出现进行性加重,逐渐出现尿肌酐升高等肾功能不全,最终进展为尿毒症。一旦到了终末期,就没有有效的治愈方案,需要透析治疗才能长期维持生命。为了避免糖尿病并发症进展到终末期,一般建议患者定期进行并发症筛查,做到早诊早治。
糖尿病会引起尿毒症吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致尿毒症。糖尿病是一种代谢性疾病。由于血糖的慢性持续升高,血压会升高,血脂紊乱,血粘度相继升高。久而久之,心脑血管疾病会导致冠心病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变,这些疾病也会因微血管受累而引起。糖尿病肾病早期为微量白蛋白尿,可逐渐进展为临床蛋白尿和肾功能衰竭。当血肌酐达到707微摩尔/升或肾小球滤过率低于15毫升/分钟时,就会进入尿毒症期,需要进行肾脏替代治疗。
糖尿病尿毒症患者能透析几年

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病尿毒症患者如果治疗得当,可以透析很多年。糖尿病肾病是糖尿病最重要、最危险的并发症,糖尿病肾病患者随着肾功能的下降逐渐发展为尿毒症。此时,患者通常选择透析治疗。接受透析治疗的糖尿病肾病患者一般在肾小球滤过率低于15mL/min时选择透析。透析通常可以从血液透析和腹膜透析两个方向用于治疗糖尿病肾病尿毒症患者。通过积极治疗,相当多的患者可以长期生存,有的患者甚至不会影响生活。因此,糖尿病肾病可以透析,透析可以长期维持患者的生命,维持更好的生活质量。
糖尿病尿毒症透析能活几年

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病尿毒症透析大约能活10年左右,比较好的可能活10-15年。糖尿病肾病逐渐发展到尿毒症阶段,肾脏的功能都已经丧失,尤其对毒素和水分的排泄能力会下降很多。对身体各个脏器引起损伤。
糖尿病尿毒症透析能活几年时间

张聪

副主任医师 中日友好医院
透析的生存年限因人而异,目前资料显示透析病人中1年存活率约80%,5年存活率约60%,维护好的病人可以生存10~20年,甚至更久。相对来说糖尿病透析病人的生存期要短,往往死于心脑血管疾病。病人生存时间的长短取决于原发病治疗是否及时,进入透析的时机是否恰当,是否合并严重的并发症,以及透析后的自我管理多方面因素。
糖尿病引起的尿毒症该如何避免

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的尿毒症可以从以下方面着手避免:1、大力宣传预防糖尿病尿毒症的健康教育。在全社会开展糖尿病知识和糖尿病与尿毒症相关性教育,尤其是医学专家应发挥中心作用,增强公众健康意识,提高糖尿病早期就诊率和控制率,预防尿毒症等重要并发症发生。2、防止糖尿病的发生。一方面提倡健康的生活方式,合理饮食、适量运动、限制禁烟酒、心理平衡,另一方面需要对高危人群进行严密监测,定期检测血糖、尿糖、糖耐量、体重、血压、血脂等,指导改善生活方式。3、有效控制糖尿病,防止发展为尿毒症。对已经发病的糖尿病进行早发现、早治疗,有效控制糖尿病。4、严密监测糖尿病患者肾功能。
糖尿病引起的尿毒症会中风吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的尿毒症可能会中风。糖尿病容易中风,特别是血糖控制差、糖尿病病史较长的患者中风风险更高。之所以会得糖尿病,是因为患者的血糖高,血液粘度变高,容易形成血栓。糖尿病患者病程长,颈动脉和颅内动脉可多发狭窄、梗阻,引起脑缺血发作,这两个因素共同容易引起中风。如果患者同时合并高血压,中风的风险会增加。尿毒症是肾脏疾病迁延发展导致肾功能衰竭引起的,尿毒症是指毒素不能排除体外而存留体内,最终会导致身体组织器官的损害,严重会危及生命。
糖尿病引起的尿毒症怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
对糖尿病引起的尿毒症应积极治疗,糖尿病最常见的并发症是糖尿病肾病,最终可能发展成尿毒症。治疗包括控制血糖和血压,纠正酸中毒和水电解质紊乱,纠正贫血,防治感染,肾脏替代治疗。对于糖尿病肾病患者,当肾小球滤过率小于15ml/min时,可开始肾脏替代治疗。治疗方法包括血液透析、腹膜透析、肾移植或胰肾联合移植。血液透析和腹膜透析疗效相近,各有利弊。肾移植或胰肾联合移植是目前最好的肾脏替代疗法,但移植后应长期使用抗排斥药物。
糖尿病引起尿毒症是什么原因呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起尿毒症,在临床上很常见。因为血糖高,糖尿病久而久之会引发一系列并发症。糖尿病肾病一旦开始,就无法停止。肾病会逐渐进展,早晚发展成肾衰竭,进入尿毒症期。目前,由于国家的饮食结构越来越倾向于西方,即高热量饮食,糖尿病的发病率逐年上升。在尿毒症的病因中,糖尿病逐渐超过慢性肾小球肾炎,并趋于首位。糖尿病肾病一旦进入尿毒症期,就需要进行血液透析治疗。当然,这种病并不是肾移植的禁忌症,但是肾移植后,如果血糖控制不好,会再次发展成尿毒症。
糖尿病引起尿毒症透析治疗能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症透析,可以延长十年左右的生存时间,但最终还是要进行肾脏移植的。糖尿病要注意积极控制血糖,可以通过药物来治疗,避免吃高胆固醇、高脂肪、高糖的食物,多喝水。