妊娠合并室性早搏需要做哪些化验检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠并发室性早搏找病因，化验检查：抽血化验，化验电解质，血常规，是否有电解质紊乱，如低钾血症，高钾血症等，化验血常规的重点在于是否贫血。所以，为了保证胎儿正常生长发育，就必须保证充足的营养物质。电解质紊乱和贫血可发生室性早搏。另外还有一些情况如高血压或者糖尿病等也可能会引起室性早搏，但是这类患者并不是很常见。进行检查通常要进行心电图和24小时动态心电图，通过心电图检查评估室性早搏本质，频繁发生，呈多元性或偶有发生。另外就是做一些其他的检查如肝功能试验等，这些检查对于诊断是否患有器质性心脏病也非常重要，但是要注意不能盲目地使用各种药物或者进行大量用药，以免造成不良反应。做个心脏彩超，看看是否有病毒性心肌炎和心肌病在这一方面的症状，如疑为心肌炎，需化验心肌酶，甚至需进行心肌核素检测，才能进一步搞清楚。

房性早搏和室性早搏需要治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者，可以不用治疗，只需要观察定期复查就行；如果是频发性的以及有明显症状者，则需要在医生指导下做针对性的治疗。

冠心病及心肌缺血如何检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

检查方法主要有冠心病相关危险因素，早期发现心肌缺血；40岁以上的人群要定期体检，了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。在负荷实验中，如果是心肌缺血的高危人群，应该询问医生是否有典型的冠心病症状，然后再做负荷实验，如活动平板心电图、冠状动脉造影等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外，还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯，否则容易加重心肌缺血缺氧症状。

频发性室早搏怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要到正规医院进一步确诊，明确病因，对症治疗，这种病多见于心肌炎后遗症中的年轻人，大多是由感冒引起的扁桃体炎或者是侵入心肌的致病因素引起。平时还要注意避免感冒，减少疲劳，避免饮酒和吸烟，口服一些药物进行治疗。

室性早搏成对怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

这个需要到当地的正规医院仔细检查一下，然后进行相关治疗，同是还要注意休息，不要熬夜，不要过度劳累，也要适当的锻炼身体，增强体质。饮食上要多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量。

室性早搏能用中医根治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室性早搏，可以用中医进行恢复，如果只是偶尔出现室性早搏，其他一切健康，需要进行注意。如果室性早搏发生频繁，或者伴有其他心脏疾病，则需要接受治疗，需要积极进行预防。

室性早搏是否要用血管照影吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏是否要用血管照影，需要根据实际情况进行判断。早搏用作心律失常之一，生活中仍较普遍。它的出现对人体健康和生命都有着一定程度的威胁，尤其在一些老年人中，早搏现象尤为明显。部分病患早搏是因为最近工作繁忙或精神压力太大，只要能调整过来，不用再发愁了，但若因心血管疾病，如冠心病、心肌炎引起的早搏要做心电图检测及其他诊断和处理。另外还有一部分患者在没有受到任何诱因影响下出现了早搏症状。早搏还可按部位的不同分为室性早搏和房性早搏。并非早搏均需造影治疗。在没有心脏病史或其他症状出现前，一般不建议使用药物治疗。

室性早搏是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室性早搏（vpb）是最常见的心律失常，其中在窦性兴奋到达心室之前，心室中的某个起搏器被提前激发，导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%，其中大多数为单纯性室性早搏，发作不多见。以前，这些室性早搏被认为是良性的，不需要特殊治疗。

室性早搏需要用药吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需要用药的。正常室性早搏服用药物只能暂时控制症状，无法完全治疗好。且控制室早的药物副作用都比较大。目前临床唯一可以完全治疗室性早搏的治疗方法只有射频消融治疗。

室性早搏要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏应该注意以下事项。一、戒烟限酒少饮浓茶，咖啡之类的饮料，这是心脏早搏患者饮食中首要关注的问题，由于这些均为心脏早搏中某些致命因子。二、多吃淡的食物、易消化食物，偶有无盐餐，食用新鲜蔬菜水果和辣椒较少，由于蔬果对多种维生素都有好处，有利于多种病害的防治。三、心律失常用药应引起重视，因多数抗心律失常药具有降低心功能的作用，延缓心电传导，甚至还会出现一些副作用，如新心律失常，因此，使用药物时，应该权衡利弊，选择疗效高，副作用少，早搏患者的病情要有所不同，采用不同处理方式。

室性早搏用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如果是频发性的室性早搏，可能是心脏器官出现了异常或者身体代谢异常引起的，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症等，一般是比较严重的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，从而改善心脏早搏的情况，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生的指导下使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗，甲状腺功能亢进症患者可以在医生的指导下使用甲状腺片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。

心肌缺血怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

早搏会引起心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

早搏会引起心肌缺血。早搏可能会导致心脏的血液供应不足。早搏多见于工作压力大、生活压力大、喝浓茶、咖啡、焦虑、压力大、睡眠差、吸烟、饮酒过量等。还有一种是因为心肌炎、风湿性心脏病、高血压病、心肌炎等，导致了频繁的早搏。早期出现的情况主要是因为心肌缺血导致的，首先要确定有没有缺血性的心脏疾病，一旦确定，可以使用一些活血化瘀的药物。

早搏心肌缺血治疗方法是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

针对早搏心肌缺血患者针对病因对症采取有效药物救治。临床诊断常用药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。平时多注意饮食，以低脂食物为主，多吃蔬菜，注意休息。

窦性心律室性早搏是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心律是指由窦房结起搏的心率，正常人都是由窦房结起搏心率，所以说窦性心律属于正常的心律。而室性早搏也叫作室性期前收缩，这种属于异常表现，但是并不一定都具有临床意义，如果仅是偶发的室性早搏，不需要进行特殊的治疗，它是临床上较为常见的心律失常类型，是指异位起搏点提前产生的心室激动。必要时可以行动态心电图的检查，有助于评估室性早搏的严重程度。