冠心病的心绞痛疼痛在哪

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。许多人都以为心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病应属于心脏区域疼痛，但事实并非如此。典型心绞痛的痛处以胸骨后最多见，也可略向左右倾斜，其次可见于心前区，或纵贯前胸。范围大多为拳头或者手掌大，且比较固定，不表现为游走性疼痛。疼痛可释放到左肩和左上肢。心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病大多以压榨的形式出现、紧缩或灼痛样，而不是针刺和刀割样的疼痛。可以是恐惧，也可以是濒死。一些老年人尤其伴有糖尿病，仅表现为胸闷或呼吸困难等症状，而且不会出现胸痛的情况，要提高警惕。有的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心绞痛发作的同时伴有呼吸困难，心悸，恶心，大汗淋漓，头晕，面色苍白等症状，甚至出现意识丧失的表现，这些均为冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛表现。

冠心病发生心绞痛有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病心绞痛会引起胸骨体后出现压榨性、闷胀性、紧缩感的疼痛，心前区也会出现刺痛感，也可能是冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，造成心肌供血不足，会出现胸痛、胸闷等症状。

冠心病会心绞痛吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是一种常见的心血管疾病，以心绞痛为主要表现。冠心病是由冠状动脉粥样硬化所致，导致血管腔狭窄、堵塞，导致心肌缺血、缺氧、坏死。心绞痛主要表现为胸闷、胸痛。心绞痛是一种常见的心绞痛，主要是由于心肌的相对供血不足，引起的心肌缺血性疼痛，这是一种常见的心绞痛，主要是心前区的闷痛和紧缩感。一般不会有超过10分钟的痛苦，在休息或服用硝酸甘油后1-2分钟就会缓解。

冠心病活动后心绞痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病活动后出现心绞痛是冠心病的临床特征表现。心绞痛是一种冠心病，其发作的特点是典型的心绞痛发作，可以在24个小时内发生，但以早上到早上为主。变异性心绞痛一般都是在晚上定时发作，主要是由于情绪激动、体力活动、饱餐、受凉等诱发因素引起的，如果在体力活动后休息，而不是在体力活动中突然发作，那么就不能确诊为心绞痛。

冠心病稳定型心绞痛怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病可分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛两大类，及心肌梗死等。对于这两种类型的冠心病，主要使用抗血小板聚集药、硝酸酯类药物、β阻滞剂等药物来进行治疗。稳定型心绞痛除上述基本药外，介入治疗可考虑。在临床上，一般认为冠脉造影是首选方法，但是这种检查需要大量的时间。那么，介入治疗是有其前提条件，心脏缺血区域，至少百分之十以上，或患者病症发作，相对程度较严重，影响病人生活质量等。在这样一个情况下，就需要选择其他有效方法来缓解病情，比如使用溶栓疗法等措施。此时，就可以进行介入治疗，提高了病人生活质量，就其长期预后而言，已有大规模的临床实验证实，该介入治疗与药物保守治疗相结合，对于患者远期预后而言，无统计学差别。

冠心病心绞痛多长时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者心绞痛通常会持续几分钟。冠心病心绞痛一般会在几分钟内发作。冠心病的心绞痛一般都是在体力活动或者情绪激动以后发作的，一般都是在劳力或者激动的时候发作的。典型的心绞痛是在相同的情况下反复出现的，疼痛会逐渐加重，持续一段时间就会消失。患者可以按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片等药物进行治疗。

冠心病心绞痛急救用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病心绞痛急救，患者需要服用硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯片治疗，具体内容如下：如果伴有心律失常症状，比如出现心动过速或者心动过缓，需要搭配普萘洛尔或者地高辛抗心率失常。患者还需要在医生的指导下服用赖诺普利、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、曲美他嗪、尼可地尔、替格瑞洛、辛伐他汀等药物进行治疗。患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

冠心病心绞痛可以吃什么食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有关冠心病心绞痛的病人可多吃含钾元素丰富的食品。比如土豆等，有些豆制品如马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳等，荞麦和香蕉西瓜，这些对心肌细胞有一定的保护作用，平时也可多吃含降血脂作用的食品如牛奶、羊奶、黄豆、绿豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、洋葱、生姜、番茄、以及山楂、花生。但冠心病患者应少食用，还是不要吃甜食，忌吃油炸食品和蛋黄和某些肥肉动物内脏，这一切最好不要食用，免得病情恶化。

冠心病有心绞痛吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者是否会出现心绞痛需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者多数会出现心绞痛的情况，担忧部分在老年人的冠心病患者身上，他们对疼痛的感觉并不灵敏，当心肌缺血、低氧的时候就会出现这种情况。另外，患有冠心病和糖尿病的病人，如果出现了心肌缺血、缺氧而没有胸疼的情况，可能是由于糖尿病病人的神经末梢发生了退行性变化，从而引起了对疼痛的不灵敏。而非临床表现型冠状动脉粥样硬化的病人更易被误判，必须提高警觉，并及早诊断和处理。

冠心病总是心绞痛怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，冠心病总是心绞痛应该根据实际情况来处理。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死的心脏病。冠心病总是心绞痛应该遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等，同时进行扩血管治疗，口服硝酸甘油、消心痛等药物。患者平时应多吃营养丰富的食物，保持合理的饮食，应该适当运动，比如慢跑、游泳等，多休息，不要劳累，通常对身体有好处。

心绞痛冠心病检查什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常来说，心绞痛冠状动脉粥样硬化性心脏病检查血压、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉的动脉血管彩超等。冠脉动脉粥样硬化性心脏病是一种心血管系统的病症，主要是由于冠脉动脉粥样硬化而造成的管腔狭窄或梗阻，出现心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉动脉彩超、心率、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉的动脉彩超检查，需要进行运动平板、心脏CTa、冠脉造影检查。

心绞痛是冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

绝大部分心绞痛都是由于冠心病造成的，所以一般心绞痛属于冠心病，冠心病包括不同的类型，心绞痛是其中的一大类，除此以外还包括急性心肌梗死等不同的类型，但是心绞痛除了由于冠状动脉粥样硬化导致心绞痛之外，还有其他原因也会导致心绞痛，这些原因可能不属于冠心病的范畴，常见的原因包括有一些病人的心肌桥，心肌桥是指由于一部分的冠状动脉走行心肌下面，但是由于心肌的收缩，这时会出现心绞痛的症状，这就不属于冠心病。

心绞痛属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛属于冠心病。冠状动脉粥样硬化所致的斑块是由冠状动脉粥样硬化引起的。急性冠状动脉综合征是由情绪激动、过度劳累、斑块破裂形成的。急性冠状动脉综合征主要是指心绞痛、非st段抬高性心肌梗死，如果斑块没有断裂，只是单纯的缺血发作就是心绞痛发作。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物进行治疗。

心脏做什么排除冠心病和心绞痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏做冠状动脉CT检查、冠状动脉造影检查等排除冠心病和心绞痛。冠状动脉CT检查，如果能够发现血管完整，没有斑块，也没有狭窄，那么就可以排除冠心病和心绞痛，但是这种检查并不能百分百确定，比如冠状动脉痉挛，或者是其他的血管变化。第二种是冠状动脉造影，这种检查属于有创伤性的，有一定的危险性，不过这种检查可以100%地确定是否有血管病变，还可以进行血管内超声。

中医对冠心病心绞痛的认识

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

中医上没有冠心病心绞痛这一种说法，一般认为是心痛、胸痹这些现象。冠心病心绞痛可能是寒邪导致的这种心痛、寒邪之毒侵犯心脏、阳虚阴厥等导致的。也可能是因为湿邪，湿邪可能会出现腹满、心痛、口干舌燥等表现。同时还可能是由于瘀血，血流不畅也会引起冠心病、心痛等症状。身体不适时，建议及时就诊，在医生指导下积极治疗。