病情分析： 您好，怀孕39周，B超检查羊水为74mm，属于羊水偏少，不算过少，可以先观察，注意多喝水，感觉胎动的变化，定期到医院监测胎心。羊水少不是剖宫产的指征，如果没有其他异常情况，可以选择自然分娩。
意见建议：您现在的情况，如果胎心胎动都正常，羊水偏少，是可以等待自然分娩的；如果出现胎动过频或者减少，请及时到医院就诊。