您好，您的胆结石直径达花生米大小，已经算很大的结石了，并伴有中度的脂肪肝，您的消化功能肯定是受影响的。一般胆结石如果没有严重疼痛的症状的话，可以考虑输液保守治疗，但如果合并了嵌顿以及严重感染等症状时就要考虑手术取石治疗了。
目前的手术取石的方法有两种，一种是开腹直接取出结石，费用较低，腹部切口较大；另一种是微创手术，腹腔镜下取石术，费用较高，切口较小。建议您可以到医院普外科进行详细的检查和咨询