脑出血后出现脑水肿怎么消肿

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑出血后出现脑水肿可以进行药物消肿，具体分析如下：脑出血后会有脑积水，会引起脑组织受到严重的挤压，甚至会形成脑疝，从而影响到大脑的正常运转，从而导致病人的死亡。临床上常用的口服甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白等，可以进行手术治疗。另外，在进行药物干预的时候要注意控制病人的血压，并配合适当的药物进行治疗。

脑干出血并发脑疝还能治吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑干出血并发脑疝还能治。大脑的主动脉在枕骨腔内，当发生脑疝时，会引起呼吸和血液循环的紊乱，呼吸暂停、严重循环功能的改变和生命体征的改变是非常严重的。这种症状要及时到正规的医疗机构进行全面的治疗。由于脑部出血性脑疝时，病人会有明显的生命体征改变，并且在晚期还会有一些其他的问题，比如神经和神经系统的问题。因此，经过正确的治疗，病人的病情会逐渐好转。

脑干出血并发脑疝怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑干出血并发脑疝，可以通过脱水治疗、止血治疗等方式进行缓解。具体分析如下：脑干出血性脑疝时，会有呼吸、循环等方面的变化。为后续治疗创造有利的环境，在确诊后进行脱水治疗和止血治疗，为后续治疗的顺利进行奠定基础。当然，在有显微镜、神经内镜、脑干手术的前提下，可以立即进行脑室外引流术，进行完全的后颅窝减压，再配合显微镜和神经内镜，彻底的切除。

脑干出血第几天水肿开始消退

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑干出血第二天水肿开始消退，建议患者积极治疗，具体分析如下：脑干出血的情况比较严重，需要及时的进行脱水和降颅压的治疗。这种病人在第二天出现脑干出血后，水肿会慢慢消失，到了第三到第五天就会消失。大部分病人在一星期内就可恢复正常。有些病人还会出现小面积的脑水肿，经过持续的药物治疗，二到三个星期后就会消失。对于一些重度病人，为了能迅速引流，减少脑部损伤，可以采用开颅术。

脑干出血第几天水肿开始消退

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑干出血第二天水肿开始消退，建议患者积极治疗，具体分析如下：脑干出血的情况比较严重，需要及时的进行脱水和降颅压的治疗。这种病人在第二天出现脑干出血后，水肿会慢慢消失，到了第三到第五天就会消失。大部分病人在一星期内就可恢复正常。有些病人还会出现小面积的脑水肿，经过持续的药物治疗，二到三个星期后就会消失。对于一些重度病人，为了能迅速引流，减少脑部损伤，可以采用开颅术。

脑疝晚期患者可出现哪些反应

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑疝晚期患者的反应如下：脑疝指的是脑组织发生了移位的现象，与脑出血，脑肿瘤等疾病有关。脑疝晚期患者可能会出现不能自主呼吸，需要借助呼吸机，不能自主维持心跳，需要借助药物，血压也要借助药物维持等情况。脑疝是一种比较严重的疾病，一旦发现需要及时治疗，以免危及患者的生命。日常生活中，脑疝患者要饮食规律，定时进餐；注意营养丰富均衡，糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐种类齐全，合理搭配。

什么是脑水肿

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑水肿是指循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑干膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍。可由脑组织损伤、脑血管病变、颅内炎症、颅内肿瘤所致，常见症状有头痛、呕吐加重、神志不清、昏迷等症状。那么对于外伤性脑水肿，首先要排除一下脑出血，另外如果单纯的脑水肿，那么可以加强营养脑细胞药物治疗，同时主要还是对症药物降颅压治疗。

出现脑疝还能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

及时接受治疗是能够治好的。这就需要积极配合医生的治疗，不要一个人盲目地采取不当的行为，耽误了治疗的时机，脑疝是颅内的压力太高，导致脑组织向下、向一侧移动，从而使脑组织产生移位。

脑干出血的后遗症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑干出血后遗症多会表现为颅神经异常，眼球活动异常，眼球内收障碍、外展障碍，瞳孔可能也会出现异常，如果影响三叉神经脊束核，患者会出现改面部感觉异常，如果影响到面、舌神经核，可以出现面瘫，主要是中枢性面瘫，还有舌瘫伸舌偏向一侧。如果影响了双侧锥体束，患者会出现肢体无力、偏瘫。如果双侧受累就会出现四肢瘫。总之脑干的后遗症的临床表现，主要根据受损部位的不同而表现不同。

脑干出血多少毫升致命

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

一般脑干少量出血就可以引起严重的症状。多数脑干有10毫升-20毫升出血，就可能会引起死亡。脑干又称为人的生命中枢，管理着人的呼吸、循环等相关的生命支持的重要功能。

脑疝到死得久长时间

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑疝具体的存活时间需要看病人自身的病情以及治疗情况，后续护理和康复情况，不能够一概而论。发现和治疗也比较及时，治疗后的护理和康复训练都比较不错的情况下，一般可以活三年以上，但是如果病情特别严重，很容易引起脑死亡。

脑疝是脑死亡吗手术后出现水肿

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑疝不一定是脑死亡，脑疝是由于急剧的颅内压增高导致的，在做出脑疝诊断的同时，应该按颅内压增高的处理原则，快速输入高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间，手术后出现水肿是正常的，两周内会消除的。

深昏迷脑水肿多久能醒

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有的人昏迷后半个月就醒，有的一个月或几个月才醒的，能不能好要取决于脑组织原发及继发损伤状况，开颅手术目的防止继发损伤加重，缓解颅内压，症状轻的可渐渐恢复，重度可能长期昏迷，脑水肿期2周左右。

受到外伤后出现脑疝症状能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

外伤导致出现脑疝这种现象下来说这个疾病还是比较严重的小完全治疗好。应该来说是比较困难的。这种现象下来说出现脑疝，主要就是整骨大孔疝和小脑幕切记疝。即使是治疗好。能来说多少都会留下有一部分的后遗症出现的。

外伤脑疝一般多久死亡

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

具体的存活时间需要看自身的病情以及治疗情况，后续护理和康复情况，不能够一概而论。如果情况不是特别紧急，发现和治疗也比较及时，治疗后的护理和康复训练都比较不错的情况下，可以活三年以上，但是如果病情特别严重，很容易引起脑死亡。