小儿心肌损伤和心肌炎区别

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿心肌损伤和心肌炎的区别如下：小儿心肌炎先有发热、咳嗽、咽痛、流涕等感冒症状，还有全身不适如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。部分有关节痛、肌肉痛，症状会逐渐好转或消失。心脏异常的症状如心跳加快或减慢，停搏不规则，宝宝患心肌炎会精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗、食欲不振或反复的恶心、呕吐、上腹疼痛，严重的会有脸面浮肿，无法平卧、气促的症状。心肌损伤时心肌酶升高，心电图正常，达不到小儿心肌炎的诊断标准，是临时性的诊断，不是单独的疾病，常伴有其他疾病，原有疾病痊愈后10天左右会痊愈。

小孩心肌炎严重吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。

小孩怎么确诊心肌炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。

心肌损害和心肌炎什么关系

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌损害是心肌酶增高，心电图正常，但又不能作为诊断心肌炎的临时诊断。一般都是暂时性的，一般都是在十天内完全恢复，而心肌炎至少要两三个月，甚至是大半年。心肌损害与心肌炎不同，通常只有心肌酶升高，而心电图是正常的，心肌损害一般不会出现明显的临床表现，如果发现了其他的病变，可以通过短期的心肌营养疗法来治疗。

心肌炎吃什么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎是由各种原因引起的心肌部位局限和弥漫性的炎症。治疗心肌炎首先要治疗原发病。当症状和体征、心电图都正常的时候才可以增加运动的量，应该吃血营养丰富、易消化的食物。

心肌炎跟心肌缺血有什么区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌炎跟心肌缺血有以下区别：1.患病原因不同：心肌炎主要是由感染的病毒感染所致，会对心脏细胞产生损伤，心肌缺血可能是冠心病导致的。2.症状不同：患有心肌炎，可能会出现胸痛、心悸等症状。患有心肌缺血，可能会出现呼吸困难、心慌、乏力等症状。3.治疗方式不同：一般使用马来酸依那普利片、卡托普利片、赖诺普利胶囊等药物进行治疗心肌炎，使用冠状动脉搭桥术治疗心肌缺血。

心肌炎和冠心病有什么区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎和冠心病属于两种不同的疾病。心肌炎可能由感染因素、自身免疫性疾病、物理因素等因素引起，需要对症治疗。冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的。主要接受硝酸盐药物、抗血栓药物、纤溶药物等药物的治疗。

心肌炎和心包炎症状区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎和心包炎症状区别如下：第一，心包炎是因为心脏的病变，而心包炎则是因为心脏的病变。第二，心包炎和心肌酶都会出现异常，如果是心包炎，那么就会出现心肌酶增高的情况，如果做血液检测，就会发现血常规中的白细胞都会增高。第三种是心脏彩色超声，这是一种不同的检查，在心包炎中，特别是在渗透期，可以清楚的观察到心包积液，心包炎主要是由于心肌的运动失调，导致了心肌的运动协调度降低，同时还会有心电图变化，比如房性早博、室性早搏、ST等。

心肌炎和心脏病有关系吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎是一种很明显的心脏病。心肌炎最常见的是病毒性心肌炎，主要是由鼻病毒，腺病毒，EB病毒，柯萨奇病毒等呼吸道相关的病毒，一旦进入血液，就会进入到心脏，造成心肌细胞的直接破坏，从而引起自身的免疫反应，从而导致心肌细胞的损伤。心肌炎会引起心功能的降低，严重的还会出现心衰，要进行抗病毒，营养心肌等综合治疗。有些心肌炎的病人会有室性心律失常，也有扩张型心肌病样的变化。

心肌炎和胸膜炎的区别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎是由心肌炎引起的，比如链球菌引起的心肌炎，会造成心肌缺血，胸闷，心绞痛，心律失常，主要发生在左心前区，会造成左肩、左上臂的牵连，胸膜炎则是胸腔内壁的炎症，是因为脏层胸膜和壁层胸膜之间的润滑消失，彼此摩擦，造成胸膜炎的胸痛感。心肌炎是细菌，需要进行抗菌治疗，是病毒要进行抗病毒治疗，治疗的基础是保心，同时还要注意预防心衰和进展性的病变，胸膜炎的治疗方法主要是针对病因和对症。

心肌炎可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎大多是可以治愈的，建议患者积极配合医生服用相应的药物进行治疗，以免病情加重。早期诊断和治疗，可以彻底根治急性心肌炎。如果是由病毒所致，可以口服一些头孢类的、喹诺酮类的抗生素、提高心脏的活力的药物，比如辅酶Q10，果糖二磷酸钠，三磷酸腺甙等，可以在半个多月内痊愈。急性心肌炎治疗周期长，长则需要几个月，也有部分患者会发展成慢性心肌炎。病情较轻的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状，有很高的死亡率。

心肌炎厉害吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎不及时的进行治疗，会引起心力衰竭，严重的会引起心源性休克或者是猝死，一定要及时治疗，严重的要住院治疗。有病期间注意饮食，以清淡而容易消化的食物为主；多吃一些新鲜的蔬菜和水果；不要劳累，不要熬夜，不要喝酒和抽烟。

心肌炎是怎么来的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎由下列因素引起：感染方面，包括病毒、细菌、真菌及其他因素所致。以病毒性心肌炎最为多见。主要由流感病毒、腺病毒、副流感病毒或其他病原体所导致。自身免疫性疾病还可诱发心肌炎等：系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎等，这其中多数是不清楚的，可伴有遗传，感染、药物与环境因素相关。在临床上，还可分为感染性和非感染性两类。物理因素如胸部放射性治疗所致心肌损伤等。其他一些因素例如高血压、糖尿病等都可以诱发心肌炎。心肌炎初期可出现胸痛，呕吐等症状，还表现为乏力，恶心等症状，病前1~3周往往会出现发热，咳嗽，咽痛，腹泻等症状，患者以女青年为主。

心肌炎用什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎通常用心电图、病原学检测等方式检查。心肌炎是一种心肌细胞局部或弥漫性的炎症性变化，一般分为急性期和慢性期，根据患者的病史和体征，通常可以进行初步诊断。为进一步确诊，通常需要根据心电图变化来进行诊断。此外，心肌炎可能会有心肌细胞的坏死，也需要进行病原学的检测。心肌炎的治疗以抗病毒或抗感染、营养心肌、糖皮质激素及支持治疗等为主，患者需要在医生指导下积极治疗，以控制病情。

怎么检查心肌炎

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

检查心肌炎需要做一些血液的化验，明确一下是否属于细菌感染或者真菌感染，甚至于病毒感染所引发的，需要明确，是否有心肌的损伤，抽血化验以及常规的心电图，基本上就可以发现问题，平时因多注意休息。