寻医问药
结核性胸膜炎发展到继发性肺结核是什么原因导致的
问题描述:(女 , 23岁)结核性胸膜炎发展到继发性肺结核是什么原因导致的病情描述(发病时间、主要症状等):今年的七月份,晚上睡觉翻身,突感疼痛,第二天早起就腰背部疼痛,渐渐地呼吸困难、低烧、出汗拍片说是左胸腔大量积液住院抽水、抗结核药治疗一个多月,CT显示包裹性积液,双肺无明显异常。回家后一直吃药,一开始很好,积液没有了。但四个月后拍片是显示双肺继发性肺结核想知道转变原因,还应如何治疗减轻病情
医生回答(1)
相关推荐
继发性肺结核多久都可痊愈?

何洁

副主任医师 中日友好医院
继发肺结核的病人通常要在半年至一年之间恢复。继发肺结核后,要在医生的指导下应用抗结核的药物,如利福平、异烟肼等,同时要注意定期定期全程用药。在治疗过程中要定期进行检查,以了解病情的恢复。另外患者还要注意饮食方面的调理,在这个时候要少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,多做一些运动。
继发性肺结核复发能治好吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
继发性肺结核复发有可能治好。但病情较重的患者还会继续恶化,甚至有生命危险。继发性肺结核有复发的可能,只要进行正规的抗结核药物治疗,就可以控制住。但也有一些继发性肺结核会因为耐药性细菌的感染而复发。尤其是肺结核一旦痊愈,又在短期内复发,那么这个时候就很有可能发生耐药性结核菌。这种情况下,治疗是非常困难的,甚至会导致呼吸衰竭、咯血等并发症,甚至是致命的。
继发性肺结核能治愈吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
继发性肺结核经过积极的治疗,绝大多数患者可以完全治愈。但如果有严重基础病,不按时用药或提前终止疗程,这会导致疗程延长。如果病人被诊断为活动性肺结核,则需要服用抗结核药物来治疗。常见的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。应用抗结核药物的原则是早期、适量、联合、全程有规律的使用。在应用抗结核药物时,要密切关注其副作用,并有针对性地进行治疗。
继发性肺结核是什么病

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
一般情况下,继发性肺结核是肺结核的一种特殊类型,具体内容如下:一般都是幼年的时候,身体被结核病所传染。病变是处于睡眠状态。在人体免疫力降低时,由于肺结核分支杆菌的大量增殖和增加,使肺脏再次发生严重的炎症。肺结核再次出现病变。另外还可能是因为免疫力降低导致的结核杆菌会被外来的活动期的传染源所污染,从而导致肺结核的发生。如果出现继发性肺结核的情况,建议患者及时去医院就诊,做到早发现早治疗。
结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎的发病特点

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群,特别是青年和儿童,大多占30%~80%左右的比例,一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜,然后是胸下部位的胸膜,患者通常没有明显的症状,或者是症状非常少,当身体长时间处于高度的变态反应情况下,就会出现胸腔积液的情况。
结核性胸膜炎的临床体征

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断,症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗,症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎,干性胸膜炎患者胸痛会很明显,部分患者一个礼拜左右会患肾炎,典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见,肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。
结核性胸膜炎后背疼是什么原因?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎后背疼看看你是后背肌紧张或肌劳损等原因。平时要多休息,调整好个人坐姿或站姿,避免长时间工作、学习等,如果出现剧烈疼痛,可以进行按摩、热敷等物理治疗。日常生活中要调整生活习惯,做到早睡早起,少熬夜,多吃新鲜蔬菜和水果,尽量避免食用辛辣刺激性食物。同时还要多做户外运动,增加患者对疾病抵抗力,提高自身免疫力。
结核性胸膜炎会不会传染

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定,一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病,主要是因为胸腔是在封闭的环境当中,通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的,但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶,从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外,从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
结核性胸膜炎会引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。
结核性胸膜炎会有咽部不适吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎通常不会有咽部不适的症状。胸闷、胸痛是结核性胸膜炎的常见表现,随着胸闷的加剧,胸痛会有所减轻,还有部分患者会出现夜间盗汗、低烧等症状。结核性胸膜炎是一种可以治愈的疾病,主要是通过抗结核进行治疗,疗程一般为六个月,治疗后胸腔积液会逐渐消失,症状也会有所好转,要定期进行门诊复查,同时要注意药物的副作用。此外,患者要多休息,不能上班,也不能去学校,要注意补充营养,提高身体素质。
结核性胸膜炎应该怎么治疗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。
如何治疗结核性胸膜炎

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物,需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液,医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后,在局麻下进行胸腔穿刺,可以应用激素,但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间,适当的增加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。
问结核性胸膜炎痊愈标准是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点,一、患者所有的症状都有所缓解,比如低烧和盗汗症状减轻,二、进行B超和胸片检查,胸腔积液减少或消失,三,血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准,建议治疗疗程为12个月,即使已经达到上面所说的标准,也要坚持服用,以免复发,患者平时要注意休息,多增强体育锻炼,饮食要吃高蛋白,高维生素的食物不要吃辛辣刺激,容易生痰的食物定期进行回访,确诊结核性胸膜炎痊愈。
怎样治疗结核性胸膜炎?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。