眼外伤导致瞳孔散大、视力下降至0.2,且持续4个月,属于比较严重的情况。瞳孔散大通常意味着瞳孔括约肌受损或支配它的神经受损,这会严重影响光线的进入和调节功能。视力0.2说明视神经或视网膜可能受到了不同程度的损伤。
建议您尽快前往正规医院的眼科进行详细检查。通常需要进行散瞳验光、眼压测量、眼底检查以及视力检查。必要时,可能需要进行眼底荧光造影或视觉诱发电位检查,以明确损伤的具体位置和程度。
针对目前的视力状况,如果经过检查排除了角膜混浊等可逆因素,目前的治疗重点在于控制眼部炎症、预防继发性青光眼以及营养视神经。视力恢复的难度较大,建议保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。