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肺腺癌术后一个月尚有胸腔积液,现还留排液插管毎天量...
问题描述:(男 , 67岁)肺腺癌术后一个月尚有胸腔积液,现还留排液插管毎天量在100毫升,留管时间长会否感染,积液应该如何取理,谢谢。
医生回答(1)
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褚向晖

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建议必要时还是需要通过复查胸水来明确病理诊断及类型,然后根据分期情况考虑是否酌情使用靶向治疗,但如果考虑使用,需要结合基因检测结果,如果有EGFR突变,再考虑使用,否则还不如使用传统化疗
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病情分析: 肺腺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,很容易忽略,晚期患者会有疼痛、声音嘶哑、面颈部出现水肿、气促和胸腔积液等症状。意见建议:肺腺癌对靶向治疗敏感性较高,化疗副作用大,患者这种情况建议采用生物治疗,能够增强机体对化疗药物的敏感性;直接杀伤肿瘤细胞,缩小肿瘤,延长生命。
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曾利华

四川省绵竹市人民医院
病情分析: 你好,留置引流管时间过长的确增加了感染的风险,但是相对积液排不出的危害,留置管要小些,如果积液过多可能压迫肺部影响功能,同时也可能继发感染。积液除了可以采取利尿的方式就只能引流了,目前你们的病人每日的积液量还这么多停止引流肯定是要出问题的。意见建议:继续引流,如果出现感染征象可以拔除引流管,待积液量多时采取抽液的方式。
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问题分析:肺癌是一种恶性程度很高的肿瘤,它是由于基因突变导致。对于癌症的治疗方法有手术、放化疗、保守治疗。意见建议:患者是癌症的晚期,需要行对症治疗以提高患者的生活质量,没有什么很好的办法,多进食高蛋白的食物维系营养需求。
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医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院
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病情分析: 您好!引流管置放在胸腔内都会有感染的可能,这点医生术前谈话签字都会说明。但无菌操作和平时的常规护理,一般不会,,因肺癌及肺癌术后患者免疫力较低,所以感染的几率会更大些,医生会定期给予胸腔积液的细菌培养,必要时对症抗生素治疗。因胸腔仍有液体生成,所以需继续置管引流。只要正常护理及定期的积液细菌培养即可。意见建议:建议您继续置管引流,正常护理及定期的积液细菌培养。
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