发作性肌张力障碍怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，发作性肌张力障碍临床最常表现为痉挛性斜颈、扭转痉挛、眼睑痉挛等。对于本病，治疗可口服盐酸苯海索或氟哌啶醇、泰必利等。在西药中，阿片类药物和β受体阻滞剂对该症具有较好疗效；而钙离子拮抗剂也有一定效果。对药物无明显疗效者，可采用局部注射A型肉毒毒素或外科丘脑切开术、脑深部电刺激治疗及外周手术等进行治疗。

肌张力障碍必须治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍的患者是否必须治疗，需根据患者的具体情况而定。如果患者只是偶尔出现口角部或者面肌的痉挛，一般不会对患者的生活造成太大的影响，这些患者可能不需要治疗，但也有一些患者，如果情绪比较紧张，情绪紧张，情绪紧张时，会出现这种发作性的面肌痉挛，患者调整情绪后，肌张力障碍会自行消失，如果是全身性的肌张力障碍，如果是帕金森病，导致四肢肌张力增高，共济失调，震颤，姿势和步态异常，运动迟缓等症状都需要进行治疗。

肌张力障碍的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

肌张力障碍的症状包括全身性表现、节段性表现等。肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍综合征，可能与中毒、外伤、肿瘤等因素有关。肌张力障碍的症状包括不自主扭曲、全身性大幅舞蹈样动作等全身性表现，还有斜颈、头部扭曲怪异动作等节段性表现。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。

肌张力障碍的症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

肌张力障碍的症状全身性的患者可以出现四肢的强直、痉挛、收缩;局灶性的患者可以出现口角部，面部肌肉的收缩、痉挛以及眼睑部肌肉的收缩、痉挛。还有一些患者可能病变是累及胸锁乳突肌，那么患者可以出现胸锁乳突肌的过度收缩，导致颈部的姿势异常，出现痉挛性的斜颈，早期通过特定动作或者姿势可缓解症状，有助于身体恢复。

肌张力障碍会翻身吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌力紊乱的病人会不会翻转取决于病人的身体状况。如果病人有两个四肢的运动功能异常，肌肉张力升高，影响到了大脑皮层神经，那么病人就有很大的几率会导致完全的麻痹，甚至连翻身都做不到。不过，如果患者的肌肉功能不是特别的明显，病人的肌肉功能正常，可以翻转，也有部分病人仅仅是面部肌肉的紧张，比如说嘴角的抽筋，或者是面部肌肉的痉挛。

肌张力障碍可以手术治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

肌张力失调可以通过手术来解决，具体分析如下：肌张力障碍的手术治疗包括去肌肉手术、去神经支配手术、毁损手术、神经调节手术等。肌肉切除、神经切除、毁损手术：因复发率高，创伤大，逐步。脑深层电刺激的外科治疗：也就是所谓的脑起搏器疗法，将装置放入脑中，通过特殊的核团来刺激神经，从而获治疗效果为90%，临床表现为70%，术后患者可以恢复正常生活。

肌张力障碍可以中药治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍通过中药治疗可以达到一定的辅助作用，但是并不能完全治愈。肌肉紧张是一种临床表现，肌肉张力的改变是一种正常现象，张力会升高，血压下降，许多疾病都会引起，肌肉张力的改变主要是大脑方面的问题，比如脑卒中，脑卒中，脑出血，以及神经变异性疾病，这些都会引起肌肉张力的改变，可以用不同的方式进行治疗，例如，中风后的张紧度可以降低，可以使用复健疗法，也可以使用针灸，增加病人的紧张度，帮助病人的身体恢复，也有人是中风的病人，如果是长期中风，肌肉紧张度升高，可以用中药进行按摩，缓解肌肉紧张度，从而使四肢恢复。

肌张力障碍属于什么遗传

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

遗传性的肌张力障碍是指先天性肌张力障碍，主要是因为染色体显性或隐性遗传，或是x染色体连锁遗传导致的。肌张力障碍可以通过局部注射a型肉毒素来改善情况，能够在一定程度上缓解患者的不适症状。如果患者的问题比较严重，建议患者及时就医，也可以进行外科手术，可以选择具有多种功能的药物。如果是遗传引起的，一定要避免近亲属通婚。

肌张力障碍属于癫痫吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍并不属于癫痫，癫痫是一种神经系统疾病，由于多种病因引起的慢性脑部疾病，而肌张力障碍属于肌肉性疾病，所以说肌张力障碍并不属于癫痫。癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由的发作。伴有四肢肌张力增高，大小便失禁等临床表现的一种特发性疾病。而肌张力障碍表现为肌张力功能亢进或肌张力功能过于低下的一种临床表现形式，多数是由于中枢性颅脑损伤导致的，主要表现症状为有扭转痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛等。

肌张力障碍外科手术如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍可以通过外科手术来进行，具体的治疗要到相关的科室进行，肌张力障碍主要有肌张力升高和肌张力下降两种。肌张力的障碍主要表现为拮抗肌、主动肌不平衡、肌力升高等，例如痉挛性斜颈，可以通过外科手术来进行手术，如肌腱切除、环切等，缓解痉挛性斜颈，如果是肌张力升高，例如帕金森病引起的肌张力升高，也可以通过深层的脑刺激来治疗。

肌张力障碍有哪些症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

有肌力失调的病人，其症状是肌肉的紧张度增加，肌肉的紧张度下降。病人可能有全身或局部症状。全身病人可能会有肢体的僵直、痉挛和收缩。局部的病人会有嘴角、脸部肌肉的收缩和痉挛，以及眼皮肌肉的收缩和痉挛。也有的病人会因为胸锁乳突肌的过度收缩而引起颈椎的不正常，从而引起颈椎的不正常，从而引起抽搐的斜颈。有些脑炎会引起癫痫，表现为肢体抽搐、痉挛、收缩，常伴有牙齿紧闭、舌头撕咬、口角冒泡等；也有的病人表现为四肢发抖，动作缓慢，脸部表情逐渐减退。

继发性肌张力障碍DBS治疗效果好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

继发性肌张力障碍DBS治疗效果不一定好。继发肌张力障碍，脑深部电刺激术后，治疗效果之一，会发现，患儿在术前完全是一种不独立活动，连续肌肉收缩、姿势不正常，根本无法自己掌控，再手术后观察患儿能完成对指，对掌，对指鼻尖的操作、腿的动作之一，但继发性肌张力障碍有一定作用，不可能实现彻底地一种缓解，当我们手术前后比较时，估计这个病的孩子缓解的幅度在60%左右，比术前好60%左右，看小孩的双腿，能够独立控制动作，但会发现，儿童踝关节变形很厉害，由于患儿自1岁发病，那么，若事先处理好，早治，大概是小孩脚踝以下，下肢运动功能，就保存的比较完好，但若治疗较晚或更迟，关节及肌肉挛缩而变形，将很严重地使儿童完全失去锻炼的作用，手术前自己根本不能进食。

面部肌张力障碍针灸可以治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

面部肌张力障碍又称面神经麻痹，主要表现为口角歪斜、流口水、闭眼困难、咬合无力。可以选择中医针灸治疗，还可以进行按摩推拿治疗，平时要避免过度劳累，不要用冷水洗脸，不要直接吹风，注意天气变化，及时补充衣物。针灸治疗面部肌张力障碍。肌张力障碍一般分为肌张力下降和肌张力过高引起。肌张力下降不管是什么原因引起的面部肌张力下降，针刺可以促进肌张力下降。对于肌张力升高的患者，比如说面肌痉挛，针灸治疗是有一定的效果的，但是不能像常规的强刺激那样，一般采用泻法，远端采用泻法，局部可采用挂针的方法。原发性面肌痉挛一般在发病前两三个月或半年内就能痊愈。但是时间长了，效果就会大打折扣。

中医治疗肌张力障碍怎么样效果

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

对于急性肌肉紧张症，中医的疗效肯定不如西医。如果出现肌张力失调，最好是去正规的医院进行治疗。当病人肌肉张力升高、肌腱反射亢进、姿势、步态异常、运动迟缓时，部分病人易伴有帕金森病。这类病人可以使用美多巴、多巴胺受体激动剂等西医药物。通常情况下，会使用药物来进行治疗，而有些病人则需要使用中药，而中医只能提供一定的辅助作用，并不能以中医为主。

有哪些常见的肌张力障碍的治疗方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

肌张力障碍的治疗有药物治疗，手术治疗，此外，还有脑深部电刺激术，立体定向脑内核团毁损术等，脑深部电刺激术是一种安全有效的治疗方法，主要用于保守治疗无法获得缓解，或者是全身性阶段性肌张力障碍，长期吃药没有效果的病人。