同时患有乙肝和糖尿病如何吃药

蒋卫民

主任医师 复旦大学附属华山医院

糖尿病患者在患有肝炎时，控制血糖必须要注射胰岛素，如果没有出现转氨酶的异常也没有什么大碍。要加强活动，糖尿病也会没事。偶尔吃点含糖的东西，养养肝脏。都吃清淡蔬菜，少吃盐。

早期肝硬化能不能治好

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

早期肝硬化和慢性肝炎的诊断比较困难，如果不做肝穿刺活检，是严重的慢性肝炎，还是早期的肝硬化，医生都很难判断。对于单纯的肝硬化，学术界认为以现有的医学技术，是无法逆转的。然而，一些学者认为，在早期的肝硬化中，有一部分是可以逆转的，一些早期的肝硬化可以得到改善，甚至可以治愈。当前，这一问题并不十分突出，人们普遍关心的是带病生存和带瘤生存。如高血压、糖尿病等，在得到有效的治疗后，可以达到预期的寿命，即带病存活。如果是特定的肿瘤，经过有效的治疗，可以活很久，有的病人还能活得更久。因此，肝硬化并不是很可怕，只要控制得当，治疗得当，也能过上更好的生活，甚至可以延长生命。

什么是多发性胆囊结石

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

多发性胆囊结石，顾名思义就是在彩超体检的时候，发现胆囊内存在多发性的结石。胆囊结石病人很多在肝胆外科和消化内科，胆囊结石合并胆囊炎类病人，大概位居第二位，第一位是阑尾炎，第二位是胆囊结石并胆囊炎。在胆囊炎中，胆囊结石的病人又占95%。临床症状包括上腹部的疼痛、胀痛，进食油腻食物和饱餐以后症状更为突出。

乙肝大三阳和早期肝硬化的区别是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝硬化是由各种病因长期的反复作用形成的肝脏的慢性损害，临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝大三阳病人多数伴有肝功能损害，表现为总胆红素轻度升高和谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，需要退黄、降酶和抗病毒等药物治疗。

乙肝患者吃什么养肝

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝可以吃含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素来养肝，是肝炎理想的天然美食，乙肝在睡前饮用牛奶好，能充分吸收利用牛奶的营养，还可以促进睡眠。

乙肝患者的饮食

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者的饮食原则应该是低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食。乙肝是比较常见的传染性的疾病，感染乙肝病毒以后会造成肝脏的急慢性损伤，由于肝脏是非常重要的消化系统的器官，合理的生活饮食习惯有利于乙肝病情的稳定和恢复，所以乙肝病人应该重视饮食的问题。

乙肝及早期肝硬化该怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期也会出现多种并发症，如果已经出现了肝脏的纤维化，就要及时的服用抗乙肝病毒的药物，不管肝功是否正常，有些药物一定要坚持服用，如果效果不好，可以到医院进行检查。

乙肝引起的早期肝硬化能否治愈

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝硬化即使是早期也是不可逆转的。肝硬化主要是由于广泛肝细胞坏死，残余肝细胞结节再生，纤维结缔组织增生和纤维隔形成，最终导致肝小叶结构破坏和假小叶的形成。因此肝硬化和单纯的肝纤维化不同，是一种不可逆性病变。

乙肝早期肝硬化会长寿吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

早期肝脏出现硬化病情相对来说是比较轻的，长不长寿要看个人体质。只要及时在乙型肝炎这种肝病肝脏出现硬化早期阶段进行坚持长期的抗病毒治疗，饮食生活上也注意调理，那么病情是可以得到控制的，不但能延缓甚至逆转疾病进展。

乙肝早期肝硬化能治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝早期肝硬化能治好，治疗标准为乙肝病毒DNA低于检测值下限，肝功能结果必须保持正常。乙肝早期肝硬化如果发生肝功能异常，则需要进行保肝治疗，通过保肝治疗使肝功能恢复正常。

早期肝硬化改变是不是就是肝硬化

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

不是。肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的改变，有肝小叶的重新划分，结蹄组织增生，动静脉血流的紊乱等，需要结合具体的病因，确定治疗方案乙肝病毒携带者，出现了肝脏体检的缩小，表面凹凸不平，是肝硬化的表现。

早期肝硬化能干活吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

早期肝硬化患者能干活的，但只能干轻巧一点的。不能干体力活的，肝硬化患者的肝脏有严重的损伤，干体力活会加重肝脏的负担，很容易导致患者病情出现恶化，导致肝癌的发生，所以肝硬化患者一定不能干体力活，要保证劳逸结合。

早期肝硬化期间为什么会出现血小板会减少

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化病人常出现脾大、脾功能亢进，由于脾功能亢进血小板破坏损伤增多导致血小板数量减少，而大体积血小板的出现是为了适应血小板减少时机体的需要，血小板在脾脏停留时间缩短、成熟受到抑制、寿命缩短，导致血小板减少。老年人脏器功能相对较差，代偿能力也会减低，虽然肝硬化处于早期，有的临床表现也可能也相对比较明显。所以还硬化注意肝硬化的进展，注意复查。

早期肝硬化是什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化起病隐匿，病情发展缓慢，症状亦轻微，可隐伏3-5年甚至10年以上。早期肝功能尚可代偿，因此症状较轻，乏力和食欲减退出现较早，可伴有腹胀、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等症状，呈间歇性发作，因劳累或伴发病而出现，休息或治疗后可缓解。如果怀疑有早期肝硬化，就要积极治疗，以免病情进一步加重，失去治疗时机，发展到晚期肝硬化，就不好治疗了。

早期肝硬化怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

应保持健康、乐观的心情，对防止肝硬化的加重是大有裨益的。肝硬化早期主要强调对原发病的治疗，引发肝硬化的主要因素为病毒性感染，酒精性肝病，乙肝，丙肝病毒感染，要积极针对乙肝或丙肝进行治疗，而酒精性肝病则需要戒酒，同时需要对症治疗，如转氨酶升高应及时降低转氨酶，出现腹水应及时治疗腹水，另外还需抗纤维化治疗。