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糖尿病胰岛素高是怎么回事?如何治疗?
问题描述:(男 , 61岁)糖尿病胰岛素高是怎么回事?如何治疗?
医生回答(1)
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糖尿病脚疼怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
这个属于糖尿病所引起的并发症,血管硬化狭窄也可以导致疼痛、再者痛风或者关节炎症也可以导致疼痛,到医院检查一下看看什么原因导致的,没查体不好鉴别。要注意清淡饮食,避免高糖饮食,控制血糖。
糖尿病是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病主要是以血糖增高为主的代谢综合征。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要是由自身胰岛素分泌绝对缺乏导致的,所以临床上必须用胰岛素控制血糖。2型糖尿病以胰岛素抵抗或者是胰岛素分泌不足为主,口服药物可以控制血糖。
糖尿病脚干怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者脚干裂的原因比较多,常见的有真菌感染。因为糖尿病患者末梢循环不好,神经、血管的营养比较差,皮肤会出现干燥、皲裂。除此之外,有些患者为干性脚,其与自身体质有关。糖尿病患者是否出现脚部感染与血糖控制效果有关,如果血糖控制比较理想,则糖尿病患者的末梢神经病变症状较轻。糖尿病患者脚干裂后会出现小的伤口,有时候肉眼无法观察到,泡脚很容易合并感染,在临床上并不少见,所以糖尿患者在泡脚时一定要加以注意,同时避免泡脚水的温度过高而发生烫伤。
糖尿病脚痛是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病人脚痛首先要检查是不是皮肤破溃引起的,要看脚部的皮肤是否完好,如果足部的皮肤完好,需要做一些检查,看看有没有糖尿病神经病变和糖尿病血管病变。糖尿病神经病变是由于血糖控制不到位或病史较长所引起的神经病变,一旦出现神经病变,则会影响感觉神经,引起疼痛、麻木、感觉异常等,糖尿病的血管病变则是由于血糖高所引起的血管斑块等。
糖尿病呕吐是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病呕吐可能是糖尿病酮症酸中毒是一种常见的症状,可以排除为急性消化系统疾病。糖尿病酮症酸中毒是一种非常严重的急症。有恶心、呕吐、腹痛等表现,也有一些腹痛非常严重,就跟急诊一样。同时会导致脱水、口干舌燥、眼球凹陷、皮肤弹性差、血压下降等,甚至会导致休克等。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
糖尿病人低血糖是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者出现低血糖的原因主要有以下几个方面:药物使用不当、滥用其他影响糖代谢的药物、饮食减少或吸收不良、活动不当等。此外,糖尿病患者精神状态差,焦虑、烦躁、忧郁时,脑组织活动增加,糖量增加,空腹饮酒也有可能导致低血糖。血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者出现上述症状,属于低血糖。低血糖的原因有以下几种,一种是过量的降糖药物,如胰岛素剂量过高,或者口服药物需要减量。还有一种是饮食结构不合理,比如摄入过多的碳水化合物,蛋白质含量较少,会导致下一餐前血糖偏低。
糖尿病身上溃烂是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病皮肤溃烂由于糖尿病患者血管硬化、斑块形成、支端神经损伤、血管堵塞同时破坏了微循环,坏死组织的代谢物无法排出,长时间累积后形成病变组织的严重腐败菌感染,形成局部组织肿胀,发展严重,皮肤溃疡坏死。糖尿病皮肤溃疡的患者最好严格控制血糖,空腹血糖每6毫升约6毫摩尔,饭后2小时血糖不要超过8毫摩尔升。可以局部应用消炎药,还可以应用改善循环的药和改善营养神经的药。
糖尿病是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病是一种常见的代谢病。人体内胰岛素绝对或相对不足,血糖浓度升高,葡萄糖从尿液中大量排出,出现酗酒、多尿、多食、消瘦、眩晕、乏力等症状。这导致全身出现严重的急性并发症和各种慢性并发症,导致失明、偏瘫、截肢等障碍,影响生活质量,威胁人们的健康。糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、眼病、神经病、发病、心脏、大脑、大血管疾病等,早期没有明显的感觉,不能得到足够的重视。
糖尿病头晕怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
引起糖尿病病人头晕病情可能是低血糖。糖尿病患者血糖过高或者过低,均可以出现头晕无力,但是低血糖的危害更加明显,其危害程度取决于血糖值下降的程度、速度持续的时间。
糖尿病心肌缺血是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病心肌缺血主要是血糖紊乱造成的。如果出现了心肌缺血,通常要根据病历来判断,糖尿病的病程通常在五年以上,或患有糖尿病的时间不到五年,但如果长时期的血糖不能达到标准,则会出现糖尿病的慢性并发症,其中以糖尿病周边血管病变最为严重。糖尿病周边血管疾病会引起动脉粥样硬化,使其血液供血不足,因此,如果发生了心肌缺血,首先要考虑到糖尿病的周边血管疾病,此时患者要采取的措施就是通过改善血液循环来进行营养心肌梗的治疗,不过这些都要建立在对血糖的有效调控上。
糖尿病血压低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病人出现低血压时,主要与饮水过少、并发自主神经损伤等因素有关。1、饮水过少:如果病人水喝得少,或者是大量出汗,没有给病人充足的水分,造成血液循环血容量不足,就会出现血压低的症状。2、并发自主神经损伤:糖尿病患者的血糖控制不好,会引起自主神经的损伤。自主神经损害会导致血压不稳定,主要是由于久坐或仰卧后,突然站立而造成的体位性低血压,同时还会伴有头晕、双眼发黑等症状
糖尿病胰岛素抵抗是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗是胰岛素降低血糖的生物效应,在体内无法充分发挥。也就是说,身体对胰岛素的敏感度下降。胰岛素是由胰腺的胰岛B细胞合成和分泌的激素。通过血液循环作用于骨骼肌、脂肪、肝脏等靶器官,降低血糖。因此胰岛素的生物学功能是降低血糖。如果胰岛素水平降低或胰岛素的作用下降,血糖就会升高。胰岛素抵抗会增加胰岛的负担,影响胰岛的功能,导致胰岛素分泌的变化。这是2型糖尿病的早期因素。另外,胰岛素抵抗与高血压、动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此,通过筛选胰岛素抵抗,可以更快地识别2型糖尿病等这些疾病的危险人群,早期干预和预防可以尽快预防。
糖尿病胰岛素没有用怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病胰岛素是无用的,原因如下:如果糖尿病患者服用胰岛素,血糖没有得到很好的控制,可能是由于胰岛素剂量不足或饮食控制不佳,缺乏运动。建议患者到三级以上医院内分泌科就诊,完善相关检查,采取系统规范的治疗。糖尿病是一种慢性病,目前无法治愈。临床上主要以药物治疗为主。如果口服药物效果不好,可以使用胰岛素注射。患者要把血糖控制在理想范围内。
糖尿病足是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足是糖尿病慢性致残性并发症,又称糖尿病肢端坏疽,由下肢的中小血管及微循环障碍、周围神经病变并发感染导致。糖尿病足是指糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变,或不同程度的血管病变导致的足部溃疡或深层组织破坏,伴或不伴感染。糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一。其症状表现为足部疼痛、麻木、皮温降低等。需通过控制血糖、防止感染、控制基础疾病。若处理不当,可能导致截肢,甚至死亡。患者早期主要是控制血糖以及合并的基础疾病。血糖控制良好可有效改善糖尿病足的预后。其次,积极防止感染,清除坏死组织,同时给予营养支持,预防复发。当感染难以控制时,可考虑手术治疗。
胰岛素治疗糖尿病是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素的主要功能是调节代谢过程,对糖、脂肪、蛋白质的代谢有重要影响,对缓解糖尿病有效。正常人体可以合成和分泌胰岛素,满足人体本身的需要。但是糖尿病患者缺乏胰岛素分泌,因此需要完全的胰岛素替代治疗,如I型糖尿病。糖尿病越来越长,胰腺细胞衰弱,胰岛素分泌不足,需要额外的胰岛素来控制血糖。糖尿病的急性并发症(如高渗性和糖尿病酮症酸中毒)也需要胰岛素低血糖治疗。